Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Бруцеллез, чума, туляремия (2).doc
Скачиваний:
540
Добавлен:
21.04.2015
Размер:
706.05 Кб
Скачать

Патогенетическая терапия бруцеллеза

Вид терапии

Препараты

Дезинтоксикационная

  • 5% раствор глюкозы 400 мл, реополиглюкин 200 мл, 1,5% раствор реамберина (10 мл/кг массы тела) в/в- капельно и др.

Десенсибилизирующая

  • 10% раствор хлорида кальция 5-10 мл в/в или в/м

  • 10% раствор глюконата кальция 5-10 мл в/в или в/м

  • 30% раствор тиосульфата натрия 10 мл в/в или 10% раствор по 1-2 ст. л. внутрь

  • супрастин, тавегил, диазолин, лоратадин (кларитин, кистин), кетатифен и др.

Эубиотики, пробиотики

  • линекс по 2 капсулы 4 раза в сутки, 3 недели

  • “Трилакт” по 3-5 мл 2 раза в сутки, 14-21 день

  • “Бифидум 791 БАГ” по 3-5 мл 2 раза в сутки, 14-21 день

  • “Экофлор” по 5,0 2-3 раза в сутки, 10-14 дней

Анальгезирующая и противовоспалительная

  • диклофенак (вольтарен) по 0,025-0,05 3 раза в сутки

  • мовалис по 0,15 1 раз в сутки или 1,5 в/м

Иммуномодулирующая

  • ликопид, миелопид, полиоксидоний, тималин, тимоген, Т-активин, циклоферон (внутрь или в/м), витамин А (33000 МЕ 3 раза в сутки внутрь, 10-12 дней)

Кортикостероидные гормоны

  • дипроспан, гидрокортизон, дексаметазон, метилпреднизолон, триамцинолон (в полость сустава или околосуставную сумку)

Биостимуляторы

  • алоэ, румалон, хондроксид и др.

Физиотерапевтические процедуры

  • согревающие компрессы, парафиновые аппликации, озокерит, индуктотермия, ультразвук, электрофорез гидро­кортизона, лидазы, салицилата натрия и др.

Алгоритм дифференцированного плана терапии бруцеллеза

Клинические формы бруцеллеза

Виды

терапии

Острый

Острый рецидивирующий

Хронический активный (обострение)

Хронический активный (ремиссия)

Хронический неактивный

Резидуальный

Антибактериальная

+

+

+

Дезинтоксикационная

+

+

+

Метаболическая

+

+

+

+

+

Иммунокорригирующая

+ *

+

+

+

+

Лечение очаговых поражений

+

+

+

+

+

Коррекция синдрома вегетативной дисфункции

+

+

+

+

+

Физиотерапевтическое лечение

+

+

+

+

Санаторно-курортное лечение

+

+

+

+

Примечание: * – с учетом дифференциального подхода к выбору препарата и сроку его назна­чения.