Выполнение манипуляции:

1. Выполнить гигиеническое мытье рук (в соответствии со стандартом).

2. Приготовить все необходимое.

3. Достать флакон с инсулином из холодильника.

4. Прочитать надпись (наименование, срок годности, дозу: 1 мл = 40 ед., 1 мл = 100 ед.), сверить с назначением.

5. Флакон согреть в руках, перемешать содержимое (покачать).

6. Провести гигиеническую дезинфекцию рук.

7. Надеть стерильные перчатки.

8. Обработать перчатки спиртовыми шариками.

9. Вскрыть крышку флакона в соответствии со стандартом, обработать спиртом и дать ему высохнуть.

10. Взять инсулиновый шприц, соответственно дозе (1 мл = 40 ед., 1 мл = 100 ед.).

11. Определить цену деления шприца, набрать в шприц воздух равный дозе вводимого инсулина.

12. Ввести воздух во флакон.

13. Набрать в шприц инсулин в дозе, на 2 единицы больше назначенной врачом.

14. Поменять иглу.

15. Не снимая колпачка, выпустить воздух из иглы.

16. Убедится в соответствии назначенной дозы.

Примечание:

• места введения: наружная поверхность плеча и бедра в средней трети, передняя брюшная стенка или подлопаточная область

• при повторном введении инсулина необходимо менять места инъекций (для профилактики липодистрофий).

• место инъекции должно быть сухим – спирт инактивирует инсулин

Внутримышечная инъекция Цель: лечебная

Оснащение:

стерильные: лоток, шприц (объемом 1-10мл), иглы (длиной 40-60мм, сечением 0,8-1,0мм), спиртовые шарики, пинцет, лекарственный раствор, лоток (контейнер для использованного материала)

Алгоритм действий:

1. Произвести гигиеническое мытье рук.

2. Психологически подготовить пациента, получить согласие на манипуляцию.

3. Уложить пациента на живот или бок.

4. Провести гигиеническую дезинфекцию рук и надеть стерильные перчатки

5. Взять пинцетом 3 стерильных спиртовых шарика в левую руку

6. Взять шприц в правую руку: мизинец на канюле, указательный палец фиксирует поршень, остальные - на цилиндре (игла обращена вниз)

7. Обработать кожу широко в месте инъекции спиртовым шарикомдвижениями в одном направлении снизу вверх

8. Пропальпировать левой рукой место инъекции

9. Обработать место инъекции спиртовым шариком

10. Растянуть кожу в области инъекции левой рукой

11. Ввести иглу в мышцу на 2/3 длины перпендикулярно коже

12. Оттянуть поршень левой рукой (убедиться, что в шприц не поступает кровь)

13. Ввести лекарственное вещество

14. Приложить спиртовой шарик к месту инъекции и извлечь иглу

15. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая шарик от поверхности кожи.

16. Замочить шарик в дез.растворе.

17. Произвести дезинфекцию шприца, иглы.

Примечание:

• места введения: верхне-наружный квадрант ягодицы, передне-наружная поверхность бедра в средней трети.

Разведение антибиотиков Цель: получение необходимой концентрации раствора

Показания:

подготовка к введению антибиотика при воспалительных инфекционных заболеваниях.

Противопоказания:

аллергические реакции.

Оснащение:

стерильные: шприц, иглы, спиртовые шарики, пинцет, лоток, флакон сантибиотиком, ампулы с растворителем (физиологический раствор - 0,9% натрия хлорид или 0,25%-0,5% раствор новокаина, или вода для инъекций), лоток (контейнердля использованного материала)

Алгоритм действий:

1. Произвести гигиеническое мытье рук.

2. Проверить пригодность а/б и растворителя (название, доза, срок годности, целостность ампулы и флакона).

3. Произвести гигиеническую дезинфекцию рук согласно алгоритму.

4. При использовании стерильного инструментария, обработать спиртовым шариком и вскрыть центральную часть алюминиевой крышки флакона.

5. Обработать резиновую пробку спиртовым шариком.

6. Набрать в шприц нужное количество растворителя, согласно правил разведения (из расчета 1мл растворителя на 200тыс. ЕД антибиотика, если нет других указаний в аннотации).

7. Взять флакон в левую руку, проколоть в центре иглой резиновую пробку и ввести растворитель во флакон.

8. Отсоединить иглу от шприца вместе с флаконом.

9. Встряхнуть флакон в горизонтальной плоскости (до полного растворения порошка).

10. Присоединить иглу с флаконом к шприцу.

11. Поднять флакон левой рукой вверх дном (срез иглы должен быть в растворе).

12. Набрать раствор в соответствии с назначенной дозой (например, 500тыс. ЕД а/б = 2,5мл приготовленного раствора; 1млн. ЕД а/б = 5мл. раствора), оттягивая поршень правой рукой.

13. Отсоединить флакон вместе с иглой от шприца.

14. Насадить стерильную иглу для в/м инъекции на подигольный конус шприца.

15. Закрепить иглу.

16. Проверить проходимость иглы, выпустив воздух и 1-2 капли раствора в колпачок.

17. Выполнить в/м инъекцию.