Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Krok-1 / Крок1-2005

.pdf
Скачиваний:
41
Добавлен:
19.04.2015
Размер:
629.33 Кб
Скачать

011407

19

A. Гранулематоз

B. Імунокомплексна цитотоксичність C. Анафілаксія

D. Антитілозалежна цитотоксичність E. Клітинна цитотоксичність

177. Після введення лікарської речовини у піддослідної тварини зменшилося виділення сяйни, розширилися зіниці, а при наступному введенні у вену ацетилхоліну частота скорочень серця Істотно не змінилася. Вкажіть назву цієї речовини:

A. Сальбутамол

B. Прозерин

C. Адреналін

D. Атропін

E. Анаприлін

178. У хворого для обробки опікової поверхні шкіри було використано препарат, антисептичні властивості якого забезпечуються вільним киснем, що відщеплюється у присутності органічних речовин. Який лікарський засіб був використаний?

A. Хлоргексидин

B. Кислота борна

C. Калію перманганат

D. Фурацилін

E. Натрію гідрокарбонат

179. У хворого на хронічну серцеву недостатність, незважаючи на терапію кардіотонічними засобами і тіазидовим діуретиком, зберігаються набряки і виникла загроза асциту. Який препарат слід призначити для підсилення діуретичного ефекту застосованих ліків?

A. Клопамід

B. Амілорид

C. Спіронолактон

D. Манітол

E. Фуросемід

180. У групи альпіністів на висоті 3000 метрів було зроблено аналіз крові. Виявлене зниження НСO3 до 15 ммоль/л (норма 22-26 ммоль/л). Який механізм зниження НСО3 крові?

A. Посилення ацидогенезу

B. Гіпервентиляція

С. Зниження амоніагенезу

D. Зниження реабсорбції бікарбонатів у нирках

E. Гіповентиляція

181. Хвора доставлена бригадою швидкої допомоги. Об'єктивно: стан важкий, свідомість відсутня, адинамія. Шкірні покриви сухі, запалі очі, ціаноз обличчя, тахікардія, запах ацетону з рота. Результати аналізів: глюкоза крові - 20,1 ммоль/л

(у нормі - 3,3-5,5 ммоль/л), у сечі - 3,5% (у нормі - 0). Який найбільш вірогідний діагноз?

A.Анафілактичний шок

B.Гостра серцева недостатність

C.Гіпоглікемічна кома

D.Гостре алкогольне отруєння

E.Гіперглікемічна кома

182.В експерименті подразнюють скелетний м'яз серією електричних імпульсів. Який вид м'язового скорочення буде виникати, якщо кожний наступний імпульс припадає на період розслаблення поодинокого м'язового скорочення?

A.Зубчастий тетанус

B.Суцільний тетанус

C.Асинхронний тетанус

D.Контрактура м'яза

E.Серія поодиноких скорочень

183.У хворого поперечний розрив спинного мозку нижче VI грудного сегменту. Як внаслідок цього зміниться дихання?

A.Стане більш частим

B.Зупиниться

C.Стане більш глибоким

D.Суттєво не зміниться

E.Стане більш рідким

184.У хворого після видалення зуба з'я- вився стійкий біль за грудниною. Після сублінгвального вживання антиангінального засобу біль за грудниною зник, але хворий поскаржився на головний біль та запаморочення. Для якого препарату притаманні ці властивості?

A.Анаприлін

B.Верапаміл

C.Валідол

D.Нітрогліцерин

E.Метопролол

185.Хворий помер при явищах серцевосудинної недостатності. Результати розтину: післяінфарктний кардіосклероз, гіпертрофія міокарда і дилатація його порожнин, особливо правого шлуночка. Печінка збільшена, з гладенькою поверхнею, на розрізі повнокровна, з темно-червоними крапками на буруватому фоні тканини. Гістологічно: повнокров'я центральних відділів часточок; у периферичних відділах навколо портальних трактів - гепатоцити у стані жирової дистрофії. Як називаються описані вище зміни печінки?

011407

20

A.Мускатна печінка

B.Несправжньомускатна печінка

C.Амілоїдоз

D.Стеатоз печінки

E.Цироз печінки

186.Хвора 48-ми років надійшла до клініки із скаргами на слабкість, дратівливість, порушення сну. Об'єктивно: шкіра та склери жовтого кольору. У крові: підвищення рівня загального білірубіну з переважанням прямого. Кал - ахолічний. Сеча - темного кольору (жовчні пігменти). Яка жовтяниця має місце в хворої?

A.Гемолітична

B.Синдром Кріглера-Найяра

C.Паренхіматозна

D.Синдром Жільбера

E.Механічна

187.Для підвищення спортивних результатів чоловіку рекомендували застосовувати препарат, що містить карнітин. Який процес у найбільшому ступені активізується карнітином?

A.Синтез кетонових тіл

B.Синтез стероїдних гормонів

C.Тканинне дихання

D.Синтез ліпідів

Е. Транспорт жирних кислот до мітохондрій

188. За даними ВООЗ на малярію щорічно на Землі хворіють приблизно 250 млн. чоловік. Ця хвороба зустрічається переважно у тропічних і субтропічних областях. Межі її розповсюдження співпадають з ареалами комарів роду:

A.Мансоніа

B.Кулізета

C.Аедес

D.Анофелес

E.Кулекс

189.У чоловіка з'явилися біль, набряк та почервоніння шкіри у передньо-верхній частині стегна та великого пальця стопи. Які лімфатичні вузли нижньої кінцівки відреагували на запальний процес?

A.Загальні повздовжні

B.Внутрішні повздовжні

C.Поверхневі повздовжні

D.Поверхневі пахвинні

E.Глибокі пахвинні

190.Жінка 30-ти років хворіє близько року, коли вперше з'явився біль у ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз - ревматоїдний артрит. Зміна якого компоненту в структурі білка сполучної тканини є однією з причин цього захворювання?

A.Овоальбумін

B.Муцин

C.Колаген

D.Тропонін

E.Міозин

191.У хворого через 12 годин після гострого нападу загруднинного болю знайдено різке підвищення активності АсАТ у сироватці крові. Вкажіть патологію, для якої характерне це зміщення:

A.Цукровий діабет

B.Нецукровий діабет

C.Вірусний гепатит

D.Інфаркт міокарда

E.Колагеноз

192. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на дисфункцію кишечнику. Лікар констатував симптоми дуоденіту і ентериту. Під час лабораторного дослідження встановлено діагноз: лямбліоз. Застосування якого препарату показане?

A.Тетрациклін

B.Еритроміцин

C.Хінгамін

D.Метронідазол

E.Мономіцин

193.При проникаючому пораненні передньої черевної стінки рановий канал пройшов над малою кривиною шлунка. Яке утворення очеревини найвірогідніше пошкоджене?

A.Ligamentum hepatogastricum

B.Ligamentum triangulare sinistrum

C.Ligamentum hepatorenale

D.Ligamentum hepatoduoduodenale

E.Ligamentum gastrocolicum

194.Для вирішення питання ретроспективної діагностики перенесеної бактеріальної дизентерії було призначено серологічне дослідження сироватки крові з метою встановлення титру антитіл до шигел. Яку з перелічених реакцій доцільно використати для цього?

A.Пасивна гемаглютинація

B.Гемоліз

C.Зв'язування комплементу

D.Преципітація

E.Бактеріоліз

195. При декарбоксилюванні глутамату в ЦНС утворюється медіатор гальмування. Назвіть його:

011407

21

A. Гістамін

 

валася дієти з використанням очищеного

B. Аспарагін

 

рису, виявлений поліневрит (хвороба

C. Серотонін

 

бері-бері). Відсутність якого вітаміну в

D. Глутатіон

 

їжі призводить до розвитку цього захво-

E. ГАМК

 

рювання?

196. При дослідженні сироватки крові

 

A. Рибофлавін

хворого виявлене підвищення рівня ала-

 

B. Піридоксин

нінамінотрансферази (АЛТ) та аспарта-

 

C. Фолієва кислота

тамінотрансферази (ACT). Які зміни на

 

D. Аскорбінова кислота

клітинному рівні можуть призвести до

E. Тіамін

подібної ситуації?

 

199. У хворого крововилив у задню цен-

A. Порушення ферментних систем клітин

 

 

тральну звивину. До порушення якого ви-

B. Порушення міжклітинних взаємовідно-

 

ду чутливості з протилежного боку це

шень

 

призведе?

С. Руйнування генетичного апарату клі-

 

A. Нюхова та смакова

тин

 

D. Руйнуванняклітин

 

B. Зорова

E. Порушення функції енергозабезпечен-

 

C. Слухова

ня клітин

 

D. Слухова і зорова

197. У людини осмотичний тиск плазми

 

E. Шкірна та пропріоцептивна

 

200. У людини вимірюють внутрішньо-

крові 350 мосмоль/л (норма - 300 мо-

 

смоль/л). Це спричинить, перш за все,

 

плевральний тиск. У якій фазі людина

посилену секрецію такого гормону:

 

затримала дихання, якщо величина тиску

A. Адренокортикотропін

 

дорівнює - 7,5 см вод.ст?

 

A. Форсований вдих

B. Альдостерон

 

C. Натрійуретичний

 

B. Спокійний видих

D. Кортизол

 

C. Спокійний вдих

E. Вазопресин

 

D. -

198. У жінки, що тривалий час дотриму-

 

Е. Форсований видих

 

 

 

011407

22

Таблиця лабораторних показників

 

Загальнийаналізкрові

 

Показник

 

Норма

 

Еритроцити

 

Чоловіки: 4 , 0 - 5 , 0 * 10

1 2

 

 

Жінки: 3 , 9 - 4 , 7 * 101 2

Гемоглобін

 

Чоловіки: 135-180 г/л

 

 

 

Жінки: 120-140 г/л

 

Кольоровий показник

 

0,85-1,15

 

Ретикулоцити

 

0,2-1%

 

Тромбоцити

 

180,0 - 320,0 * 109

 

Лейкоцити

 

4 , 0 - 9 , 0 * 109

 

Базофіли

 

0-0,065*109 /л(0-1%)

 

Еозинофіли

 

0,02 - 0,30 * 109 /л (0,5 - 5,0%)

Паличкоядерні нейтрофіли

 

0,04 - 0,30*10 9 / л( 1 - 6% )

Сегментоядерні нейтрофіли

 

2, 0 - 5, 50 * 109 /л (47 - 72%)

Моноцити

 

0,09-0,60*109 /л(3-11%)

Лімфоцити

 

1,2-3,0*109 /л(19-37%)

Швидкість зсідання

 

Чоловіки: 2-10 мм/год

 

еритроцитів (ШЗЕ)

 

Жінки: 2 - 15 мм/год

 

Гематокрит

 

Чоловіки: 40 - 48%

 

 

 

Жінки: 36 - 42%

 

Біохімічний

аналізкрові

 

Загальний білок

 

65-85 г/л

 

Альбуміни

 

35-50 г/л (52-65%)

 

Глобуліни:

 

23-35 г/л (35-48%)

 

α1-глобуліни

 

2-4 г/л (4,2-7,2%)

 

α2-глобуліни

 

5-9 г/л (6,8-12%)

 

β-глобуліни

 

6-11 г/л (9,3-15%)

 

γ-глобуліни

 

11-15 г/л (15-19%)

 

А/Г-коефіцієнт

 

1,2-2,0

 

Імуноглобуліни:

 

 

 

IgD

 

0 - 0,15 г/л

 

IgG

 

50-112,5 мкмоль/л

 

IgM

 

0,6-2,5 мкмоль/л

 

IgA

 

5,6-28,1 мкмоль/л

 

IgE

 

0,3-30 нмоль/л

 

Білірубін:

 

 

 

загальний

 

8,5-20,5 мкмоль/л

 

вільний (непрямий, некон'югований)

 

1,7-17,11 мкмоль/л

 

зв'язаний (прямий, кон'югований)

 

0,86-5,1 мкмоль/л

 

Ліпіди (загальний вміст)

 

5-7 г/л

 

Тригліцериди

 

0,59-1,77 ммоль/л

 

Холестерин загальний

 

2,97-8,79 ммоль/л

 

Ліпопротеїди:

 

 

 

дуже низької щільності (пребета-

 

1,5-2,0 г/л (0,63-0,69 ммоль/л)

ліпопротеїди)

 

 

 

низької щільності (бета-ліпопротеїди)

 

3-4,5 г/л (3,06-3,14 ммоль/л)

високої щільності (альфа-ліпопротеїди)

 

1,25-6,5 г/л (1,13-1,15 ммоль/л)

Хіломікрони

 

0-0,5 г/л (0-0,1 ммоль/л)

 

Глюкоза крові

 

3,3-5,5 ммоль/л

 

Глікований (глікозильований) гемоглобін

 

4 - 7%

 

011407

23

 

 

 

 

Залізо крові

8,53-28,06 мкмоль/л

Калій крові (плазма)

3,8-5,2 ммоль/л

Натрій крові (плазма)

138-217 ммоль/л

Кальцій крові (плазма)

0,75-2,5 ммоль/л

Магній (плазма)

0,78 - 0,91 ммоль/л

Фосфор (неорганічний), сироватка

0,646-1,292 ммоль/л

Хлориди крові

97-108 ммоль/л

 

Азот залишковий (небілковий)

14,28 - 25 ммоль/л

 

Сечовина, сироватка

3,33 - 8,32 ммоль/л

Креатинін

53 -106,1 мкмоль/л

Креатин

Чоловіки: 15,25-45,75 мкмоль/л

 

Жінки:45,75-76,25 мкмоль/л

Сечова кислота

Чоловіки: 0,12-0,38 мкмоль/л

 

Жінки: 0,12-0,46 мкмоль/л

Лактатдегідрогеназа (ЛДГ)

< 7 ммоль/(година.л)

Альдолаза

0,2-1,2 ммоль/(година.л)

Альфа-амілаза (діастаза) крові

12-32 г/ (година.л)

Аспартатамінотрансфераза (ACT, АсАТ)

0,1-0,45 ммоль/(година.л)

Аланінамінотрансфераза (АЛТ, АлАТ)

0,1-0,68 ммоль/(година.л)

Холінестераза

160-340 ммоль/(година.л)

Лужна фосфатаза

0,5-1,3 ммоль/(година.л)

Креатинкіназа

0,152-0,305 ммоль/(година.л)

Креатинфосфокіназа (КФК), сироватка

до 1,2 ммоль Р/ч.л

Ліпаза

0,4-30 ммоль/(година.л)

Коагулограма

Протромбіновий індекс

80-100%

 

Час рекальцифікації плазми

60-120 с

Тромботест

IV-V ступінь

Фібриноген

5,9-11,7 мкмоль/л

Фібриноген В

Негативний

Фібринолітична активність

183-263 хв.

Толерантність плазми до гепарину

3-6 (7-11) хв.

Час зсідання крові за Лі-Уайтом

5-10 хв.

Тривалість кровотечі за Дюком

До 4 хв.

Ретракція кров'яного згустку

44-65% (індекс ретракції 0,3-0,5)

Показникикислотно-лужногостану

pH, артеріальна кров

7,4

 

pH, венозна кров

7,35

 

Напруга вуглекислого газу, Рсо2:

 

 

артеріальна кров

40 мм рт.ст.

венозна кров

46 мм рт.ст.

Напруга кисню, Ро2, артеріальна кров

75-105 мм рт.ст.

Надлишок (дефіцит) основ (BE)

± 2,3 ммоль/л

Загальні буферні основи крові (ВВ)

45-50 ммоль/л

Стандартний бікарбонат (В):

 

 

артеріальна кров

24 ммоль/л

венозна кров

26 ммоль/л

Справжній бікарбонат (AB)

27 ммоль/л

011407 24

Іншіпоказникикрові

Кортизол, сироватка

230 -750 нмоль/л

Осмоляльність, сироватка

275 - 295 мосмоль/кг

Паратгормон, сироватка

42,6 ± 9,31 пмоль/л

Соматотропний гормон

0 - 118 пмоль/л

Тиреотропний гормон, сироватка або плазма

128 ± 28 пмоль/л

 

 

Тироксин (Т4), сироватка

65-155 нмоль/л

Трийодтиронін (ТЗ), сироватка

1,77 - 2,43 нмоль/л

Феритин, сироватка

Чоловіки: 96 ± 7,63 мкг/л

 

Жінки: 45, 5 ± 4, 58 мкг/л

a1-серомукоїд

12,47-31,75 мкмоль/л

Тимолова проба

До 5 ЕД

Сіалова кислота

550-790 мг/л

С-реактивний білок

Негативний

Антистрептолізин-0 (АСЛ-0)

250 ЕД

Антистрептогіалуронідаза (АСГ)

250 ЕД

Показникисечі

Показник

Норма

Відносна щільність сечі

1,016-1,022

Формені елементи сечі: за методом

 

Каковського-Аддіса:

 

лейкоцити

До 2 * 106/добу

еритроцити

До 1 * 106/добу

циліндри

До 2 * 104/добу

за Нечипоренко:

 

лейкоцити

До 4 * 106

еритроцити

До 1 * 106

Білок, загальний

45,0 - 75,0 мг/добу

Калій

38 - 77 ммоль/добу

Кальцій

2,5 - 7,5 ммоль/добу

Кліренс креатиніну

Чоловіки: 97 - 137 мл/хв

 

Жінки: 88 - 128 мл/хв

Сечова кислота

1,48 - 4,43 ммоль/добу

Натрій

коливається залежно від дієти

Оксалати

90 - 445 мкмоль/л

Хлориди

4,1 - 13,7 мкмоль/добу

17-кетостероїди

Чоловіки: 27,7 - 79,7 мкмоль/добу

 

Жінки 17,4 - 55,4 мкмоль/добу

17-оксикортикостероїди

0,11 - 0,77 мкмоль/добу

Альфа-амілаза (діастаза) в сечі

28-160 г(година.л)

Креатинін сечі

Чоловіки: 6,8-17,6 ммоль/добу

 

Жінки: 7,1-15,9 ммоль/добу

Н А В Ч А Л Ь Н Е В И Д А Н Н Я

Міністерствоохорони здоров'я України Департамент кадрової політики, освіти і науки МОЗ України Центр тестування при МОЗ України

ЗВІРНИКТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ДЛЯ СКЛАДАННЯЛІЦЕНЗІЙНОГОІСПИТУ: КРОК 1. ЗАГАЛЬНА ЛІКАРСЬКА ПІДГОТОВКА.

Упорядники: Булах Ірина Євгенівна

Мруга Марина Рашидівна Зеленіна Наталія Михайлівна

Київ. Центр тестування при МОЗ України. (Українською та російською мовами).

Редактор: М.Р. Мруга Технічний редактор: П.Я. Остапенко, В.М. Собко Перекладач: Г.Ю. Гришкіна Коректор: В.М. Жданов

Підписано до друку 04.10./№347. Формат 29,7x42/2

Папір офсетний 80, 60 г/м2. Гарн. Times New Roman.

Друк офсетний. Ум.друк.арк.: укр.-3,23., рос.-3,23. Облік. вид. арк.: укр.-3,33 л., рос-3,33 л.

Тираж.(3200 прим. - укр. мова, 3100 прим. - рос.мова).

Б

блакитний блукаючий

В

вада випаровування виразка висип виснажуючий

відповідь

відшарування

вільний

властивість

вміст

вологий всмоктування втомлюваність вуглець вузол

Г

гілка гладенький

гомілка

горбик гострик

Д

джерело доба домішка доцільно

дрібний

З

завитка

загальмований задишка залишок залоза запалення запаморочення

запобігання

засіб затульний

звивина

згинання зіниця зсув

К

кінцівка клубовий косоокість

крапка

легеня луг

М

мигдалик

миготливий міхур

Н

набряк

голубой блуждающий

порок испарение язва сыпь

изнуряющий ответ

отслойка

свободный

свойство содержимое

влажный

всасывание утомляемость углерод узел

ветка гладкий

голень

бугорок острица

источник сутки примесь целесообразно

мелкий

улитка заторможенный одышка остаток железа воспаление головокружение

предотвращение средство запирательный

извилина

сгибание зрачок сдвиг

конечность подвздошный косоглазие

точка

лёгкое щёлочь

миндалина мерцательный пузырь

отек

надлишковий

надходження найпростіший

накопичення напад наслідок натще недостатність нестача

нирка

нудота

нюх

О

обертання оболонка око

опік опір

опромінення осередок отруйний очеревина

П

папір пахвинний

пахвовий

пелюшка перегородка перетинка південний

підліток піднебіння

пістрявий піхва повітря подразнення пологи поодинокий порожнина

посмугованість потужний пристосування

притиснути провідний

пронос прошарок пухкий пухлина

Р

речовина

рідина родовід

розтин

рух

С

свербіж сечівник

сечовід

сечостатевий

избыточный

сироватка

поступление

сідниця

простейший

склад

накопление

скорочення

приступ

скроня

последствие

слина

натощак

смак

недостаточность

смужка

недостаток

сполучний

почка

сприйняття

тошнота

статевий

обоняние

стегно

вращение

стовбуровий

струм

оболочка

суглоб

глаз

судоми

ожог

сутінковий

сопротивление

суцільний

облучение

Т

очаг

тиск

ядовитый

травлення

брюшина

тривалий

бумага

тьмяний

У

паховый

увага

подмышечный

умова

пелёнка

уникнути

перегородка

ускладнення

перепонка

утворення

южный

X

подросток

харкотиння

нёбо

харчування

пёстрый

хребет

влагалище

хребець

воздух

Ц

раздражение

цибуля

роды

цукровий

единичный

Ч

полость

чадний

исчерченность

часточка

мощный

чепцева

приспособление

червоний

прижать

черевний

ведущий

черевце

понос

чутливість

прослойка

Ш

рыхлый

шар

опухоль

шкіра

вещество

шлунок

шлюб

жидкость

Щ

родословная

щелепа

вскрытие

щеплення

движение

щільний

 

щур

зуд

Я

мочеиспускатель-

явище

ный канал

ядуха

мочеточник

яєчник

мочеполовой

якість

сыворотка

ягодица состав

сокращение висок слюна вкус полоска

соединительный восприятие

половой

бедро стволовой ток

сустав судороги сумеречный сплошной

давление пищеварение длительный

тусклый

внимание условие избежать осложнение образование

мокрота питание

позвоночник

позвонок

лук сахарный

угарный

долька сальниковая красный

брюшной брюшко чувствительно

слой

кожа желудок брак

челюсть

прививка плотный крыса

явление

удушье

яичник

качество

Соседние файлы в папке Krok-1