А. Судороги.

Б. Парестезии.

В. Перемежающаяся хромота.

Г. Боли в покое.

Д. Чувство жжения в нижних конечностях.

2. Какие отделы нервной системы поражаются при диабетической нейропатии?

А. Черепно-мозговые нервы.

Б. Блуждающий нерв.

В. Периферические нервы.

Г. Нервные ганглии.

3. Осложнениями диабетической нейропатии являются:

А. Образование язвенных дефектов стоп.

Б. Деформация стоп.

В. Остеоартропатия.

Г. Ампутация конечности.

Д. Атеросклероз.

4. Что является основным методом диагностики диабетической нейропатии?

А. Допплерометрия.

Б. Измерение лодыжечно-плечевого индекса.

В. Рентгенография.

Г. Биотензиометрия.

Д. Реовазография.

5. Наиболее частыми клиническими проявлениями синдрома диабетической стопы являются:

А. Язвы.

Б. Деформация.

В. Экзема.

Г. Грибковые поражения ногтей.

Д. Инфекция.

6. Какие факторы риска развития синдрома диабетической стопы вы знаете?

А. Снижение зрения.

Б. Пожилой возраст.

В. Сердечно-сосудистые заболевания.

Г. Поражение периферических сосудов.

Д. Частые гипогликемии.

7. Какие формы синдрома диабетической стопы вы знаете?

А. Гангренозная.

Б. Буллезная.

В. Ишемическая.

Г. Нейротрофическая.

Д. Нейропатическая.

8. На рентгенограммах у больных с синдромом диабетической стопы выявляется:

А. Остеопороз.

Б. Патологические переломы.

В. Остеолиз.

Г. Гиперостоз.

Д. Все вышеперечисленные изменения.

9. Какое из исследований является обязательным при обследовании пациентов с риском развития синдрома диабетической стопы?

А. Рентгенография стоп.

Б. Рентгенография кистей рук.

В. Биотензиометрия.

Г. Креатинин сыворотки крови.

Д. Осмотр ног.

10. Ослабление пульсации на артерии тыла стопы свидетельствует о:

А. Нейропатической форме синдрома диабетической стопы.

Б. Ишемической форме синдрома диабетической стопы.

11. Отличительные признаки нейропатической формы синрома диабетической стопы:

А. Бледная кожа стоп.

Б. Сниженная пульсация на артериях стоп.

В. Участки гиперкератозов в местах избыточного давления.

Г. Перемежающаяся хромота.

Д. Отсутствие субъективной симптоматики.

12. Типичной локализацией язв при ишемической форме синдрома диабетической стопы является:

А. Места избыточного давления.

Б. Кончики пальцев.

В. Краевая поверхность пяток.

Г. Область голеней.

Д. Тыльная поверхность стопы.

13. Для какого типа диабета характерна автономная нейропатия?

А. Для I типа.

Б. Для II типа.

В. Для I и II типов.

14. Нарушение функции каких систем органов встречается при автономной нейропатии у больных сахарным диабетом?

А. Только сердечно-сосудистая.

Б. Только мочеполовая.

В. Только дыхательная.

Г. Только желудочно-кишечный тракт.

Д. Всех перечисленных систем.

15. При нейропатической форме синдрома диабетической стопы отмечается усиление кровотока в сосудах, повышение t кожи стоп, образование артериовенозных шунтов. С каким видом нейропатии связаны эти проявления:

А. Автономной.

Б. Сенсорной.

В. Моторной

Ответы

1. В.

2. В.

3. А.Б.В.Г.

4. Г.

5. А.Б.Д.

6. А.Б.Г.

7. В.Д.

8. Д.

9. А.В.Д.

10. Б.

11. В.Д.

12. Б.В.

13. В.

14. Д

15. А

«ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ»

1. В патогенезе диабетической ретинопатии играют роль:

Ответ:

1. активация сорбитолового пути окисления глюкозы

2. неферментативное гликиролвание белков

3. усиление агрегации форменных элементов крови

4. продукция ростовых факторов

5. все перечисленное

2. Диабетическая ретинопатия 1 стадии (фоновая) характеризуется:

Ответ:

1. извитостью сосудов

2. микроаневризмами

3. единичными кровоизлияниями

4. неоваскуляризацией

5. отслойкой сетчатки

2. Диабетическая ретинопатия 3 стадии лечится:

Ответ:

4. консервативно

5. хирургически

4. Факторами риска прогрессирования диабетической ретинопатии являются:

Ответ:

1. декомпенсация углеводного обмена

2. длительность сахарного диабета

2. беременность

3. изменение липидного спектра

4. гипертензия

5. все вышеперечисленное

5. Для выявления диабетической ретинопатии осмотры больных с 2 типом сахарного диабета офтальмологом должны быть начаты:

Ответ:

с момента установления диагноза диабета

через год от начала заболевания

через 5 лет от начала заболевания.

Ответы

1. -5

2. -1,2,3

3. -2

4. -6

5. -1

«МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ. ДИСЛИПИДЕМИИ У БОЛЬНЫХ СД»

1.Метаболический синдром включает:

А.Центральное ожирение

В.Артериальную гипертензию

С.Повышение уровня мочевой кислоты

Д.ИБС

2.Для метаболического синдрома характерно:

А.Лейкоцитурия

В.Протеинурия

С.Микроальбуминурия

3.Активность каких ферментов снижается при СД 2 типа с гипертриглицеридемией

А.Альдозоредуктаза

В.Каталаза

С.Липопротеинлипаза

4.Какие из этих препаратов являются одновременно антидиабетическими и гиполипидемическими?

А.Глибенкламид

В.Сиофор

С.Пиоглитазон

Д.Глюкобай

5.Для терапии липидных нарушений при хорошей компенсации углеводного обмена применяются:

А.Секвестранты желчных кислот

В.Никотиновая кислота

С.Статины

Д.Фибраты

Ответы

1.А.В.С

2.С

3.С

4.В.С

5.С.Д.

«ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ У БОЛЬНЫХ СД»

1.ИБС при сахарном диабете характеризуется

А. равной частотой встречаемости у мужчин и женщин

В. чаще встречается у мужчин старше 55 лет

С. частое безболевое поражение миокарда

2. Особенности ИБС у больных с сахарным диабетом:

А.Низкий риск развития инфаркта миокарда

В.Высокая частота безболевых форм.

С.Высокая частота аритмий

3. Основу макрососудистых осложнений при СД составляет поражение сосудов:

А.Коронарных

В.Церебральных

С.Пеиферических

4. Патогенез артериальной гипертензии при сахарном диабете 1 типа связан с:

А. Повышенной реабсорбцией натрия почечными канальцами

В. Увеличением концентрации ренина

С. Спазмом периферических сосудов

5.Оптимальные комбинации антигипертензивных препаратов при сахарном диабете:

А.бета-блокаторы+нифедипин

В.aльфа-блокаторы+диуретик

С.АПФ-ингибитор+диуретик

Ответы

1.А.С

2.В

3.А.В.С

4.А

5.С

«НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ДИАБЕТОЛОГИИ»

1. При гиперосмолярной коме осмолярность крови превышает:

Ответ:

1. 150 мосм\л

2. 200мосм\л

3. 250 мосм\л

4. 300 мосм\л

2. Лечение кетоацидотической комы следует начинать с внутривенного введения:

Ответ:

1. строфантина

2. изотонического раствора натрия и инсулина

3. солей кальция

4. норадреналина

5. солей калия.

3. Причины гиперосмолярной комы при сахарном диабете

Ответ:

1. рвота с поносом

2. стресс

3. умеренная физическая нагрузка

4. употребление высококалорийной диеты

5. ни одна из указанных

4. Показаниями для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является:

Ответы:

1. бикарбоната натрия вводится всем больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, с целью борьбы с ацидозом

2. снижение рН крови ниже 7.36

3. начинающийся отек мозга

4. снижение рН крови ниже 7.0

5. сопутствующий лактоацидоз

5. В состоянии кетоацидоза потребность в инсулине, в среднем, составляет у больных сахарным диабетом 1 типа:

Ответы:

1. 1 ЕД на кг фактической массы тела

2. 5 ЕД на кг фактической массы тела

3. 10 ЕД на кг фактической массы тела

4. 0.3 ЕД на кг фактической массы тела

5. ЕД на кг фактической массы тела

6. Какое побочное действие бигуанидов можно ожидать у больного сахарным диабетом при наличии у него заболеваний, ведущих к тканевой гипоксии (анемия, легочная недостаточность и др.)

Ответ:

1. усиление полиурии

2. кетоацидоз

3. лактоацидоз

4. агранулоцитоз

5. холестатическая желтуха

Ответы

1. -4

2. -2

3. -1,2

4. -4

5. -1

6. -3

“Проблемы репродукции при диабете”

1. Согласитесь или опровергните данное заключение:

«Диабетическая ретинопатия IIст.,пролиферативная является противопоказанием к назначению современных комбинированных эстроген- гестагенных оральных контрацептивов.»

А) Да Б) Нет

2. Согласитесь или опровергните заключение:

«Нарушения менструального цикла у женщин и девушек с СД являются маркером манифестации и тяжести течения основного заболевания»

А) Да Б) Нет

3. Выберите прогестагеновый компонент, не ухудшающий углеводный обмен и входящий в состав современных эстроген-гестагенных препаратов при лечении климактерического синдрома у женщин с СД :

А) медроксипрогестерона ацетат

Б) леволюргестрел

В) дидрогестерон

Г) норэтистерона ацетат

4. Остеопороз у женщин с СД 1-го типа в период менопаузы обусловлен :

А) Возрастным дефицитом эстрогенов

Б) Вторичным гиперпаратиреозом

В) Возрастным дефицитом эстрогенов в сочетании со вторичным гиперпаратиреозом

Ответы

1. А

2. А

3. В

4. В

«МОЧЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ У БОЛЬНЫХ СД»

1.Принципы лечения мочевой инфекции при СД включают:

А.Назначение диуретков

В.Анитибиотикотерапию

С.Соблюдение режима регулярных мочеиспусканий

2.Осложениями мочевой инфекции у больных СД являются:

А.Перинефральный абсцесс

В.Хронический гломерулонефрит

С.Папиллярный некроз

3.Препаратами выбора лечения мочевой инфекции у больных СД являются:

А.Цефалоспорины 1 поколения

В.Аминогликозиды

С.Цефалоспорины 2 поколения

Д.Фторхинолоны

4.Найболее частыми возбудителями мочевой инфекции у больных СД являются:

А.Гонококки

В.Кишечная палочка

С.Хламидии

Д.Клебсиелла

5.Результаты посева следует считать положительными при уровне титра микробных тел:

А.1000 в 1 мл

В.10000 в 1 мл

С.100000 в 1 мл

Ответы

1.В.С

2.А.С

3.С.Д.

4.В

5.С