Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
диплом.doc
Скачиваний:
60
Добавлен:
03.04.2015
Размер:
28.68 Mб
Скачать

Мониторируемые показатели и контрольные пробы.

Все пробы и упражнения выполняются из правильного исходного положения (и.п.). При отклонении от и.п. или появлении мышечного тремора в процессе, выполнение пробы прекращается.

пробы

Контрольные упражнения и пробы

Удовлет-

ворительно

Хорошо

Отлично

1

На мышцы – сгибатели шеи

И.п.- лежа на спине, руки вдоль туловища, ладони вниз.

Поднимание головы до касания подбородком груди и ее удержание (м.с.)

До 1.30

От 1.30 до 2

От 2 до 3

2

На мышцы живота

И.п. – то же, поднимание прямых ног до угла 45 градусов и их удержание (м.с.)

До 1

1

От 1

3

На мышцы спины

И.п. – лежа на животе, руки вверху, одна ладонь на тыле другой ладони.

Одновременное поднимание рук, головы и ног (лодочка), удержание положения (м.с.)

До 1.30

От 1.30 до 2

От 2 до 3

4

На гибкость

И.п. – сидя на полу (до 10 лет и с противопоказаниями наклона из и.п.- стоя), стоя на скамейке. Медленный наклон вперёд, руки и колени выпрямлены, удержание до 3с. (см.)

До 10

До 5

До 0

5

На координацию

И.п.- стоя, руки вниз. Поочередное сгибание и разгибание верхних конечностей в локтевых и плечевых суставах (кисть на плечо, рука вверх, кисть на плечо, рука вниз (в течении 30 с., кол-во ошибок)

Количество повторов и ошибок.

Результаты оцениваются в динамике

6

Равновесие

И.п. – стоя, носок ноги к пятке, руки вперёд (м.с.)

Результаты оцениваются в динамике

7

Сила кисти

левой, правой

Сжимание динамометра или экспандера (кол-во раз)

Л П Результаты оцениваются в динамике

8

Скоростно- силовые

качества

Прыжки на левой иправой ноге (кол-во раз)

Л П

Результаты оцениваются в динамике

Рис 13. Гониограмма.

Черным цветом – цикл в норме, синим цветом – с патологической ходьбой

Рис. 14. Подограмма.

Черным цветом – цикл в норме, зелёным - с патологической ходьбой

Рис. 15. Велограмма.

Черным цветом – цикл в норме, красным цветом – с двигательной патологией

Рис. 16. Гистограмма.

Желтым цветом – сила мышечных сокращений.

Велограмма.

Синим цветом – цикл в норме, зелёным цветом – с двигательной патологией

    1. Методика применения искусственной коррекции движений.

Таблица 7.

Диагноз

1

Пороч -ность

Мышц

2

Цель

3

Типичное

положение

4

Параметры

Обследования

5

Применяемая

область эмс

6

Результат

7

Сколиозы

1 – 2 степени

Шейно-

грудной отдел

Пояснич-

но - кресцо-

вый отдел

Выражен-

ная асиммет-рия силы одноиме-

ных мышц туловища

Восстанов-

ление утраченной мышечной функции,

уменьше-ние ДМФ, нормализа-ция работы мышц, выработка естес-твенного

более правиль-ного стереотипа работы мышц.

Снижение показате-

лей работы мышц

спины,

увеличение амплитуды вращатель-ных движений тазового и плечевого поясов при ходьбе

Мышечные пробы

и контрольные упражнения,

циклограмма,

стояние лопаток,

поясничный треугольник,

рентгеновские снимки.

Трапециевидные,

паравертебраль-ная зона,

Кресцовоостистая зона, ягодичные мышцы, четырёхглавая м., сгибатель голени.

Повышение функциональных показателей работы мышц спины, улучшение осанки.

Уменьшение болевого синдрома.

ДЦП спастиче-ская

диплегия

При выражен-ном лордозе в ПОК

Усиление тонуса мышц – сгибате -лей и функциональная недостаточность мышц разгиба – телей.

Приближение к нормальному стереотипу ходьбы: увеличение мышечной силы,

увеличение амплитуды движения.

Улучшение устойчивости в ходьбе:

Уменьше - ние раскачива – ний, увеличение фазы и площади опоры на стопу.

Увеличение скоростно – силовых показателей ходьбы.

Сгибательная установка НК

«поза трой-ного сгиба –ния»: повышение тонуса грудных мышц и мышц сгибателей ВК, тонуса сгибателей КС, трехглавых мышц голени, пояснично-подвздошных мышц.

«Поза балерины»: повышение тонуса грудных мышц и мышц сгибателей ВК, пояснично-подвздошных мышц, повышение

тонуса приводящих мышц бедра, сгибателей и разгибателей КС, трехглавых мышц голени.

Электромиогра-фия гониограмма или подограмма. Активный объём движений в суставах.

Функциональные мышечные пробы, сила мышц, длина шага, активный объём движений в суставах.

Трапециевидная, паравертебральная

Большая и средняя ягодичная,

четырёхглавая бедра, малая и большеберцовая мышцы.

Кресцовоостистая зона с касой мышцей живота.

Большая и средняя ягодичная,

четырёхглавая, большеберцовая.

Повышение функциональных показателей ходьбы;

улучшение переката стоп и координации в ходьбе. Увеличение длины шага, площади опоры,

темпа ходьбы.

Уменьшение

утомляемости, улучшение устойчивости в ходьбе. Увеличение активного объёма движений в суставах.

1

2

3

4

5

6

7

ДЦП

Гемипаретическая форма

Односто-ронняя и спастич-ность сгибате-лей верхних и нижних конечностей

Восстанов-ление утраченной мышечной функции,

Уменьше-ние ДМФ, нормализа-ция работы мыщц, выработка естественного

более правильно-го стереотипа работы мышц.

Поза Вернике-Манна

Ассиметрия позы и ходьбы

« шлёпающая стопа»

Синхрограмма с гонио и подо датчиком, циклограмма.

Функциональные мышечные пробы, характеристики шага: длинна шага, темп и скорость, соотношение длительностей фаз переноса более сохраной и паретичной ног.

На стороне г/пареза:

большая и средняя ягодичная, четырехглавая мышца бедра,

большеберцовая.

Мышцы спины на пораженной стороне

Приближение к нормальному спереотипу ходьбы:

Увеличение активного разгибания в ГСС,

Увеличение фазы и площади опоры,

Улучшение устойчивости в ходьбе.

Улучшение скоростно-силовых качеств.

Нижние периферические вялые и смешанные парезы.

Парез мышц разгиба -телей ТБС и КС и параличом мышц голени

Уменьше-ние дефицита мышечной функции.

Приближение к нормальному спереотипу ходьбы:

Увеличение мышечной силы, улучшение устойчивости, улучшение скоростно-силовых качеств.

Паретическая походка:

Парез мышц разгибателей ТБС при незначи-тельном снижении функции мышц-разгибателей КС и глубоком парезе мышц голени

Ходьба на выпрямлен-ных ногах в опорной фазе шага с отвисанием стоп в фазе переноса

Миография.

Синхрограмма с гонио и подо датчиком, циклограмма.

Активный объём движения в суставах НК.

Сила мышц НК, темп и скорость ходьбы.

Крестцово-остистая зона мышц.

Большие и средние ягодичные мышцы, четырёхглавая мышца бедра, трехглавая мышца голени, тыльные сгибатели голени.

Увеличение мышечной силы.

Улучшение характеристик ходьбы, устойчивость, способность к передвижению на большее расстояние с более высокой скоростью, повышение двигательной функции, как правило, сопровождается положительным изменением со стороны тазовых органов, в виде их

нормализации деятельности.

Плоскосто -пие

Слабость мышц поддерживающих своды стопы и связочного аппарата

Укрепление мышц стопы. Уменьшение дефицита мышечных функций.

Сглаженность сводов стопы, вальгусная установка ГСС.

Подограмма,

Ренгенография стопы или плантограмма, мышечные пробы

Большая и малая берцовая мышцы

Икроножная мышца

Укрепление мышц сода стопы. Улучшение характеристик шага: усиление толчка стопы в фазе переката.

Методика нестандартного наложения электродов

(коррекция верхних конечностей).

Таблица 8

1

Гемипарез церебраль-ного происхождения

Нестабильность плечевошго сустава.

Тугоподвижность, миелорадикулопатия и др.

2

Односто-ронняя и спастич-ность мышц, парез мышц сгибате-лей, разгибателей конечности. Снижение функций отведения плеча, супинации, пронации. Снижение порока чувствительности. Выраженная ассиметрия одноименных мышц ВК и туловища.

3

Восстанов-ление утраченной мышечной функции,

Уменьше-ние ДМФ, нормализа-ция работы мыщц, выработка естественного

более правильно-го стереотипа работы мышц.

4

Расстройства в дистальных отделах.

Снижение работы мышц ВК, уменьшение или отсутствие мышечных силовых качеств, снижена или отсутствует амплитуда активных движений

(активный объём движений).

5

Синхрограмма с гонио датчиком, циклограмма. Миография.

Функциональные мышечные пробы.

Измерение объёма движений.

6

На стороне г/пареза:

Дельтовидная, трехглавая, двуглавая, паравертебральная, прапециввидная, сгибатель кисти, разгибатели кисти.

Нестабильность ПС:

Дельтовидная спереди, сзади, средняя. Трапециевидная.

Сгибание плеча: задняя дельтовидная, большая грудная, двуглавая.

Разгибание плеча:

Задняя дельтовидная, паравертебральная или широчайшая м-ца спины, трехглавая плеча.

Отведение плеча:

Дельтовидная + трапециевидная.

Пронация плеча: передняя дельтовидная большая грудная, паравертебральная.

Супинация плеча:

Задняя дельтовидная

Сгибание предплечья:

Двуглавая плеча, плечавая, плечелучевая.

Разгибание предплечья: трехглавая плеча, локтевая.

Сгибание кисти: лучевой и локтевой сгибатель запястья + длинная ладонная мышца.

Разгибание кисти: длинный, короткий, локтевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев.

7

Повышение функциональных показателей работы мышц, увеличение амплитуды движений, увеличение силовых и скоростно – силовых качеств.

Таблица 9

Виды спорта и упражнений

Стимулируемые мышцы.

Результат

Спортивная ходьба, л/а бег, ходьба и бег на лыжах, коньках.

Туловище - трапециевидная, паравертебральная, крестцово-остистая зона, косые мышцы живота, ягодичные, большая грудная мышца.

Верхние конечности – передняя и задняя дельтовидная, плечевая, двуглавая и трехглавая мышца плеча.

Нижние конечности – большая и малая берцовая мышца, икроножная, сгибатели и разгибатели бедра, сгибатель голени и разгибатели стопы, четырехглавая мышца.

Укрепление ослабленных мышц участвующих в двигательном акте, улучшение выносливости и скоростных качеств.

Л/а прыжки, прыжки на батуте, в воду и др.

Туловище – трапециевидная мышца, паравертебральная, крестцово-остистая зона, косые и прямые мышцы живота, ягодичные, большая грудная мышца.

Верхние конечности – передняя и задняя дельтовидная, плечевая, двуглавая и трехглавая мышца плеча, разгибатели предплечья и кисти.

Нижние конечности – большая и малая берцовая мышца, икроножная, сгибатели и разгибатели бедра, сгибатель голени и разгибатели стопы, четырехглавая.

Укрепление ослабленных мышц участвующих в двигательном акте. Улучшение координации, скоростно – силовых качеств.

Гимнастика, акробатика, гимнастические упражнения.

Участвуют все поверхностные мышцы верхнего и нижнего пояса конечностей, верхние и нижние конечности.

Улучшение координации, скоростно – силовых и силовых качеств, силовой выносливости

Спортивные игры

Туловище – трапециевидная мышца, паравертебральная, крестцово-остистая зона, косые и прямые мышцы живота, ягодичные, большая грудная мышца.

Верхние конечности – передняя и задняя дельтовидная, плечевая, двуглавая и трехглавая мышца плеча, разгибатели предплечья и кисти.

Нижние конечности – большая и малая берцовая мышца, икроножная, сгибатели и разгибатели бедра, сгибатель голени и разгибатели стопы, четырехглавая.

Укрепление ослабленных мышц участвующих в двигательном акте. Улучшение скорости, координации, скоростно – силовых и силовых качеств, силовой выносливости

Плавание

Туловище – трапециевидная мышца, паравертебральная, крестцово-остистая зона, косые мышцы живота, ягодичные, большая грудная мышца.

Верхние конечности – дельтовидная, плечевая, двуглавая и трехглавая мышца плеча, разгибатели и сгибатели предплечья и кисти.

Нижние конечности – большая и малая берцовая мышца, икроножная, сгибатели и разгибатели бедра, сгибатель и разгибатели голени и стопы, ягодичные мышцы..

Укрепление ослабленных мышц участвующих в двигательном акте. Улучшение скорости, выносливости, силовых качеств, силовой выносливости

Литература

  1. Багель П.С., Электростимуляция синусоидальными модулированными токами в комплексном лечении больных с заболеваниями спинного мозга со спастическими и смешанными парезами. – Вопросы курортологии., 1979 № 2 с. 32-36.

  2. Безруких М.М., Сонькин В.Д., Фарбер Д.А. Возрасная физиология; Учебное пособие для высших педагогических учебных заведений. – М., 2002.

  3. Витензон А.С., Патрушанская К.А. От естественного к искусственному управлению локомоцией. – М., 2003.

  4. Глузман Л.С., Чабан И.П. и др. Тренажеры в оздоровительной физической тренеровке. – К.; Выща шк. 1990 – 158с; ил.

  5. Грюнова А.П., Кибиша Р.П. Влияние электростимуляции на артериальное и венозное кровообращение. – В.кн. Актуальные проблемы электростимуляции. Киев 1983 с. 41-42.

  6. Перхурова И.С., Лузинович В.М., Сологубов Е.Г. Регуляция позы и ходьбы при детском церебральном параличе и некоторые способы коррекции.

  7. Холодов Ж.К.,Кузнецов В.С. Теория и методика физического воспитания и спорта. – М. «Академия» 2003.

  8. Ясногородский В.Г., Электротерапия. – М.; Медицина 1987.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]