Вопросы:
-
О каком заболевании можно подумать?
-
Каков его патогенез?
-
Каков может быть прогноз для плода?
-
Каков может быть прогноз для матери?
-
С какими заболеваниями следует дифференцировать?
-
Каково лечение данного дерматоза?
Зав.кафедрой инфекционных болезней, Председатель экзаменационной
эпидемиологии, воен.эпидемиологии и комиссии дерматовенерологии Проректор по ДППО и клинической работе
профессор., д.м.н. Орлова С.Н. профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.
___________________________ ___________________________
Декан ФДППО
Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.
____________________________
«_____» ______________ 20011
Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология
Ситуационная задача для собеседования
Текст задачи №7.
При осмотре на военно-призывной комиссии врач обнаружил изменения на головке полового члена: она была блестящей, с лёгким шелушением, пустулами и эрозиями.
Вопросы:
-
О каком заболевании следует думать?
-
Что необходимо обязательно сделать?
-
Какое заболевание сопровождают цирцинарная и ксеротическая формы данного процесса?
-
Назовите другие клинические разновидности данного заболевания.
-
При каких дерматозах может иметь место локальное поражение только головки полового члена.
Зав.кафедрой инфекционных болезней, Председатель экзаменационной
эпидемиологии, воен.эпидемиологии и комиссии дерматовенерологии Проректор по ДППО и клинической работе
профессор., д.м.н. Орлова С.Н. профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.
___________________________ ___________________________
Декан ФДППО
Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.
____________________________
«_____» ______________ 20011
Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология
Ситуационная задача для собеседования
Текст задачи №8.
Мама привела на приём двухлетнюю дочь, у которой имеются зуд, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании, сопровождаемые творожистыми выделениями из половых путей. При осмотре – картина вульвовестибуловагинита: влагалище, его предверие и вульва эритематозны с наличием белых пятен и пустулёзных сателлитов по периферии очагов воспаления.
Вопросы:
-
Ваш диагноз?
-
Как его подтвердить?
-
Когда заканчивают этиологическую терапию?
-
Какие его формы Вы ещё знаете?
-
Какие причины способствуют развитию этого заболевания у женщин репродуктивного возраста?
Зав.каф.инфекционных болезней, Председатель экзаменационной
эпидемиологии, воен.эпидемиологии и комиссии дерматовенерологии Проректор по ДППО и клинической работе
профессор., д.м.н. Орлова С.Н. профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.
___________________________ ___________________________
Декан ФДППО
Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.
____________________________
«_____» ______________ 20011
Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология
Ситуационная задача для собеседования
Текст задачи №9.
У юноши на месте имевшей место несколько недель назад травмы тыла пальца правой кисти появилось опухолевидное образование тёмно-красной окраски, сидящее на ножке, легко кровоточащее при незначительном травмировании. Диаметр узла около 2см.
Вопросы:
-
Ваш предварительный диагноз?
-
К какой группе заболеваний относится данное?
-
Как проводится лечение?
Зав.каф.инфекционных болезней, Председатель экзаменационной
эпидемиологии, воен.эпидемиологии и комиссии дерматовенерологии Проректор по ДППО и клинической работе
профессор., д.м.н. Орлова С.Н. профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.
___________________________ ___________________________
Декан ФДППО
Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.
____________________________
«_____» ______________ 20011
Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология
Ситуационная задача для собеседования
Текст задачи №10.
На приём обратился мужчина 28 лет с жалобами на выпадение волос, которое он заметил около 2 недель назад. Объективно: на волосистой части головы, особенно в области висков и затылка, большое количество округлых, мелких, величиной с 1-2-копеечную монету и меньше очажков облысения. Воспалительные явления, шелушение в их пределах отсутствуют, но имеются и не выпавшие волосы. Поэтому волосистая часть головы напоминает мех, изъеденный молью.
Вопросы:
-
О каком заболевании, каком его проявлении должен подумать врач?
-
Что он в первую очередь должен сделать для подтверждения диагноза?
-
Как образно называются аналогичные очаги в области бровей?
-
Что такое признак Пинкуса?
-
Какие ещё формы выпадения волос могут быть при этом заболевании?
-
С какими двумя заболеваниями необходимо дифференцировать в первую очередь?
Зав.каф.инфекционных болезней, Председатель экзаменационной
эпидемиологии, воен.эпидемиологии и комиссии дерматовенерологии Проректор по ДППО и клинической работе
профессор., д.м.н. Орлова С.Н. профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.
___________________________ ___________________________
Декан ФДППО
Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.
____________________________
«_____» ______________ 20011
Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология
Ситуационная задача для собеседования
Текст задачи №11.
Женщина 40 лет жалуется на общую сухость кожи, сухость слизистой оболочки рта, ощущение «песка в глазах». При осмотре: слизистая рта гладкая, «лакированная», со множеством мелких трещин на языке, в углах рта; гиперемия и сухость конъюнктивы, переходных складок склер. Кожа сухая, сероватого оттенка с шелушением, особенно на разгибательных поверхностях конечностей, где имеется и фолликулярный кератоз. Суставы тугоподвижны. Обращает на себя внимание увеличение слюнных желез (паренхиматозный паротит).
Вопросы:
-
О каком заболевании следует думать?
-
Что происходит с придатками кожи при данном заболевании?
-
Каков его этиопатогенез?
-
С какими болезнями этот процесс может сочетаться?
-
Назовите базисные препараты.
-
Какие ещё медикаменты обычно назначаются?
Зав.каф.инфекционных болезней, Председатель экзаменационной
эпидемиологии, воен.эпидемиологии и комиссии дерматовенерологии Проректор по ДППО и клинической работе
профессор., д.м.н. Орлова С.Н. профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.
___________________________ ___________________________
Декан ФДППО
Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.
____________________________
«_____» ______________ 20011
Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология
Ситуационная задача для собеседования
Текст задачи №12.
На консультацию представлен 30-летний мужчина. Страдает в течение 5 лет, когда на коже преимущественно туловища и проксимальных частях конечностей толчкообразно стали появляться высыпания, практически не сопровождаемые субъективными ощущениями. Иногда появлению сыпи предшествовало гриппоподобное состояние, а высыпания сопровождались слабостью, недомоганием, снижением массы тела, изменениями артериального давления. Объективно: дерматоз представлен папулёзными элементами, находящимися на разных этапах развития. Более свежие имеют вид округлых полусферических отечных бледно-розовых папул диаметром 2-5мм, слегка поднимающихся над уровнем здоровой кожи. Их центральная часть постепенно западает, становится фаянсово-белой, затем расширяется и покрывается сухими белыми чешуйко-корочками. Более старые элементы состоят из двух зон: центральной – запавшей, атрофичной, ярко-белой, как бы гофрированной, с неплотно прилегающими чешуйко-корочками и периферической – валикообразной, ярко-розовой, иногда буроватой или синюшной, отечной , гладкой, нередко с телеангиэктазиями ( у некоторых элементов эта зона истончена). На месте папул остаются оспенноподобные рубчики. Цикл развития элемента, со слов больного, продолжается в течение ряда месяцев.
