Методические рекомендации для студентов

2 Курса педиатрического факультета по подготовке к практическому занятию

Тема занятия. Уход за тяжелыми и агонирующими больными. Понятие о реанимации.

Мотивация изучения темы

Цель занятия. Познакомить студентов с организацией сестринского процесса у тяжелых и агонирующих больных, что будет способствовать формированию знаний, умений и навыков у студентов в соответствии с компетенциями ОК-1, ПК-1, 7, 29

В результате изучения темы студент должен знать:

1. Понятие о предагональном, агональном состояниях, клинической смерти, внезапной смерти.

2. Общие правила ухода за больными, находящимися в бессознательном состоянии и агонирующими; организация индивидуального поста.

3. Профилактика пролежней.

4. Понятие о реанимации.

5. Техника искусственного дыхания «рот в рот»; непрямого массажа сердца.

6. Признаки клинической и биологической и смерти.

7. Правила обращения с трупом.

Практические умения

Обработка пролежней

Сбор информации о состоянии и самочувствии пациента

Наблюдение за внешним видом пациента

Оценка состояния и сознания

Термометрия: в подмышечной области, в ротовой полости, в прямой кишке и регистрация данных термометрии в температурном листе

Измерение диуреза и регистрация данных в температурном листе

Оценка стула и регистрация данных в температурном листе

Пользование кувезом

Пользование функциональной кроватью

Кормление больного через назогастральный зонд

Помощь при осуществлении физиологических отправлений тяжелобольных (подача судна, мочеприемника)

Проведение туалета тяжелобольного пациента (уход за слизистой по­лости рта, чистка зубов, уход за носовой полостью, удаление выделений из ушей, уход за глазами, умывание, уход за кожей и естественными складками, уход за волосами, мытье рук, ног, стрижка ногтей на руках и ногах пациента)

Первая помощь при: гипертермии

одышке

рвоте

обмороке

носовом кровотечении

острой задержке мочи

судорогах

диарее

Владеть

Первая помощь: ИВЛ способом «рот в рот», «рот в нос», непрямой массаж сердца

Исходные знания по теме

• «Биоэтика»:морально-этические нормы, правила и принципы профессионального поведения, права пациента, умение выстраивать рабочие отношения с членами коллектива.

• «Правоведение:права граждан в области охраны здоровья; понятие врачебной тайны; юридическая ответственность медицинских работников.

• «Латинский язык»:употребление анатомических и гистологических терминов.

• «Психология и педагогика»:психологические особенности взаимоотношений врача и пациента, стили и приемы эффективной деловой и межличностной коммуникации, стресс, психологические и психосоматические реакции на него

• «Биология»:интерпретация результатов термометрии

• «Анатомия человека»:умение находить и прощупывать на теле живого человека основные костные и мышечные ориентиры,

• Дисциплина «Уход за больными», Учебная практика «Уход за больными взрослыми и детьми терапевтического и хирургического профиля», Производственная практика «Помощник младшего медицинского персонала»:проведение противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения инфекционных заболеваний.

Методические указания по самоподготовке

При подготовке к занятию необходимо проработать рекомендуемую литературу, материал курсовой лекции, методические рекомендации для студентов по теме занятия, в которых есть блок дополнительной информации, найти ответы на контрольные вопросы, проработать алгоритмы выполнения манипуляций, решить тесты, предложенные в методических рекомендациях.

Рекомендуется более глубокое самостоятельное изучение вопроса

Приветствуется подготовка презентаций«Современные средства ухода за тяжелыми больными»

Возможно подготовка и проведение беседына тему «Этико-деонтологические принципы выстраивании взаимоотношений с родственниками тяжелобольного ребенка»

Выполненный реферат и презентации, составление «банка памяток, текстов бесед» по другим вопросам (в рамках изучения последующих тем) могут быть оформлены и представлены как УИРС, что дает возможность студенту заработать дополнительные баллы по дисциплине.

Основные положения темы

Рекомендуемая литература (основная и дополнительная)

Основная

1. Уход за здоровым и больным ребенком. П/ред. Калмыковой А.С. — Уч.пос. для вузов. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2006.—208 с.

2. Мазурин А.В., Запруднов A.M., Григорьев К.И. Общий уход за детьми. Изд. 3-е. - М., 1998. -292 с.

Дополнительная:

1. Наблюдение и уход за больным ребенком: Учебно-методическое пособие/ Л.А. Жданова, И.М. Прощина, С.И. Мандров, Г.Н. Нуждина, И.Е. Бобошко, Л.К. Молькова, А.В. Шишова, М.Н. Салова: ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава - Иваново, 2010. – 203 с.