Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
itog_angiologia.docx
Скачиваний:
42
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
5.84 Mб
Скачать

Вопрос 1

Вопрос 2

ВЕТВИ ГРУДНОЙ АОРТЫ

Нисходящая часть аорты идет вдоль позвоночного столба от IV грудного позвонка до IV поясничного. На уровне середины тела IV поясничного позвонка брюшная часть аорты делится на две общие подвздошные а-и, a. iliaca communis, образуя бифуркацию аорты (bifurcatio aortae), а сама продолжается в срединную крестцовую артерию (a. sacralis mediana), уходящую вниз по тазовой поверхности крестца в малый таз. Аортальным отверстием диафрагмы нисходящая часть аорты делится на грудную и брюшную части.

Ветви грудной части аорты делят на 2 группы: висцеральные и париетальные.

Висцеральные ветви:

  1. a.a. bronchiales, идут к обоим главным бронхам, сопровождают их ветви, питая стенки бронхов.

  2. a.a. oesophageales.

  3. a.a. pericardiacae, идут к заднему отделу околосердечной сумки.

  4. a.a. mediastinales posteriorеs, кровоснабжают лимфатические узлы и клетчатку заднего средостения.

Париетальные ветви:

  1. a.a. phrenicae superiores, кровоснабжают поясничный отдел диафрагмы и диафрагмальную плевру.

Межреберные задние а-и, a.a. intercostales posteriorеs, 10 пар. Проходят в межреберных промежутках, начиная с III и кончая XI. К числу межреберных артерий относится и а-я, идущая под XII ребром (a. subcostalis). Каждая межреберная а-я у головки ребра делится на переднюю и заднюю ветви (r.r. anterior et posterior). От задней ветви отходит спинномозговая ветвь, r. spinalis, которая идет через межпозвоночное отверстие к спинному мозгу и его оболочкам. Передняя ветвь является продолжением a. intercostalis и вместе с v. и n. intercostales залегает в sulcus costalis вышележащего ребра между наружной и внутренней межреберными мышцами. Передние ветви IV –VI межреберных артерий кровоснабжают молочную железу, а нижних межреберных артерий – мышцы живота

Билет 13 Вопрос 1(Отток крови из мозга):

Вопрос 2 (Правое предсердие и желудочек)

Правое пр-е, atrium dextrum, по форме напоминает куб, auricula dextra. На внутренней поверхности правого ушка и части передней стенки правого пр-я видны m.m. pectinati. Вверху они заканчиваются crista terminalis который отделяет венозный синус от полости правого пр-я. На межпредсердной перегородке видно овальной формы углубление –fossa ovalis. Она является остатком заросшего овального отверстия и ограничена краем овальной ямки, limbus fossae ovalis. В правом предсердии имеются ostium venae cavaе superior и ostium venae cavaе inferior. Вдоль нижнего края последнего valvula venae cavae inferiorеs. Между отверстиями полых вен расположен tuberculum intervenosum. Расширенный задний участок полости правого пр-я, принимающий обе полые вены, называется sinus venarum cavarum. Пр-е сообщается с желудочком через ostium atrioventriculare dextrum. Между ним и отверстием нижней полой вены находится sinus coronarius. В его устье находится valvula sinus coronarii. Рядом располагаются отверстия наименьших вен с., foramina venarum minimarum, впадающих в правое пр-е самостоятельно.

Правый жел-к, ventriculus dexter, по форме напоминает трехгранную пирамиду с верхушкой, обращенной вниз. Межжелудочковая перегородка большей частью мышечная – pars muscularis. И только в верхних отделах ближе к пр-ям имеет pars membranacea. Внутренняя поверхность желудочка неровная. Здесь видны trabeculae carneae и три m.m. рapillares anterior, posterior et septalis. В верхней части желудочка имеются два отверстия: ostium atrioventriculare dextrum, через которое кровь поступает в жел-к из правого пр-я и ostium trunci pulmonalis, через которое кровь поступает в легочный ствол. В устье правого предсердно-желудочкового отверстия имеется valva atrioventricularis dextra (valva tricuspidalis), состоящий из трех створок: cuspis anterior, posterior и septalis. От свободных краев створок отходят соединительнотканные тяжи –chordae tendineae, которые прикрепляются к сосочковым мышцам. Над отверстием легочного ствола, в последнем находится valva trunci pulmonalis состоящий из трех полулунных заслонок, valvula semilunaris trunci pulmonalis, – передней, левой и правой.

Билет 14 Вопрос 1(Кава-кавальные аностомозы):

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]