Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
АТТЕСТАЦИЯ ИНТЕРНОВ - задачи.doc
Скачиваний:
42
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
277.5 Кб
Скачать

Вопросы:

  1. О каком заболевании можно подумать?

  2. Каков его патогенез?

  3. Каков может быть прогноз для плода?

  4. Каков может быть прогноз для матери?

  5. С какими заболеваниями следует дифференцировать?

  6. Каково лечение данного дерматоза?

Зав.кафедрой инфекционных болезней, Председатель экзаменационной

эпидемиологии, воен.эпидемиологии и комиссии дерматовенерологии Проректор по ДППО и клинической работе

профессор., д.м.н. Орлова С.Н. профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.

___________________________ ___________________________

Декан ФДППО

Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.

____________________________

«_____» ______________ 20011

Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология

Ситуационная задача для собеседования

Текст задачи №7.

При осмотре на военно-призывной комиссии врач обнаружил изменения на головке полового члена: она была блестящей, с лёгким шелушением, пустулами и эрозиями.

Вопросы:

  1. О каком заболевании следует думать?

  2. Что необходимо обязательно сделать?

  3. Какое заболевание сопровождают цирцинарная и ксеротическая формы данного процесса?

  4. Назовите другие клинические разновидности данного заболевания.

  5. При каких дерматозах может иметь место локальное поражение только головки полового члена.

Зав.кафедрой инфекционных болезней, Председатель экзаменационной

эпидемиологии, воен.эпидемиологии и комиссии дерматовенерологии Проректор по ДППО и клинической работе

профессор., д.м.н. Орлова С.Н. профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.

___________________________ ___________________________

Декан ФДППО

Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.

____________________________

«_____» ______________ 20011

Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология

Ситуационная задача для собеседования

Текст задачи №8.

Мама привела на приём двухлетнюю дочь, у которой имеются зуд, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании, сопровождаемые творожистыми выделениями из половых путей. При осмотре – картина вульвовестибуловагинита: влагалище, его предверие и вульва эритематозны с наличием белых пятен и пустулёзных сателлитов по периферии очагов воспаления.

Вопросы:

  1. Ваш диагноз?

  2. Как его подтвердить?

  3. Когда заканчивают этиологическую терапию?

  4. Какие его формы Вы ещё знаете?

  5. Какие причины способствуют развитию этого заболевания у женщин репродуктивного возраста?

Зав.каф.инфекционных болезней, Председатель экзаменационной

эпидемиологии, воен.эпидемиологии и комиссии дерматовенерологии Проректор по ДППО и клинической работе

профессор., д.м.н. Орлова С.Н. профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.

___________________________ ___________________________

Декан ФДППО

Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.

____________________________

«_____» ______________ 20011

Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология

Ситуационная задача для собеседования

Текст задачи №9.

У юноши на месте имевшей место несколько недель назад травмы тыла пальца правой кисти появилось опухолевидное образование тёмно-красной окраски, сидящее на ножке, легко кровоточащее при незначительном травмировании. Диаметр узла около 2см.

Вопросы:

  1. Ваш предварительный диагноз?

  2. К какой группе заболеваний относится данное?

  3. Как проводится лечение?

Зав.каф.инфекционных болезней, Председатель экзаменационной

эпидемиологии, воен.эпидемиологии и комиссии дерматовенерологии Проректор по ДППО и клинической работе

профессор., д.м.н. Орлова С.Н. профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.

___________________________ ___________________________

Декан ФДППО

Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.

____________________________

«_____» ______________ 20011

Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология

Ситуационная задача для собеседования

Текст задачи №10.

На приём обратился мужчина 28 лет с жалобами на выпадение волос, которое он заметил около 2 недель назад. Объективно: на волосистой части головы, особенно в области висков и затылка, большое количество округлых, мелких, величиной с 1-2-копеечную монету и меньше очажков облысения. Воспалительные явления, шелушение в их пределах отсутствуют, но имеются и не выпавшие волосы. Поэтому волосистая часть головы напоминает мех, изъеденный молью.

Вопросы:

  1. О каком заболевании, каком его проявлении должен подумать врач?

  2. Что он в первую очередь должен сделать для подтверждения диагноза?

  3. Как образно называются аналогичные очаги в области бровей?

  4. Что такое признак Пинкуса?

  5. Какие ещё формы выпадения волос могут быть при этом заболевании?

  6. С какими двумя заболеваниями необходимо дифференцировать в первую очередь?

Зав.каф.инфекционных болезней, Председатель экзаменационной

эпидемиологии, воен.эпидемиологии и комиссии дерматовенерологии Проректор по ДППО и клинической работе

профессор., д.м.н. Орлова С.Н. профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.

___________________________ ___________________________

Декан ФДППО

Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.

____________________________

«_____» ______________ 20011

Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология

Ситуационная задача для собеседования

Текст задачи №11.

Женщина 40 лет жалуется на общую сухость кожи, сухость слизистой оболочки рта, ощущение «песка в глазах». При осмотре: слизистая рта гладкая, «лакированная», со множеством мелких трещин на языке, в углах рта; гиперемия и сухость конъюнктивы, переходных складок склер. Кожа сухая, сероватого оттенка с шелушением, особенно на разгибательных поверхностях конечностей, где имеется и фолликулярный кератоз. Суставы тугоподвижны. Обращает на себя внимание увеличение слюнных желез (паренхиматозный паротит).

Вопросы:

  1. О каком заболевании следует думать?

  2. Что происходит с придатками кожи при данном заболевании?

  3. Каков его этиопатогенез?

  4. С какими болезнями этот процесс может сочетаться?

  5. Назовите базисные препараты.

  6. Какие ещё медикаменты обычно назначаются?

Зав.каф.инфекционных болезней, Председатель экзаменационной

эпидемиологии, воен.эпидемиологии и комиссии дерматовенерологии Проректор по ДППО и клинической работе

профессор., д.м.н. Орлова С.Н. профессор, д.м.н. Баклушин А.Е.

___________________________ ___________________________

Декан ФДППО

Доцент, к.м.н. Виноградова Е.А.

____________________________

«_____» ______________ 20011

Итоговая государственная аттестация интернов (ординаторов) по специальности дерматовенерология

Ситуационная задача для собеседования

Текст задачи №12.

На консультацию представлен 30-летний мужчина. Страдает в течение 5 лет, когда на коже преимущественно туловища и проксимальных частях конечностей толчкообразно стали появляться высыпания, практически не сопровождаемые субъективными ощущениями. Иногда появлению сыпи предшествовало гриппоподобное состояние, а высыпания сопровождались слабостью, недомоганием, снижением массы тела, изменениями артериального давления. Объективно: дерматоз представлен папулёзными элементами, находящимися на разных этапах развития. Более свежие имеют вид округлых полусферических отечных бледно-розовых папул диаметром 2-5мм, слегка поднимающихся над уровнем здоровой кожи. Их центральная часть постепенно западает, становится фаянсово-белой, затем расширяется и покрывается сухими белыми чешуйко-корочками. Более старые элементы состоят из двух зон: центральной – запавшей, атрофичной, ярко-белой, как бы гофрированной, с неплотно прилегающими чешуйко-корочками и периферической – валикообразной, ярко-розовой, иногда буроватой или синюшной, отечной , гладкой, нередко с телеангиэктазиями ( у некоторых элементов эта зона истончена). На месте папул остаются оспенноподобные рубчики. Цикл развития элемента, со слов больного, продолжается в течение ряда месяцев.