Сравнительная характеристика бубонов при чуме и туляремии

Признак

Чума

Туляремия

Преимущественная локализация

Паховые, бедренные

Шейные, подмышечные

Количество

Чаще одиночные

Одиночные или множественные

Болезненность

Резкая

Незначительная

Контуры

Нечеткие

Четкие

Подвижность

Фиксированы

Подвижны

Кожа над бубоном

Напряжена, горячая, красная

Мало изменена

Сроки вскрытия

Ранние (1 неделя)

Поздние (3 неделя)

Рассасывание

Редко

Часто

Лимфангит

Не бывает

Может быть

Плотность

Значительная

Относительно меньшая

Тип исследования

Метод

Материалы

Примечания

Бактериологическое

Пунктат бубона,

кровь,

гнойное отделяемое конъюнктивы, содержимое пустул, отделяемое язв, кусочки печени и селезенки, содержимое кишечника

Взятие материала и его доставку в лабораторию осуществляют в соответствии с правилами работы с возбудителями особо опасных инфекций.

Серологическое

РА

РНГА

РПГА

ИФА крови

Кровь

Диагностическое значение имеют положительные результаты РА в разведении 1/100 с нарастанием титра антител в динамике. Диагностический титр антител в ИФА крови – 1/400.

Аллергологическое

Аллергическая проба – внутрикожная/ накожная с тулярином

С 3-5 дня болезни

Биологическое

Содержимое бубонов,

соскобы с язв, отделяемое конъюнктивы

Кровь, содержимое бубонов, кусочки органов погибших животных используют для бактериологического исследования

Молекулярно-биологическое

ПЦР

Кровь

Определение генетического материала

Группа

Генерическое название

Способ применения

Разовая доза (г)

Кратность введения

Аминогликозиды: I поколения

II поколения

Стрептомицин

Гентамицин

в/м

в/м

0,5-1,0

0,08

2

3

Тетрациклины:

природные

полусинтетические

Тетрациклин

Доксициклин

внутрь

внутрь

0,4-0,5

0,2 в 1 день и по 0,1 в последующие дни

4

1

Рифампицин

Рифампицин

внутрь

0,3

2

Цефалоспорины III поколения

Цефтриаксон

в/м или в/в

0,5-1,0

2

Фторхинолоны

Ципрофлоксацин

внутрь

в/в

0,5-0,75

0,2-0,4

2

2

Хлорамфеникол

Левомицетин

внутрь

0,5-0,75

4