Раздел 13

01.13. При недостаточнос­ти инсулина наблюдается:

1. гипергликемия;

2. увеличение образования кетоновых тел;

3. уменьшение синтеза гли­ когена;

4. усиление синтеза глико­ гена;

5. уменьшение образования кетоновых тел.

A) - если правильны ответы 1. 2 и 3; Б) - если правильны ответы I и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы I, 2, 3, 4 и 5.

02.13. При недостаточнос­ти инсулина наблюдается:

1. гипергликемия;

2. гиперкетонемия;

3. жировая инфильтрация печени;

4. гиполипопротеинемия;

5. снижение уровня неэте- рифицированных жирных кислот.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

03.13. Сахарный диабет у подростков является ре­зультатом:

1. вирусного повреждения поджелудочной железы;

2. нарушения чувствитель­ ности рецепторов к инсу­ лину;

3. нарушения биосинтеза инсулина;

4. аутоиммунного повреж­ дения поджелудочной же­ лезы,

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4,

05.13. Нормальный базаль-ный уровень глюкозы в крови (по чистой глюкозе) составляет:

A) 8,3-10,1 ммоль/л; Б) 6,2-9,3 ммоль/л;

B) 2,7-5,5 ммоль/л; Г) 3,8-6,7 ммоль/л; Д) 3,3-5,5 ммоль/л.

06.13. Максимально допусти­мый (для здоровых) уровень глюкозы в крови через 2 часа после пероральной нагрузки глюкозой составляет:

A) 8,43 ммоль/л; Б) 7,22 ммоль/л;

B) 9,6 ммоль/л; Г) 10,1 ммоль/л;

Д) 7,8 ммоль/л.

07.13. Для выявления сахар­ного диабета и его типа проводят следующие иссле­дования:

1. тест толерантности к глю­ козе;

2. глюкозокортикоидную пробу;

3. исследование пробным завтраком, включающим 300 грамм легкоусвояемых углеводов, с последующим (через 2 часа) определени­ ем сахара в крови;

4. УЗИ поджелудочной же­ лезы.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

08.13. Сердечно-сосудистые нарушения при сахарном диабете характеризуются:

1. брадикардией;

2. тахикардией;

3. зависимостью частоты пульса от ритма дыхания, физических и эмоциональ­ ных нагрузок;

4. ортостатической артери­ альной гипотензией.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы I и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

09.13. Поражение органов зрения при сахарном диа­бете включает:

1. диабетическую ретинопа­ тию;

2. блефарит;

3. ячмень;

4. дистрофические измене­ ния роговицы..

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

10.13. Сахарный диабет II

А)

- если правильны ответы

1,

2 и 3;

типа характеризуется:

Ь)

- если правильны ответы

1

и 3;

1. повышенным или нор-

В)

- если правильны ответы

2

и 4;

мальным содержанием

1)

- если правильный ответ

4;

инсулина в плазме;

Л)

- если правильны ответы 1

2

3, 4 и

2. отсутствием ассоциации

ь.

с HLA-гаплотипами;

3. отсутствием склонности

к кетоапидозу;

4. наличием антител к ин-

сулинобразующим клет-

кам островков поджелу-

дочной железы;

5. нормальным состоянием

инсулиновых рецепторов.

11.13. Наименьшим анти-

А)

- если правильны ответы

h

2 и 3;

генным свойством облада-

Ь)

- если правильны ответы

1

и 3;

ет:

Ь)

- если правильны ответы

2

и 4;

1. инсулин крупного рога-

1)

- если правильный ответ

4;

того скота;

Д)

- если правильны ответы 1

2

3 и 4.

2. китовый инсулин;

3. овечий инсулин;

4. свиной инсулин.

Инструкция: выберите правильный ответ

12.13. Уровень гликемии

А) 11,1 ммоль/л;

натощак при сахарном ди-

Б) 3,8 ммоль/л;

абете "беременности", при

В) 6,7 ммодь/л;

котором не следует назна-

Г) 5,5 ммоль/л;

чать инсулин:

Д) 7,4 ммоль/л.

13.13. Потребность в вво-

А) 0,3 ЕД на 1 кг массы тела в сутки;

димом инсулине на пер-

Б) 0,4 ЕД на 1 кг массы тела в сутки;

вом году заболевания са-

В) 0,5 ЕД на I кг массы тела в сутки;

харным диабетом состав-

Г) индивидуальная в зависимости от

ляет:

степени инсулиновой недостаточнос­ти; Д) 0,6 ЕД на 1 кг массы тела в сутки.

14.13. К инсулинам суточ-

А)

- если правильны ответы 1, 2 и 3;

ного действия относятся:

]■ "ультраленте";

2- протафан;

?'• Ультратард;

4. монотард;

⁵- инсулин Б.

Ь)

- если правильны ответы 1 и 3;

В)

- если правильны ответы 2 и 4;

I)

- если правильный ответ 4;

Д)

- если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и

5.

Инструкция: выберите правильный ответ

18.13. Потребность в вво­димом в дневные часы инсулине составляет в среднем:

A) 50% от суточной дозы; Б) 70% от суточной дозы;

B) 30% от суточной дозы; Г) 10% от суточной дозы; Д) 25% от суточной дозы.

19.13. Ожирение является

А)

если правильны ответы 1,

2 и 3;

фактором риска для:

Ь)

если правильны ответы 1

и 3;

1. сахарного диабета;

В)

- если правильны ответы 2

и 4;

2. атеросклероза;

О ■

если правильный ответ 4;

3 желчно-каменной болез-

Д)-

если правильны ответы 1, 2

3, 4 и

ни;

5.

4. почечно-каменной бо-

лезни;

5. хронического гастрита.

20.13. Из перечисленных симптомов для диффузно­го токсического зоба харак­терны:

1. похудание;

2. постоянное сердцебиение;

3. общий гипергидроз;

4. дрожание конечностей, мышечная слабость.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

21.13. В терапии диффузно­го токсического зоба могут использоваться:

1. Ь-адреноблокаторы;

2. глюкокортикоиды;

3. мерказолил;

4. верошпирон.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

23.13. Для аутоиммунного тиреоидита характерно:

1. повышение титра антител к микросомальной фрак­ ции клеток щитовидной железы;

2. увеличение шейных лим­ фатических узлов;

3. равномерное включение радиофармпрепарата в ткань щитовидной железы;

4. повышение температуры тела.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2.и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

24.13. Для подострого тире­оидита характерно: '• выраженный болевой ^синдром;

2- лейкоцитоз, увеличения СОЭ;

• повышение титра антител ^к тиреоидным гормонам; ⁴- экзофтальм.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

25.13. Наиболее информа­тивными методами диаг­ностики тиреотоксикоза являются:

1.определение тироксина (Т4);

2. определение тиреотроп- ного гормона (ТТГ);

3. определение трийодти- ронина (Тз);

4. определение белково- связанного йода в крови (СБИ);

5. определение основного обмена.

A) - если правильны ответы I, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

26.1 З.Тиреотоксическая аденома характеризуется:

1. наличием узлового зоба;

2. эндокринной офтальмо- патией;

3. снижением уровня ТТГ;

4. сочетанием с миастенией;

5. высоким уровнем тире- отропного гормона (ТТГ).

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

27.13. Для гипотиреоза ха­рактерно:

1. сухость кожных покро­ вов;

2. склонность к запорам;

3. сонливость;

4. брадикардия.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

28.13. Для лечения гипоти­реоза применяют: 1. тиреоидин; 2.тироксин;

3. трийодтиронин;

4. мерказолил.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

29.13. Для диагностики феохромопитомы приме­няют:

1. исследование катехола- минов в суточной моче;

2. аортографию;

3. исследование катехола- минов в венозной крови;

4. пробу с АКТГ.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

35.13. Для синдрома Ши-хена (Шиена) характерны:

1. недостаточность функ­ ции щитовидной железы;

2. недостаточность функ­ ции надпочечников;

3. снижение функции по­ ловых желез;

4. кахексия;

5. сахарный диабет.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2. 3, 4 и 5.

36.13. Церебрально-гипо-физарную недостаточность необходимо дифференци­ровать с:

1. неврогенной анорекси- ей;

2. аддисоновой болезнью:

3. первичным гипотирео­ зом;

4. первичным гипогонадиз- мом;

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

37.13. При церебрально-гипофизарной недостаточ­ности снижается выработ­ка:

1. адренокортикотропного гормона (АКЛТ), соматот- ропного гормона (СТГ);

2. тиреотропного гормона (ТТГ);

3. лютеинизирующего гор­ мона (ЛГ), фолликулости- мулируюшего гормона (ФСГ);

4. пролактина.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

38.13. Для аддисоновой бо­лезни характерны:

1. пигментация;

2. артериальная гипотен- зия;

3. похудание;

4. аменорея;

5. повышение основного обмена.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.