Симптомы крапивницы

Во всех случаях патогенетическая составляющая процесса одинаковая – под воздействием аллергена или медиатора воспаления (псевдоаллергическая форма) значительно повышается проницаемость сосудов, располагающихся в коже. В результате жидкость устремляется в межклеточное пространство, и образуются волдыри. Многих пациентов удивляет, что образования на коже, появляющиеся при крапивнице, врачи называют волдырями. Можно легко запомнить, что волдыри у человека появляются при ожоге крапивой, а в случае с термическими ожогами говорят о пузырях.

Клинические проявления заболевания несколько отличаются в зависимости от активности процесса.

Острая форма крапивницы

Возникает после приема пищи, введения препаратов или сывороток. Чаще других частей тела поражаются ягодицы, руки и туловище, несколько реже их – губы, носоглотка, гортань (очень опасно).

• Заболевание проявляется внезапно и быстро прогрессирует.

• Появляющаяся сыпь представлена очагами разных размеров и неправильной формы,  сопровождается сильно выраженным зудом. В тяжелых случаях пациенты могут расчесывать себя до крови.

• Волдыри немного возвышаются над уровнем непораженной кожи. По периферии при внимательном рассмотрении можно увидеть розовую кайму, а в центре элемент приобретает матовый оттенок.

• Если сыпь настолько обильна, что ее элементы сливаются друг с другом, то могут образовываться крупные зоны поражения. Состояние таких пациентов тяжелее других, у них повышается температура тела и появляется озноб («крапивная лихорадка»).

• Расстройства в работе желудка и кишечника и общая слабость – симптомы неспецифические, но имеют место быть.

Кожные проявления заболевания держатся не более 2 часов и исчезают, не оставляя следов на коже. За несколько дней отступают и другие симптомы.

Искусственная (или атипичная) крапивница по скорости появления сыпи похожа на острую форму. Но волдыри при ней имеют вытянутую форму, близкую к линейной и не сопровождаются зудом.

Ангионевротический отек Квинке

Данная форма развивается также быстро и требует незамедлительных действий со стороны медицинского персонала и пациента.

• Развивается отек век, щек, губ, наружных половых органов – там, где кожа не плотно спаяна с подлежащими тканями и есть возможность накопить некоторое количество жидкости.

• Кожа становится плотной на ощупь, имеет бледный цвет.

• Зуда в большинстве случаев нет, но дополнительно могут появляться симптомы обычной крапивницы.

• Наиболее опасным для пациентов является отек гортани, когда может полностью прекратиться поступление воздуха и возникнет риск гибели.

Хроническая рецидивирующая крапивница

• Протекает в виде приступов, но они не настолько ярко выражены, как при острой форме.

• Чаще поражаются ягодицы и туловище, но нередко сыпь появляется в других областях.

• Повышение температуры, головные боли и боли в суставах – редкие и неспецифические проявления.

• Зуд выражен сильно и может стать причиной бессонницы и других неврологических расстройств.

Стойкая папулезная форма крапивницы

• Волдыри, появляющиеся при обычном приступе, переходят в папулы (узелки) и не пропадают через несколько часов.

• В дерме, помимо межклеточного отека, появляются гиперкератоз и акантоз.

• Сыпь в большинстве своем располагается на разгибательной поверхности суставов конечностей.