УралГУФК дра спортивной медицины и физической реабилит
Физическая реабилитация при повреждениях суставов
Доцент Возницкая
Дисциплина: «Физическая реабилитация »
Специальность «Адаптивная физическая культура»
Повреждения суставов
ушибы
вывихи (м.б повреждения капсулы, сухожилий, связок, мышц, нервно- сосудистого пучка)
внутрисуставные переломы:
- с сохранением конгруэнтности суставных поверхностей
- с нарушением конгруэнтности
- оскольчатые, опасны утратой подвижности
- перелом-вывих
сложность лечения
внутрисуставных
переломов
для сращения перелома нужен покой; неподвижность ведет к нарушению функции сустава
чрезмерное развитие костной мозоли способствует нарушению функции сустава
Повреждения плечевого
сустава :
Вывих плечевой кости
Внутрисуставной
перелом плечевой кости:
Перелом
анатомической
шейки
Перелом головки
Переломы м. и б. вертелов
Вывих плечевого сустава
http://www.chelovek-bog.ru/img-kontent/185.jpg
http://www.mounta
in.ru/img.php
Лечение:
вправление
фиксация на 3-6 недель до сращения поврежденной суставной губы
реабилитация
Вывих плечевого сустава
Фиксация при вывихе плеча: бандажи, отвотдящая шина
Периоды реабилитации при вывихе плеча
1. иммобилизации (3-4-6 недель) – покой для сращения поврежденной суставной губы
2. постиммобилизационный (до 2,5- 3 мес)
-восстановление функции сустава и силы мышц
2.1. ранний постиммобилизационный (до 1,5 мес)
2.2. поздний постиммобилизационный
3. восстановительный (до 6 мес после травмы) - полное восстановление профессиональной работоспособности (дополнительный для спортсменов и лиц, профессия которых связана с большими функциональными нагрузками на плечевой сустав) – не все выделяют
Период иммобилизации
Особенность:
Покой для сустава!
Укрепление мышц, обеспечивающих стабильность сустава
Задачи: создать условия для формирования рубца, проф-ка гипотрофии мышц
Спец. упражнения:
- динамические для кисти и пальцев поврежденной руки
- для здоровой конечности
- изометрические напряжения мышц пораженной конечностей (с 3-4-го дня)
Акцент: дельтовидная, надостная, подостная, малой круглая и двуглавая мышцы плеча - участвуют в обеспечении стабильности.
+ дыхательные, общеразвивающие
2. период
постиммобилизационный
Цель: восстановление стабильности головки плечевой кости и амплитуды движения в плечевом суставе
Используют:
ЛГ,
массаж (ручной и подводный),
трудотерапию,
тренировку бытовых навыков,
гидрокинезотерапию и др.
механотерапию.