2. Травматичні чинники, які використовуються для нанесення механічної травми

Что называют телесным повреждением?

Телесным повреждением или травмой называется нарушение анатомической целости органа или тканей, причиненное каким-либо фактором внешней среды и вызвавшие расстройство здоровья или смерть человека.

Какие внешние факторы могут вызвать повреждения?

Повреждения возникают при действии различных факторов внешней среды: физических, химических, биологических и психических. Однако чаще всего травма является следствием физических факторов и, прежде всего механических, реже температурных и электрических, а также барометрических факторов и лучевой энергии. Химические факторы вызывают повреждения в виде ожогов и отравления с деструкцией органов, нередко функциональные расстройства. Повреждениябиологическими факторами (действие микробов и вирусов при искусственном заражении, а также расстройство здоровья вследствие голодания и жажды),психическими факторами (психотравма), в судебно-медицинской практике встречаются редко. Наконец, бывают комбинированные повреждения, причиняемые одновременно разными внешними факторами.

Что такое травматизм и какие его виды различают?

Под травматизмом понимают повторение однородных травм, полученных в сходных условиях труда и быта у определенной группы населения. Различают производственный травматизм (промышленный и сельскохозяйственный), непроизводственный (транспортный, пешеходный или уличньш, бытовой, спортивный, и военный — боевой и небоевой, — экспертизой которого занимаются военные судебные медики). В судебно-медицинской практике чаще всего встречается бытовой, уличный и транспортный травматизм, причиной которого обычно являются недисциплинированность, невнимательность, неосторожность, нарушение установленных правил, неисправность технических средств, алкогольное опьянение.

Что такое механическое повреждение?

Всякое повреждение, которое возникает вследствие кинетической энергии предмета, то есть, когда травмирующий предмет или тело, либо одновременно то и другое находятся в движении. При этом может возникать как анатомическое, так и только функциональное повреждение.

Что называют анатомическим и функциональным повреждением?

Повреждения с видимыми визуально или выявляемыми с помощью рентгенографии, микроскопии и других дополнительных методов исследования нарушения целости ткани или органа называются анатомическими. В зависимости от характера изменений различают ссадины, кровоподтеки, переломы костей, вывихи, растяжения, повреждения внутренних органов, размятая тела и отделения его на части. Функциональными называют такие повреждения, при которых анатомические нарушения отсутствуют либо настолько минимальны, что обнаруживаются лишь с помощью специальных исследований, но функция органа является на-рушеняой. Сюда можно отнести расстройство здоровья и смерть при ударах в рефлексогенные зоны, сотрясение головного мозга, физическая боль.

Каким образом устанавливается повреждение функционального характера?

Функциональное повреждение может быть обнаружено только при обследовании человека. При этом иногда требуется применение специальных методов исследования с участием соответствующих специалистов. Например, при отсутствии каких-либо повреждений определяется слепота, глухота, паралич конечностей. В таких случаях важно доказать прямую связь утраты функции с предполагаемой травмой. Доказать функциональное повреждение при исследовании трупа можно лишь по истории болезни, то есть с учетом прижизненного обследования потерпевшего.