Раздел 14

доТл4Т Из перечисленных клеток в нормальном лим­фоузле присутствуют: 1 только миелоидные клетки;

2. только В-лимфоциты;

3. только Т-лимфоциты;

4. В-лимфоциты, Т-лимфо­ циты, а также клетки цир­ кулирующей крови.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

002.14. К функциям селе­зенки относятся:

1. выработка антител;

2. секвестрация клеток крови;

3. торможение костномоз­ гового кроветворения;

4. синтез эритропоэтина.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

003.14. Из перечисленных клеточных элементов пе­риферической крови роль неспецифических факто­ров иммунной защиты вы­полняют:

1. нейтрофилы;

2. эозинофилы;

3. базофилы;

4. моноциты.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Инструкция: выберите правильный ответ

004.14. Из перечисленных клеток крови иммуногло­булины синтезируют

A) эритроциты; Б) гранулоциты;

B) Т-лимфоциты; Г) В-лимфоциты; Д) тромбоциты.

"05.14. Антитела следую­щего класса иммуноглобу­линов осуществляют пер­ечный иммунный ответ:

A) иммуноглобулины G; Б) иммуноглобулины А;

B) иммуноглобулины М; Г) иммуноглобулины D; Д) иммуноглобулины Е.

006.14. Морфологической основой гуморального им­мунитета являются:

A) макрофаги;

Б) Т-лимфоциты;

B) В-лимфоциты; Г) плазмоциты; Д) эритроциты.

007.14. Морфологической основой специфического клеточного иммунитета являются:

A) Т-лимфоциты; Б) В-лимфоциты;

B) плазмоциты; Г) макрофаги; Д) эритроциты.

008.14. Генез железодефи-цитной анемии у женщин можно непосредственно связать со следующими данными анамнеза:

A) резекцией желудка;

Б) большим количеством детей (ро­дов);

B) нефрэктомией;

Г) гипосекреторньм гастритом: Д) оральной контрацепцией.

009.14. Грифельно-серый цвет кожи характерен для:

A) эритремии;

Б) множественной миеломы;

B) болезни Гоше;

Г) синдрома Гудпасчера; Д) анемии.

010.14. Синюшная окраска лица, ушей, ладоней харак­терна для:

A) эритремии;

Б) множественной миеломы;

B) болезни Гоше;

Г) геморрагического васкулита; Д) лимфогранулематоза.

011.14. Сине-бурая шелу­шащаяся папуло-везику-лярная сыпь на туловище и конечностях характерна для:

A) множественной миеломы; Б) СПИДа;

B) геморрагического васкулита; Г) системной красной волчанки; Д) лимфолейкоза.

012.14. Выраженное поху­дание характерно для:

)

A) лимфопролиферативных заболева­ ний;

Б) миелопролиферативных заболева­ний;

B) болезни Кули;

Г) мегалобластной анемии;

Д) геморрагического васкулита.

013.14. Характеристика лимфоузлов при гемато-саркомах в начальных ста­диях заболевания:

A) резкая болезненность;

Б) "деревянная "плотность;

B) плотноэластическая консистенция; Г) спаянность с кожей и между собой; Д) мягкие, безболезненные.

гГ^ТТУвеличение седе­ли у взрослых уже в начальной стадии заболе­вания характерно для:

A) гемолитических анемий;

Б) железодефицитных анемий;

B) множественной миеломы; Г) болезни тяжелых цепей; Д) мегалобластной анемии.

015.14. Ярко-красный язык нередко наблюдается при:

A) амилоидозе;

Б) тромбоцитопении;

B) мегалобластной анемии; Г) болезни Гоше;

Д) множественной миеломе.

016.14. Жалобы на тяжесть _в голове и кошмарные сновидения типичны для:

A) выраженной анемии; Б) нейролейкоза;

B) амилоидоза; Г) эритремии;

Д) хронического лимфолейкоза.

017.14. Рецидивирующий Herpes labialis характерен для:

A) множественной миеломы; Б) мегалобластной анемии;

B) апластической анемии;

Г) лимфопролиферативных заболева­ний; Д) железодефицитной анемии.

018.14. При замедлении СОЭ (менее 3 мм/ч) сле­дует думать о:

A) криоглобулинемии; Б) болезни Гоше;

B) эритроцитозе; Г) талассемии;

Д) железодефицитной анемии.

019.14. Обнаружение гемо-сидерина в моче наиболее характерно для:

A) внутриклеточного гемолиза; Б) внутрисосудистого гемолиза;

B) терминальной стадии хронической почечной недостаточности;

Г) геморрагического цистита как ос­ложнения терапии циклофосфаном; Д) талассемии.

020.14. Пункцию лимфати­ческого узла целесообраз­но использовать для:

A) установления варианта лимфогра­ нулематоза;

Б) диагностики лимфаденитов;

B) установления цитохимического ва­ рианта острого лейкоза;

Г) диагностики метастазов рака; Д) уточнения клеточного состава лим­фатического узла.

021.14. Внутривенная урог-

А) апластической анемии;

рафия противопоказана

Б) синдроме Гудпасчера;

при:

В) множественной миеломе;

Г) эритремии;

Д) лимфогрануломатозе.

022.14. Факторами, вызыва­ющими мутации генов, яв­ляются:

1. инфракрасное излучение;

2. ионизирующее излуче­ ние;

3. тяжелые металлы;

4. алкилирующие химичес­ кие препараты.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

023.14. В основе патогене­за СПИДа лежит:

1. паралич фагоцитарной активности

2. прогрессирующее сни­ жение уровня СД-8 клеток;

3. депрессия IgM;

4. прогрессирующее сни­ жение уровня СД-4 кле­ ток.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

024.14. Типичные проявле­ния СПИДа:

1. исхудание, лихорадка

2. депрессия;

3. головная боль;

4. нарушение мозгового кровообращения.

A) - если правильны ответы I, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

025.14. Диагностика СПИДа основывается:

A) на данных клинической картины; Б) на бактериологическом исследова­ нии испражнений;

B) на результатах посева крови;

Г) на иммунохимическом исследовании Д) на исследовании субвариантов лимфоцитов.

2. для подтверждения со­ вместимости крови доно­ ра и реципиента по систе­ ме АВО;

3. для выявления аутосен- сибилизации эритроцитов реципиента и донора и иммунных тел в сыворот­ ке донора;

4. для выявления иммун­ ных антител в сыворотке реципиента.

029.14. С помощью прямой пробы Кумбса выявляют:

1. сенсибилизацию эритро­ цитов плода антителами матери при гемолитичес­ кой желтухе;

2. С-реактивный белок;

3. аутоиммунные неполные антиэритропитарные ан­ титела;

4. ревматоидный фактор и иммунные комплексы при системной красной вол­ чанке.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

030.14. Непрямая проба Кумбса применяется для выявления:

1. сенсибилизации эритро­ цитов плода антителами матери при гемолитичес­ кой желтухе;

2. аутоиммунных неполных антиэритроцитарных ан­ тител;

3. антигенов эритроцитов при типировании крови взамен изогемагглютини- руюших сывороток;

4. иммунных антиэритро­ цитарных антител в сыво­ ротке реципиенте и сла­ бых резус-антигенов.

A) - если правильны ответы I, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

031.14. Ионизирующая ра-

А) хроническом лимфолейкозе;

диация имеет основное

Б) лимфосаркоме;

причинное значение при:

В) лимфогранулематозе;

Г) остром миелобластном лейкозе;

Д) множественной миеломе.

032-14. Классификация

А) клинической картине заболевания;

лейкозов основана на:

Б) анамнестических данных;

В) степени зрелости клеточного суб-

страта заболевания;

Г) продолжительности жизни больно­го; Д) эффективности проводимой тера-

пии

033.14. Решающее отличие

А) темпе увеличения массы опухоли;

злокачественной опухоли

Б) секреции аномальных белков;

от доброкачественной со-

В) наличии метастазов;

стоит в:

Г) наличии опухолевой прогрессии;

Д) увеличении СОЭ.

034.14. При подозрении на

А) биопсию лимфоузла;

острый лейкоз необходи-

Б) стернальную пункцию;

мо выполнить:

В) пункцию селезенки;

Г) подсчет ретикулоцитов;

Д) УЗИ печени и селезенки.

035.14. В основе подразде-

А) характер течения заболевания;

. ления лейкозов на острые

Б) возраст больных;

и хронические лежит:

В) степень угнетения нормальных ро-

стков кроветворения;

Г) степень анаплазии элементов кро-

ветворной ткани;

Д) продолжительность заболевания.

037.14. Некротическая эн-теропатия у больных ост­рым лейкозом характери­зуется :

1. высокой лихорадкой;

2. диареей;

3. шумом плеска и урчани­ ем при пальпации в илео- цекальной области;

4. развитием на фоне агра- нулоцитоза.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

038.14. Характерными осо­бенностями периферичес­кой крови при хроничес­ком миелолейкозе в раз­вернутой стадии заболева­ния являются:

1. сдвиг формулы крови влево до метамиелоцитов;

2. увеличение числа лим­ фоцитов;

3. базофильно-эозино- фильная ассоциация;

4. появление клеток типа плазмобластов.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

039.14. Нормальная карти­на пунктата костного моз­га при подозрении на мно­жественную миелому:

1. исключает полностью диагноз заболевания;

2. исключает диагноз пол­ ностью при отсутствии других симптомов заболе­ вания;

3. исключает диагноз толь­ ко при достаточном коли­ честве в пунктате миело-. кариоцитов;

4. не исключает полностью диагноз заболевания.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

040.14. Из перечисленных

А)

- если правильны ответы 1,

2 и 3;

симптомов для множе-

Б)

- если правильны ответы 1

и 3;

ственной миеломы не ха-

В)

- если правильны ответы 2

и 4;

рактерны:

Г)

- если правильный ответ 4;

1. снижение концентраци-

Д)

- если правильны ответы 1, 2

, 3 и 4.

онной способности почек

и гиперкальциемия

2. похудание;

3. костные боли и поли-

нейропатия;

4. повышение температуры

тела.

041.14. Режим больных с

А)

- если правильны ответы 1,

2 и 3;

множественной миеломой

Б)

- если правильны ответы 1

и 3;

предполагает:

В)

- если правильны ответы 2

и 4;

1. ношение корсета;

О-

если правильный ответ 4;

2. максимальную физичес-

Д)-

если правильны ответы 1, 2

3 и 4.

кую активность;

3. лечебную физкультуру;

4. ограничение движений.

043.14. Патогенез тромбо-

А)

- если правильны ответы 1, 2 и 3;

тических осложнений при

Б)

- если правильны ответы 1 и 3;

эритремии обусловлен:

В)

- если правильны ответы 2 и 4;

1- увеличением массы цир-

Г)

- если правильный ответ 4;

кулирующих эритроцитов,

Д)

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

замедлением тока крови и

повышением ее вязкости;

2. тромбоцитозом;

3. нарушением функцио-

нальных свойств тромбо-

цитов;

4- активацией плазменно-

го гемостаза.

044.14. Парапротеинеми-ческие гемобластозы ха­рактеризуются:

1. происхождением из В- лимфоцитов;

2. происхождением из Т- лимфоцитов;

3. секрецией моноклональ- ных иммуноглобулинов;

4. высокой эозинофилией.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Инструкция: выберите правильный ответ

045.14. Наиболее частым •клиническим признаком сублейкемического миело-за является:

A) спленомегалия;

Б) анемический синдром;

B) портальная гипертензия;

Г) тромботические осложнения; Д) прогрессирующее похудание.

046.14. Основное количе-CTeq железа в организме человека всасывается:

A) в желудке;

Б) в нисходящем отделе ободочной кишки;

B) в двенадцатиперстной и тощей кишках;

Г) в подвздошной кишке; Д) с слепой кишке.

047.14. Железо всасывает­ся лучше всего:

A) в форме ферритина; Б) в форме гемосидерина;

B) в форме гема;

Г) в виде свободного трехвалентного

железа;

Д) в виде свободного двухвалентного

железа.

048.14. За сутки железа мо­жет всосаться не более:

A) 0,5-1,0 мг; Б) 2,0-2,5 мг;

B) 4,0-4,5 мг;

Г) 10,0-12,01 мг; Д) 7,0-8,0 мг.

Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

049.14. Причиной железо-дефицитной анемии у женщин могут быть:

1. обильные и длительные менструальные кровопоте- ри;

2. болезнь Рандю-Ослера;

3. геморрой;

4. опухоли желудочно- кишечного тракта.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.