Дифтерия

№№

п/п

Вопросы

КСЭ

Ответы

1.

Дайте определение дифтерии.

1

Острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественно фибринозным воспалением в очаге первичной фиксации возбудителя и общей интоксикацией.

2.

Назовите возбудителя дифтерии.

1

Палочка дифтерии из семейства коринебактерий.

3.

Кто является источником заражения?

2

1. Бациллоноситель (чаще).

2. Больной.

4.

Как происходит заражение?

2

1. Воздушно-капельным путем (чаще).

2. Контактным механизмом (через инфицированные предметы).

5.

Назовите основные патогенетические моменты в развитии дифтерии.

2

1. Размножение микроорганизма в области первичной фиксации с развитием воспаления.

2. Всасывание экзотоксина с тяжелой общей интоксикацией.

6.

На какие системы организма преимущественно оказывает действие экзотоксин дифтерийной палочки?

3

1. На сердечно-сосудистую систему.

2. На нервную систему.

3. На эндокринную – надпочечники.

7.

Какие местные морфологические изменения вызывает экзотоксин дифтерийной палочки?

3

1. Некроз эпителия.

2. Паретическое расширение сосудов с нарушением их проницаемости.

3. Отек тканей и выход фибриногена из сосудистого русла.

№№

п/п

Вопросы

КСЭ^*

Ответы

8.

Назовите типичную локализацию местных изменений при дифтерии.

2

1. Слизистая оболочка зева и глоточные миндалины.

2. Слизистые оболочки дыхательных путей (гортань, трахея, бронхи).

9.

Укажите основные клинико-морфологические формы дифтерии.

3

1. Дифтерия зева и миндалин (80%).

2. Дифтерия дыхательных путей (дифтерийный круп).

3. Дифтерия носа и другие редкие формы.

10.

Назовите клинико-морфоло­ги­ческие формы дифтерии зева и миндалин.

3

1. Локализованная.

2. Распространенная.

3. Токсическая.

11.

Перечислите клинико-морфо­ло­гические разновидности дифтерии дыхательных путей.

2

1. Локализованная – дифтерия гортани.

2. Распространенная – а) дифтерия гортани и трахеи; б) дифтерия гортани, трахеи и бронхов (нисходящий круп).

12.

Какой морфологический тип воспаления развивается при дифтерии зева и миндалин?

1

Дифтеритическое воспаление.

13.

Какой морфологический тип воспаления развивается при дифтерии дыхательных путей?

1

Крупозное воспаление.

14.

При какой клинико-морфо­ло­гической форме дифтерии наблюдается тяжелая токсемия?

1

При дифтерии зева и миндалин.

15.

С чем может быть связано развитие асфиксии при дифтерии?

2

1. С истинным крупом.

2. С ложным крупом.

16.

Что такое истинный круп?

1

Крупозное воспаление гортани с возможным отделением фибринозных пленок.

17.

Что такое ложный круп?

1

Рефлекторный спазм гладкой мускулатуры гортани, вызванный отеком, некрозом слизистой оболочки.

18.

Что такое нисходящий дифтерийный круп?

1

Распространение крупозного воспаления на бронхи.

19.

Укажите наиболее типичные общие токсические изменения при дифтерии.

4

1. Токсический миокардит (альтеративный или интерстициальный).

2. Паренхиматозный неврит.

3. Дистрофические и некротические изменения надпочечников.

4. Некротический нефроз.

№№

п/п

Вопросы

КСЭ^*

Ответы

20.

Перечислите наиболее частые причины смерти при дифтерии.

4

1. Ранний паралич сердца (связан с миокардитом) – 2-я – 3-я неделя болезни.

2. Поздний паралич сердца (связан с паренхиматозным невритом) – через 2-2,5 месяца от начала болезни.

3. Асфиксия при истинном или ложном крупе.

4. Пневмония и другие осложнения.