Полиомиелит

1 

2

3

4

1.

Дайте определение полиомиелита.

1

Острое инфекционное заболевание с преимущественным развитием воспалительного процесса в сером веществе передних рогов спинного мозга.

2.

Назовите возбудителя полиомиелита.

1

РНК-содержащий вирус из семейства энтеровирусов.

3.

Кто является источником заражения?

2

1. Больной человек.

2. Вирусоноситель.

4.

Как происходит заражение?

2

1. Фекально-оральным механизмом.

2. Не исключается воздушно-капельный путь.

№№

п/п

Вопросы

КСЭ^*

Ответы

5.

Перечислите основные патогенетические моменты развития полиомиелита.

4

1. Первичное размножение вируса в лимфоидной ткани (небные миндалины, групповые фолликулы тонкой кишки).

2. Лимфогенная и гематогенная диссеминация вируса.

3. Попадание вируса в ЦНС (у 1% больных).

4. Повреждение моторных нейронов ЦНС.

6.

Какие стадии заболевания выделяют при полиомиелите?

4

1. Препаралитическая стадия.

2. Паралитическая стадия.

3. Восстановительная стадия.

4. Остаточная стадия.

7.

Назовите наиболее существенные изменения в ЦНС в препаралитическую стадию.

3

1. Исчезновение глыбок базального вещества из двигательных нейронов.

2. Некроз отдельных нейронов.

3. Сосудистые нарушения (полнокровие, диапедезные кровоизлияния, отек).

8.

Укажите наиболее существенные морфологические изменения в ЦНС в паралитической стадии.

2

1. Некробиоз и некроз серого вещества с мелкими очагами размягчения.

2. Выраженная воспалительная реакция с пролиферацией нейроглии, экссудацией и инфильтрацией.

9.

Назовите морфологические изменения в ЦНС в восстановительной и остаточной стадиях.

2

1. Образование мелких кист или глиозных рубчиков на месте некроза.

2. Периваскулярные лимфоидные инфильтраты.

10.

Перечислите топографию поражения двигательных нейронов ЦНС при полиомиелите.

6

1. Передние рога спинного мозга.

2. Ядра продолговатого мозга.

3. Ретикулярная формация.

4. Средний мозг.

5. Промежуточный мозг.

6. Передняя центральная извилина.

11.

Какие морфологические изменения наблюдаются при полиомиелите:

а) в лимфоидной ткани (глоточные миндалины, лимфоидный аппарат подвздошной кишки);

б) в легких;

в) в сердце;

г) в кровеносных сосудах разных органов;

д) в поперечно-полосатой мускулатуре преимущественно конечностей, дыхательной мускулатуре.

1

2

2

1

1

а) 1. Выраженная гиперплазия, связанная с иммунной перестройкой.

б) 1. Ателектазы.

2. Нарушения кровообращения, связанные с поражением вегетативных центров нервной системы.

в) 1. Дистрофические изменения.

2. Интерстициальный миокардит.

г) 1. Продуктивные васкулиты.

д) 1. Нейротическая атрофия.

12.

Перечислите наиболее частые осложнения полиомиелита.

2

1. Ателектазы и нарушения кровообращения в легких.

2. Параличи конечностей.

13.

Назовите причины смерти при полиомиелите.

1

Дыхательная недостаточность.