Перша допомога при відмороженні
Відмороження – це ушкодження тканин тіла внаслідок дії холоду. Основна причина ушкодження тканин – стійкі зміни у кровоносних судинах, зумовлені їх довготривалим спазмом, який є захисною реакцією організму на охолодження. Відмороження можуть статися не лише при морозах, а навіть при температурі 3-7оС, якщо погода вітряна та волога. Відмороженню сприяють втома, сп’яніння, втрата крові, погане самопочуття, мокрі одяг та взуття. Найчастіше зазнають відмороження пальці рук та ніг, ніс, вуха, щоки, кисті та стопи.
Внаслідок тривалої дії холоду можливості терморегуляції організму вичерпуються і він вже не спроможний підтримувати нормальну температуру периферійних ділянок тіла. У них поступово сповільнюється, а потім взагалі припиняється кровообіг. Настає момент, коли організм вже не може протистояти дії холоду і в тканинах периферійних ділянок тіла відбуваються значні зміни, наслідком яких є змертвіння клітин. Ознакою того, що спазм судин досяг небезпечного рівня, є втрата чутливості та побіління шкіри.
Відмороження бувають чотирьох ступенів:
- I – легкий. Після зігрівання на ушкодженому місці з’являється набряк, шкіра стає синюшною;
- II – середній. На шкірі з’являються пухирі, наповнені прозорою рідиною, набряк та болісність шкіри;
- III – важкий. Відмирають шкіра та підшкірна основа, пухирі наповнюються кров’янистою рідиною;
- IV - дуже важкий. Відмирає не лише шкіра, а й м’які тканини і навіть кістки ушкодженого місця.
Перша допомога потерпілому повинна бути спрямовані на більш швидке відновлення кровообігу у відмороженій ділянці тіла. При легких відмороженнях досить ніжно розтерти шкіру м'якою тканиною, носовою хусткою, шарфом або просто долонею. Як тільки шкіра почервоніє, бажано протерти її спиртом, горілкою або одеколоном і тепло укутати відморожену частину.
Всіх, хто отримав важкі відмороження, потрібно терміново відправити в найближче хірургічне відділення поліклініки або лікарні, де їм проведуть необхідне лікування. Це дуже важливо для попередження такого важкого ускладнення як гангрена. При загальному замерзанні потерпілі потребують швидкої реанімаційний допомоги.
Не можна розтирати шкіру снігом: дрібні кристалик льоду легко поранять змінені тканини, а через порізи вільно може проникнути інфекція.
Найкраще відігрівати потерпілого в теплому приміщенні. Коли відморожена рука або нога, її опускають у ванну або відро з теплою водою (спочатку її температура близько 20оС, поступово її доводять до 37оС), обережно масажуючи шкіру. Якщо утворилися пухирі, масаж робити не можна. Шкіру обмивають мильною піною, обполіскують водою, обсушують і, обережно протерши тампоном, змоченим горілкою або спиртом, накладають стерильну пов'язку. Не треба мастити шкіру йодом, зеленкою або яким-небудь жиром.
Потерпілого рекомендується відігрівати в теплій ванні (температура води не вище 37о). Одночасно йому дають теплий чай або каву і прямо у ванні розтирають його тіло, починаючи з ушкоджених тканин від дії холоду. Якщо ванну зробити немає можливості, людину вкладають в ліжко, тіло протирають спиртом, горілкою або одеколоном, на відморожені ділянки накладають стерильну пов'язку, тепло вкривають ковдрою, а на ковдри кладуть грілки.
Тим, хто має бути тривалий час на вулиці при низькій температурі і сильному вітрі, перед виходом з будинку доцільно змазати шкіру, губи, вуха будь-яким несолоним тваринним жиром. А при роботі на вулиці в мороз необхідне регулярне гаряче харчування, періодичне обігрівання в теплому приміщенні або у багаття. І ні краплі спиртних напоїв, включаючи пиво! Глибоко помилкова думка про те, що алкоголь зігріває на морозі: під впливом алкоголю периферичні кровоносні судини розширяються, і це сприяє збільшенню тепловіддачі, а означає, і переохолодженню.