Послідовність дій під час виконання процедур

Допомога хворому, який перебуває у свідомому стані, у разі блювання залишками їжі

1. Надягніть чисті гумові рукавички. Посадіть хворого, якщо дозволяє його самопочуття.

2. Забезпечте посудом для збирання блювотних мас.

3. За наявності у хворого зубних знімних протезів вийміть їх.

4. Накрийте груди та коліна хворого фартухом.

5. Підтримуйте голову хворого.

6. Після блювання дайте хворому прополоскати рот водою і витріть його обличчя рушником.

7. Заспокойте, підбадьорте хворого.

8. Подолайте почуття гидливості.

Якщо тяжкість стану не дозволяє хворому сидіти, то:

1. Покладіть хворого на бік, голову його трохи звісьте з ліжка.

2. Під голову підкладіть клейонку, пелюшку.

3. Після блювання дайте воду для прополіскування ротової порожнини.

4. Для припинення блювання можна дати хворому м'ятні краплі, холодну підкислену лимонною кислотою воду, 0,5 % розчин новокаїну.

Допомога хворому, котрий перебуває в непритомному стані, у разі блювання залишками їжі

1. Хворого поверніть на бік. Якщо неможливо змінити положення хворого, поверніть його голову на бік.

2. Під голову покладіть клейонку та пелюшку.

3. Під кутик рота підставте лоток.

4. Після кожного акту блювання здійсніть туалет ротової порожнини за допомогою тупфера та затискувача.

Невідкладна допомога хворому в разі кривавого блювання

1. Покладіть хворого і підніміть ножний кінець ліжка. Забезпечте хворому повний фізичний і психічний спокій.

2. Викличте лікаря.

3. Визначте артеріальний тиск і основні параметри пульсу.

4. Покладіть на надчеревну ділянку пузир із льодом.

5. Підготуйте потрібні коагулянти та систему для внутрішньовенного краплинного введення інфузійних розчинів.

Запам'ятайте!При перших ознаках шлунково-кишкової кровотечі нічого не давайте хворому всередину.

Найбільш тяжким ускладненням блювання є аспірація шлункового вмісту, що може призвести до рефлекторної зупинки дихання, розвитку аспіраційної пневмонії.

Допомога хворому при аспірації блювотних мас. Негайно відкачайте блювотні маси з дихальних шляхів за допомогою електровідсмоктувача і носового катетера.

За відсутності електровідсмоктувача можна використати шприц Жане, шприц ємкістю 20 мл або гумовий балон.

Збирання блювотних мас і відправлення їх до лабораторії

1. Блювотні маси зберіть у сухий скляний або емальований посуд зі щільно закритою кришкою.

2. За необхідності відправте блювотні маси до лабораторії у ємкості з маркіруванням, в якому зазначте обстеження, відділення, прізвище та ініціали хворого, вік, діагноз, прізвище лікаря, дату.

Запам'ятайте!Усі процедури слід виконувати в чистих гумових рукавичках, які після використання необхідно продезінфікувати.

Використання газовідвідної трубки

Навчальна мета: оволодіти методикою введення газовідвідної трубки; здійснити гігієнічні заходи після процедури; продезінфікувати газовідвідну трубку.

Виховна мета: уміти подолати почуття гидливості.

Початковий обсяг знань: знати показання до використання газовідвідної трубки.

Оснащення:

1) товстостінна газовідвідна трубка завдовжки 30 — 40 см, діаметром 3 — 5 мм;

2) вазелін;

3) клейонка;

4) судно;

5) марлеві серветки;

6) присипка;

7) гумові рукавички (для медичної сестри).

Показанням до використання газовідвідної трубкиє метеоризм — накопичення великої кількості газу в кишечнику.

Пацієнт відчуває здуття, розпирання живота. Причиною може бути зниження рухової активності кишок в післяопераційний період, непрохідність кишечнику. Може бути істеричний метеоризм внаслідок складних нервових механізмів.