Гбоу впо НижГма Минздрава России
Кафедра общей и клинической фармакологии
«Утверждаю»
Зав. кафедрой, профессор
______________Кузин В.Б.
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ЛЕКЦИИ
по теме «Ноотропные средства»
(Учебно-методическое пособие для преподавателей)
Разработано: доцентом кафедры общей и клинической фармакологии Ловцовой Л.В.
Обсуждено и утверждено
на заседании кафедры,
протокол № «13»
от «10» апреля 2013 г.
2013
ТЕМА: Ноотропные средства
КОНТИНГЕНТ УЧАЩИХСЯ: студенты 3-го курса фармацевтического факультета
ВИД ЛЕКЦИИ: лекция-визуализация
ЦЕЛИ:
Учебная - познакомить студентов с вопросами фармакодинамики и фармакокинетики ноотропных средств.
Развивающая – сформировать у студентов способность и готовность к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности (ОК-5).
Воспитательная – сформировать у студентов способность и готовность осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией (ОК-8).
СТРУКТУРА ЛЕКЦИИ (разбираемые вопросы):
Ноотропные средства. Опаределение.
Классификация ноотропных средств.
Механизм действия и фармакологические эффекты ноотропных средств.
Показания и противопоказания к применению.
Побочные эффекты.
СОДЕРЖАНИЕ ЛЕКЦИИ
Ноотропные средства (психометаболические стимуляторы) – средства, оказывающие избирательное мнемотропное действие (греч. mneme — память, tropos — направление), улучшают высшие интегративные функции головного мозга — интеллект, внимание, кратко- и долгосрочную память, создают способность к быстрому воспроизведению информации, ускоряют обучение, сокращают число ошибок при решении задач. Ноотропные средства ослабляют восприятие стрессовых ситуаций, восстанавливают интерес к жизни, целевые установки, чувство уверенности в себе, оптимизм, жизненный тонус, повышают устойчивость мозга к вредным воздействиям.
Действие ноотропных средств направлено на кору больших полушарий. Они облегчают межполушарную передачу нервных импульсов, усиливают контролирующее влияние коры на подкорковые структуры, улучшают функции как нейронов, так и нейроглии.
В формировании памяти участвуют кора больших полушарий (особенно височной и лобной долей), гиппокамп, амигдала, таламус, мозжечок (обучение двигательным условным рефлексам). Переход от краткосрочной к долгосрочной памяти — это преобразование процесса получения информации в процесс ее сохранения. Подобное преобразование обеспечивают медиальная височная доля коры, гиппокамп (осуществляют запоминание и консолидацию следов памяти), ретикулярная формация (регулирует внимание).
Накопление и хранение информации в памяти обусловлено электрическими и химическими процессами в головном мозге, приводящими к структурным перестройкам. В основе краткосрочной памяти лежат следовые явления — циркуляция нервных импульсов в цепи нейронов после прекращения действия раздражителей.
Долгосрочная память связана с химическим кодированием информации и активацией работы синапсов. Когда нейроны многократно и длительно возбуждаются, в их постсинаптической мембране возрастает концентрация ионов кальция. Эти ионы активируют кальцийзависимую протеиназу (каллин), расщепляющую мембранный белок (фодрин) с последующим демаскированием и повышением количества функционирующих рецепторов глутаминовой кислоты. Синапсы становятся более чувствительными, поскольку их проводимость повышается вследствие роста числа рецепторов глутаминовой кислоты.
Первое ноотропное средство пирацетам был создан в 1980-х гг. К. Джурджеа И В. Скондиа — сотрудниками фирмы UCB (Бельгия). Они же предложили термин «ноотропные средства».
Наиболее известные препараты этой группы следующие:
пирацетам (ноотропил) - производное пирролидона, циклическое производное ГАМК;
аминалон (гаммалон) - ГАМК в чистом виде;
фенибут — фенильное производное ГАМК;
пикамилон — сочетание молекул ГАМК и никотиновой кислоты;
пиридитол (пиритинол, энербол, энцефабол) — химический аналог пиридоксина (две молекулы пиридоксина, соединенные дисульфидным мостиком), но без свойств витамина в6, может даже выступать как его антагонист.