1.2.2.Уровень компетенции специалиста.

Общие положения.

1. Основной обязанностью является оказание специализированной онкологической помощи в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и полученным сертификатом.

2. Осуществление профилактической работы, направленной на выявление ранних и скрытых форм заболевания и факторов риска раз-вития онкологической патологии.

З. Проведение динамического наблюдения за больными и необходимого обследования и лечения.

4. Консультация и госпитализация больных в установленном порядке.

5. Проведение лечебных и реабилитационных мероприятий в соответствии с требованиями квалификационной характеристики.

6. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности в соответствии с инструкцией «О порядке выдачи больничных листов» и направление на СЭК.

7. Ведение утвержденных форм учетно-отчетной документации.

8. Владение основами законодательства по организации онкологической помощи; знание структуры онкологической службы и основных принципов здравоохранения, прав, обязанностей, ответственности; владение планированием и анализом своей работы, принципами сотрудничества с другими специалистами и службами.

9. Знание и соблюдение принципов врачебной этики и деонтологии.

10. Освоение следующих видов деятельности в соответствии с их персональным задачам:

а). Профилактика, диагностика и лечение онкологической патологии; реабилитация онкологических больных.

б). Выполнение типичных операций и манипуляций.

в). Организационная работа.

1.2.2.1. Обязательные квалификационные требования для любой врачебной специальности клинического профиля:

1.2.2.1.1.Общеврачебные навыки и манипуляции.

1. Сбор жалоб и анамнеза;

2. Объективное исследование больного по всем органам и системам, в том числе с использованием основного врачебного инструментария;

3. Знание семиотики основных инструментальных методов обследования (рентгенологического, ультразвукового, эндоскопического);

4. Формулировка и обоснование предварительного диагноза всех заболеваний, имеющихся у больного: оценка степени их тяжести и экстренности лечения;

5. Составление плана обследования больного;

6. Составление плана лечения больного с учетом окончательного диагноза;

7. Расшифровка и оценка ЭКГ при аритмиях и блокадах сердца, ишемии и инфаркте миокарда;

8. Оценка клинических анализов крови, мочи, мокроты, кала, плевральной и асцитической жидкости, биохимического анализа крови, мазков из влагалища;

9. Выписка рецептов на основные медикаменты;

10. Венепункция и венесекция периферических вен;

11. Катетеризация мочевого пузыря;

12. Определение группы крови, проведение пробы на индивидуальную и биологическую совместимость крови донора и реципиента;

13. Зондирование и промывание желудка;

14. Наложение повязок;

15. Выполнение пункций (плевральной, абдоминальной, стернальной);

16. Вскрытие абсцессов и флегмон мягких тканей;

1.2.2.1.2. Навыки и манипуляции по специальности.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

1. Уметь сформулировать диагноз онкологического заболевания с учетом данных клинико-инструментального обследования в соответствии с требованиями классификации МКБ и TNM.

2. Заполнить "Извещение о больном с впервые установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования" ф.090-.

3. Правильно оформить и вести "Контрольные карты диспансерного наблюдения (онко)", ф030-6-у и 030-у и контрольные талоны к ней ф.0305-у.

4. Заполнить "Выписку из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием" ф. 027-1-у.

5. Составить "Отчет о больных: злокачественными нoвooбpaзованиями" ф. отчет-вкладыш N6.

6. Содействовать организации профилактических осмотров по активному выявлению злокачественных новообразований.

7. Самообучаться современным методам противораковой борьбы.

8. Вести санитарно-просветительную работу среди населения.

9. Изучить особенности организации специализированной помощи больным злокачественными опухолями различных локализаций в РФ.

10. Изучить заболеваемость и смертность от злокачественных опухолей различных локализаций, их место в структуре онкологических заболеваний, а также состояние диагностики и лечения злокачественных опухолей данных локализаций в РФ и г. Москве: запущенность, причины диагностических ошибок и пути их устранения. Основные ошибки в лечения больных этой группы и пути их устранения.

11. Оптимизировать работу онкологической службы со структурами, занимающимися оказанием медицинской помощи при различных заболеваниях в общей лечебной сети (терапевтами, гастроэнтерологами, проктологами, урологами, педиатрами, отоларингологами, стоматологами, эндокринологами, окулистами, хирургами и др.).

12. Организовать диспансерный учет у данной группы больных.

13. Организовать социально-трудовую экспертизу онкологических больных.

14. Владеть основами биологической, социальной, трудовой и психологической реабилитации онкологических больных.