уирс

Государственное бюджетное образовательное учреждение

« Ивановская Государственная Медицинская Академия»

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Учебно-исследовательская работа

На тему:

«УХОД И НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БОЛЬНЫМ РЕБЕНКОМ С ПНЕВМОНИЕЙ»

Выполнила студентка

2 курса, 2 группы,

педиатрического факультета

Мадаминова

Ольга Жамаладиновна.

Острая пневмония - это острый воспалительный процесс в паренхиме легких, который характеризуется признаками интоксикации, дыхательной недостаточностью, локальными физикальными изменениями и характерными рентгенологическими параметрами.

УХОД.

В условиях стационара необходимо помещать детей в боксы или палаты, соблюдая принцип циклического заполнения. Не менее 3 раз в день должна проводиться влажная уборка и кварцевание палат. В течение всего периода лихорадки или других проявлений интоксикации необходимо соблюдать постельный режим. Для облегчения дыхания головной конец кровати приподнимают на 30ºС. Запрещается тугое пеленание. Чтобы предупредить застойные явления в нижнезадних отделах легких, ребенка поворачивают с одного бока на другой, берут на руки.

В связи с нарушением внешнего дыхания особое значение приобретает аэротерапия. Палаты или боксы необходимо проветривать 5-6 раз в день по 20-30 минут. Оптимальная температура в палате - 18-20 ºС.

Через 3-4 дня после нормализации температуры и устранения интоксикации разрешаются прогулки на улице или веранде при температуре не ниже 10-15 ºС, постепенно увеличивая их длительность.

Питание ребенка должно соответствовать возрасту быть полноценным. При сильном и частом кашле исключают из рациона продукты, частицы которых могут быть аспирированы (сухари, ягоды с косточками).

С целью восполнения недостающего объема пищи дополнительно вводится жидкость в виде питья.Важное значение имеет уход за кожей ребенка. Необходимо своевременно менять увлажненные потом или другими выделениями пеленки, нательное и постельное белье, следить за регулярностью физиологических отправлений.

ДНЕВНИЕ НАБЛЮДЕНИЙ.

Ф.И.О: Степанов Арсений Васильевич

Пол: мужской

Возраст: 9 месяцев

Жалобы при поступлении:

Кашель, насморк, затруднение носового дыхания.

17.07.12

Температура тела – 37,3⁰ С; ЧД -38 в мин.; ЧСС -130 в мин. Жалобы на кашель. Состояние средней тяжести. Сознание ясное, реакция на осмотр адекватная, кожные покровы чистые. Стул и мочеиспускание не нарушены.

18.07.12

Температура тела – 37,8⁰ С; ЧД -38 в мин.; ЧСС-130 в минуту. Состояние средней тяжести.

Жалобы на кашель, снижение аппетита. Сознание ясное, реакция на осмотр адекватная, кожные покровы чисты. Стул и мочеиспускание не нарушены.

19.07.12

Температура тела – 36,6 ⁰ С; ЧД -40 в мин.; ЧСС-126 в минуту. Состояние стабилизируется.

Жалобы на кашель, слабость, состояние средней тяжести. Сознание ясное, реакция на осмотр адекватная, кожные покровы чистые, бледные. Кашель редкий. Стул и мочеиспускание не нарушено.

20.07.12

Температура тела– 36,4 ⁰С; ЧД – 30 в мин.; ЧСС – 120 в минуту. Состояние средней тяжести. Жалобы на кашель. Кожа чистая. Стул и мочеиспускание не нарушены.

21.07.12

Состояние больного с положительной динамикой; температура нормализовалась; кашель проявляется реже. ЧДД- 30 в минуту; ЧСС-115 в минуту.

ПИТАНИЕ.

6.00 – грудное молоко 200 мл.

10.00 – грудное молоко 150 мл. Фруктовое пюре – 50 г.

14.00 – Бульон 50,0 мл, мясной фарш – 50,0 г.

Картофельное пюре 100 г. Компот – 100 мл

18.00 – грудное молоко 100 мл. Каша 10% - 100 г.

22.00 – грудное молоко 200 мл.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.

- В.Тульчинская, Н.Соколова, Н.Шеховцева.,//Сестринское дело в педиатрии., Ростов н/Д: Феникс, 2000. – 384с.

- http://6years.net

-http://med-lib.ru