Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Книги фарма / Лекции / Глава_04_ПНС_Вводная.doc
Скачиваний:
103
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
1.91 Mб
Скачать

Эффекты активации симпатических и парасимпатических нервов

Изменения функции органов, которые возникают при активации симпатических и парасимпатических проводников представлены в таблице 6.

Неадренергический и нехолинергический отдел вегетативной нервной системы.

В настоящее время четко показано, что среди проводников вегетативной нервной системы имеются волокна, которые не содержат в качестве медиатора ацетилхолин или норадреналин. Такие нейроны получили название неадренергических, нехолинергических. Описано несколько десятков вариантов медиаторов в таких нейронах. В ряде случаев было обнаружено, что один нейрон может содержать до 5 различных видов медиаторов , функция которых не всегда до конца понятна.

Неадренергическая нехолинергическая система нейронов хорошо развита в метасимпатическом отделе вегетативной нервной системы и вегетативных сплетениях некоторых внутренних органов (миокард). В таблице 7 представлены сведения относительно роли некоторых из медиаторов данной группы.

Таблица 6. Эффекты стимуляции симпатических и парасимпатических проводников.

Орган

Симпатические нервы

Парасимпатические нервы

Глаз

  • радужка (зрачок)

  • цилиарное тело

  • секреция водянистой влаги

1

12

1

мидриаз

 секреции влаги

 секреции влаги

М3

М3

М3

миоз

циклоспазм

 отток влаги

Миокард

  • проводящий

  • рабочий

1

1

 автоматизм, возбудимость, проводимость

 сократимость

М2

 автоматизм, возбудимость, проводимость

Сосуды

  • кожные, висцеральные

  • скелетных мышц

  • эндотелий

12

2

М2

констрикция

дилятация

дилятация

М3

синтез NO, дилятация

Бронхиолы

2

расслабление

М3

сокращение

Желудочно-кишечный тракт

  • гладкие мышцы

  • сфинктеры

  • секреция желез

22

1

расслабление

сокращение

М3

М3

М1М3

сокращение

расслабление

повышение

Мочеполовая система

  • гладкие мышцы

  • сфинктеры

  • сосуды почек

  • гениталии мужчин

2

1

D1D5

расслабление

сокращение

вазодилятация

эякуляция

М3

М3

М3

сокращение

расслабление

эрекция, за счет NO

Кожа / потовые железы

  • терморегуляторные

  • апокриновые

М3

активация

активация

Метаболические функции

  • печень

  • жировая ткань

  • ЮГА

  • -клетки

,2

3

1

2

2

гликогенолиз

липолиз

секреция ренина

 секреции инсулина

 секреции инсулина

Миометрий

1

2

сокращение

расслабление

М3

сокращение

Таблица 7. Характеристика отдельных медиаторов неадренергического

нехолинергического отдела вегетативной нервной системы.

Медиатор

Возможная роль

АТФ

  • Выступает как котрансмиттер в холинергических и адренергических нейронах, подавляя секрецию медиатора.

  • Частично гидролизуется до аденозина. Как аденозин, так и АТФ реализуют ряд эффектов через семейство пуриновых рецепторов P1 и Р2 типов, оказывая угнетающее действие на гладкие мышцы кишечника, бронхов, сосудов и мочевого пузыря.

  • Аденозин стимулирует ноцицепторы афферентных нервов.

Дофамин

  • Обеспечивает инотропный эффект в отношении миокарда, расширяет почечниые, коронарные и мозговые сосуды, воздействуя на D1 и D5 типы дофаминовых рецепторов.

  • Воздействуя на пресинаптические D2 рецепторы тормозит секрецию медиаторов в ЦНС и на периферии.

Серотонин

  • Влияя на пресинаптические 5-НТ1 рецепторы тормозит секрецию норадреналина.

  • Вызывает сокращение гладких мышц, воздействуя на 5-НТ2 тип рецепторов.

  • Способствует выделению ацетилхолина в сплетениях кишечника и стимулирует моторику кишечника за счет активации 5-HT3 типа серотониновых рецепторов.

  • Воздействуя на 5-НТ3 рецепторы афферентных проводников повышает их чувствительность к ноцицептивным стимулам.

Окись азота (NO)

  • Котрансмиттер ингибиторных нейронов нервных сплетений пищеварительного тракта, трахеи и органов малого таза.

Энкефалин

  • Выступает в роли медиатора тормозных вставочных нейронов.

  • Подавляет секрецию ацетилхолина в нервных сплетениях кишечника и снижает его перистальтику.

Галанин

  • Участвует в формировании чувства голода.

Нейропептид Y

  • Угнетает секрецию воды и электролитов в кишечнике.

  • Котрансмиттер в постганглионарных нейронах симпатической и парасимпатической нервной системы.

  • Вызывает длительную вазоконстрикцию, которая не утсраняется -адреноблокаторами.

Вазоактивный интестинальный пептид (VIP)

  • Стимулирует секрецию кишечника.

  • Выступает в роли тормозного котрансмиттера в мотонейронах кишечного сплетения.

  • Котрансмиттер холинергических нейронов.

  • Оказывает вазодилятирующее и кардиостимулирующее действие.

Субстанция Р

  • Стимулирующий котрансмиттер в холинергических сплетениях кишечника.

  • Выступает в роли медиатора в афферентных сплетениях миокарда.

  • Вазодилятирующее действие за счет индукции синтеза и секреции NO

1В мозговом веществе надпочечников человека секретируется 80% адреналина и только 20% норадреналина. Интересно отметить, что у амфибий строение симпатического отдела имеет противоположный характер – роль нейромедиатора выполняет адреналин, а норадреналин является гормоном адреналовой железы (аналога надпочечников), содержание которого в ней достигает 80%. У некоторых акул адреналовые железы представлены двумя отдельными образованиями, каждое из которых секретирует либо только адреналин, либо норадреналин.