Врожденный сифилис

1 

2

3

4

1.

Назовите возбудителя врожденного сифилиса.

1

Бледная трепонема.

2.

Как происходит заражение при врожденном сифилисе?

1

Внутриутробное заражение плода через плаценту от больной сифилисом матери.

3.

Перечислите три формы врожденного сифилиса.

3

1. Сифилис мертворожденных недоношенных плодов.

2. Ранний врожденный сифилис новорожденных и грудных детей (первые 2 месяца жизни).

3. Поздний врожденный сифилис детей и взрослых (4-17 лет и позже).

4.

В какой срок беременности обычно наступает гибель плода при врожденном сифилисе?

1

Между VI и VII месяцем беременности.

5.

Какова причина гибели плода при этой форме сифилиса?

1

Токсическое действие на плод трепонемы.

6.

Назовите типичный характер морфологических изменений тканей плода при врожденном сифилисе.

2

1. Милиарные гуммы.

2. Гуммовые инфильтраты.

7.

Опишите наиболее характерные изменения в органах плода при врожденном сифилисе:

а) в печени;

б) в легких;

в) в трубчатых костях.

1

1

1

а) Интерстициальный гепатит ("кремневая печень").

б) Интерстициальная пневмония ("белая пневмония").

в) Остеохондрит, особенно в зонах роста, периоститы, гуммы.

№№

п/п

Вопросы

КСЭ^*

Ответы

8.

Поражение каких органов наиболее типично для раннего врожденного сифилиса?

6

1. Почек.

2. Легких.

3. Печени.

4. Костей.

5. ЦНС.

6. Кожи.

9.

Назовите морфологические изменения, возникающие при раннем врожденном сифилисе:

а) в коже;

б) в легких;

в) в печени;

г) в костях;

д) в ЦНС.

1

1

1

1

1

а) Сифилиды папулезного и пустулезного характера.

б) Интерстициальная сифилитическая пневмония ("белая пневмония").

в) Интерстициальный гепатит ("кремневая печень").

г) Сифилитический остеохондрит.

д) Сифилитический энцефалит и менингит.

10.

Каковы основные проявления позднего врожденного сифилиса?

6

1. Деформация зубов в связи с гипоплазией эмали (зубы Гетчинсона).

2. Паренхиматозный кератит.

3. Поражение внутреннего уха с развитием глухоты.

4. Изменения в органах, сходные с третичным сифилисом (гуммы, гуммозные инфильтраты).

5. Абсцессы Дюбуа в вилочковой железе.

6. Изменение костей с развитием периостита (перфорация твердого неба и носовой перегородки, искривление костей голени).

11.

Какие патологические изменения входят в триаду Гетчинсона?

3

1. Деформация зубов с гипоплазией эмали.

2. Паренхиматозный кератит.

3. Поражение внутреннего уха.

1 

2

3

4

1.

Дайте определение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

1

Группа клинически и морфологически сходных острых воспалительных заболеваний органов дыхания, вызываемых пневмотропными вирусами.

2.

Какие ОРВИ имеют наибольшее значение в настоящее время?

4

1. Грипп.

2. Парагрипп.

3. Аденовирусная инфекция.

4. Респираторно-синтициальная инфекция.

3.

Перечислите основные патогенетические механизмы действия пневмотропных вирусов.

3

1. Тропность вирусов к эпителию верхних дыхательных путей.

2. Вирусемия с интоксикацией и возможностью генерализации.

3. Иммунодепрессивное действие вируса.

№№

п/п

Вопросы

КСЭ^*

Ответы

4.

Назовите наиболее характерные морфологические проявления при ОРВИ.

5

1. Дистрофия, некроз эпителиальных клеток верхних дыхательных путей.

2. Появление эпителиальных клеток с вирусными включениями.

3. Гигантоклеточная трансформация (появление крупных клеток или многоядерных).

4. Пролиферация эпителия с образованием пластов ("симпластов").

5. Присоединение вторичной инфекции (ринит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония).

1 

2

3

4

1.

Назовите возбудителя гриппа.

1

Пневмотропные РНК-содержащие вирусы трех серологических вариантов: А (А₁, А₂), В, С.

2.

Перечислите клинико-морфологические формы гриппа.

3

1. Легкая (амбулаторная).

2. Средней тяжести.

3. Тяжелая форма.

3.

Назовите морфологические проявления легкой формы гриппа.

1

1. Катаральный риноларинготрахеобронхит (поражаются только крупные бронхи).

4.

Назовите морфологические проявления гриппа средней тяжести.

2

1. Серозно-геморрагический с очагами некрозов трахеит, бронхит (поражаются в том числе мелкие бронхи, бронхиолы).

2. Гриппозная пневмония.

5.

Опишите микроскопическую картину гриппозной пневмонии.

3

1. Межуточное воспаление (в межальвеолярных перегородках лимфоидноклеточные инфильтраты)

2. В альвеолах серозный экссудат.

3. Расстройства кровообращения.

6.

Укажите разновидности тяжелой формы гриппа.

2

1. Тяжелая форма, обусловленная выраженной общей интоксикацией.

2. Тяжелая форма, обусловленная легочными осложнениями, связанными со вторичной инфекцией.

7.

Каков характер изменений внутренних органов (сердца, печени, почек, головного мозга) при тяжелом гриппе?

3

1. Дистрофические изменения (паренхиматозная дистрофия миокарда, печени, почек).

2. Воспалительные (менингит, менингоэнцефалит, гломерулонефрит и др.).

3. Циркуляторные расстройства (кровоизлияния, отек).

8.

Перечислите морфологические проявления характерные для тяжелой формы гриппа с выраженной интоксикацией.

4

1. Серозно-геморрагический с некрозами трахеобронхит, связанный с воздействием вируса.

2. Гриппозная серозно-геморрагическая пневмония.

3. Токсический отек легких.

4. Отек и кровоизлияния головного мозга и других органов.

9.

Опишите морфологические изменения при тяжелом гриппе с легочными осложнениями, связанными со вторичной инфекцией.

3

1. Тяжелый серозно-гнойный с некрозами ларинготрахеит, связанный со вторичной инфекцией.

2. Деструктивный с бронхоэктазами.

3. Тяжелая бронхопневмония с абсцедированием, некрозами, кровоизлияниями и другими изменениями ("большое пестрое легкое").

10.

Назовите наиболее частые причины смерти при гриппе.

4

1. Токсический отек легких с развитием дыхательной недостаточности.

2. Отек и набухание головного мозга.

3. Кровоизлияния в жизненно важные центры головного мозга (продолговатого чаще).