Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
дипл.травмы.doc
Скачиваний:
103
Добавлен:
30.04.2015
Размер:
696 Кб
Скачать
☆

Додатки

Додаток А

Бланк опитувальника сан

П.І.Б. ______________________________________________________________

Перед Вами два ряди слів, які предствавляють ті або інші особливості психічного стану. Кожна ознака має два протилежні полюси. Вам необхідно критично оцінити свій стан зараз. Для цього спочатку виберіть полюс, до якого Ви відносите свій стан. Чим ближче до полюса Ви закреслюватимете цифру, тим більше дана якість у Вас виражена зараз.

«3» — закреслюйте в тому випадку, якщо воно виражене сильно;

«2» — якщо виражено помірно;

«1» — якщо виражено в найменшій мірі;

«0» — невизначене положення, коли Ви не можете вирішити — до якого полюса віднести свій стан.

Над відповідями довго не роздумуйте. Відповідати потрібно швидко.

Майте на увазі, що в кожному ряду повинна бути закреслювана тільки одна цифра!

Самопочуття хороше

3

2

1

0

1

2

3

Самопочуття погане

Відчуваю себе сильним

3

2

1

0

1

2

3

Відчуваю себе слабким

Пасивний

3

2

1

0

1

2

3

Активний

Малорухливий

3

2

1

0

1

2

3

Рухомий

Веселий

3

2

1

0

1

2

3

Сумний

Гарний настрій

3

2

1

0

1

2

3

Поганий настрій

Працездатний

3

2

1

0

1

2

3

Розбитий

Повний сил

3

2

1

0

1

2

3

Знесилений

Повільний

3

2

1

0

1

2

3

Швидкий

Бездіяльний

3

2

1

0

1

2

3

Діяльний

Щасливий

3

2

1

0

1

2

3

Нещасний

Життєрадісний

3

2

1

0

1

2

3

Похмурий

Напружений

3

2

1

0

1

2

3

Розслаблений

Здоровий

3

2

1

0

1

2

3

Хворий

Байдужий

3

2

1

0

1

2

3

Захоплений

Байдужий

3

2

1

0

1

2

3

Схвильований

Захоплений

3

2

1

0

1

2

3

Сумовитий

Радісний

3

2

1

0

1

2

3

Сумний

Відпочилий

3

2

1

0

1

2

3

Втомлений

Свіжий

3

2

1

0

1

2

3

Виснажений

Сонливий

3

2

1

0

1

2

3

Збуджений

Бажання відпочити

3

2

1

0

1

2

3

Бажання працювати

Спокійний

3

2

1

0

1

2

3

Стурбований

Оптимістичний

3

2

1

0

1

2

3

Песимістичний

Витривалий

3

2

1

0

1

2

3

Стомлюючий

Бадьорий

3

2

1

0

1

2

3

Млявий

Міркувати важко

3

2

1

0

1

2

3

Міркувати легко

Розсіяний

3

2

1

0

1

2

3

Уважний

Повний надій

3

2

1

0

1

2

3

Розчарований

Задоволений

3

2

1

0

1

2

3

Незадоволений