
- •Пояснительная записка.
- •Содержание:
- •Методические указания.
- •Утренний туалет новорождённого.
- •Обработка культи пуповины и пупочной ранки.
- •Уход за новорождённым в домашней обстановке.
- •Утренний туалет.
- •2.Подмывание.
- •Гигиеническая ванна.
- •4.Обработка кожи (туалет).
- •5.Приготовление стерильного растительного масла.
- •6.Обработка пупочной ранки.
- •7.Приготовление 5%-го раствора перманганата калия.
- •8.Пеленание.
- •9.Уход за ногтями.
- •10.Уход за волосистой частью головы.
- •Антропометрия.
- •1.Измерение роста.
- •2.Взвешивание.
- •3.Измерение окружностей.
- •1.Определение размеров большого родничка.
- •2.Подсчёт частоты сердечных сокращений, пульса, частоты дыхательных движений.
- •9.Поверхностная пальпация живота.
- •10.Аускультация лёгких и сердца.
2.Подмывание.
Проводят при загрязнении ребёнка (после мочеиспускания, дефекации).
ПРИГОТОВИТЬ:
Кувшин с чистой водой температуры 37С (если нет водопроводной тёплой воды).
Детское мыло.
Мягкую гигроскопичную пелёнку для осушивания.
На столе для пеленания расстелить чистые пелёнки.
АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:
Открыть кран, отрегулировать температуру воды (термометром) – 37С.
Развернуть ребёнка, очистить его от больших загрязнений пелёнкой.
Взять ребёнка на руки:
Девочкуположить спинкой на левое предплечье, голова – на локтевом сгибе. Кистью левой руки крепко обхватить левое бедро ребёнка.
Мальчикаможно взять также, можно положить грудью на левое предплечье, кистью руки обхватив правое плечо ребёнка.
Поднести ребёнка под струю воды (из-под крана или помощник льёт воду из кувшина).
При подмывании девочек струя воды направляется спереди назад (то есть от половых органов к анальному отверстию).
Мальчиков можно подмывать в любом положении.
Тщательно промыть все складки. При подмывании после дефекации – намылить мылом руку и тщательно смыть загрязнение.
Осушить кожу мягкой пелёнкой промокательными движениями, особенно тщательно – складки.
Обработать складки кожи маслом и запеленать.
Гигиеническая ванна.
Проводится ежедневно. Лучше – вечером (перед предпоследним кормлением). Купать можно за 10-15 минут до кормления, через 1 час после него или за 1-1,5 часа до сна.
Продолжительность купания 5-10 минут. Два раза в неделю ребёнка моют с мылом. Температура воздуха в помещении для купания должна быть 22-24С.
Первая гигиеническая ванна проводится через 2 дня после отпадения пуповинного остатка (в среднем на 7-й день жизни).
ПРИГОТОВИТЬ:
Ванночку – вымыть с хозяйственным мылом и ошпарить кипятком.
Ванночка должна быть специальной, только для купания ребёнка (в ней нельзя стирать!).
Воду для купания – подогреть до 37С. Для купания новорождённого в возрасте 15-20 дней (до заживления пупочной ранки) – вода должна быть кипячёной. В этом случае одно ведро воды вскипятить заранее, чтобы остыло, второе – непосредственно перед купанием. После заживления пупочной ранки воду можно взять из-под крана.
Чистый специальный кувшин для ополаскивания.
10 мл 5%-го р-ра перманганата калия.
Детское мыло.
Чистую специальную салфетку («рукавичку») из мягкой ткани. Губки и вехотки использовать нельзя!
Мягкую гигроскопичную купальную простынь.
На пеленальном столе расстелить комплект для пеленания.
АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:
Налить в ванночку воду на ½ - 1/3 объёма (сначала холодную, затем разбавлять горячей, контролируя температуру - 37- водным термометром).
Добавить, помешивая, в воду для купания ребёнка первых 15-20 дней жизни несколько капель раствора перманганата калия – до слабо-розового цвета.
Зачерпнуть в кувшин воды из ванночки (к окончанию купания вода остынет на 1 градус).
Положить на дно ванночки свёрнутую вчетверо чистую пелёнку (чтобы не было скользко). Для ребёнка первых месяцев жизни можно использовать специальную подставку в виде «горки» с тканевым ложем.
Взять ребёнка, крепко обхватив левой кистью его плечевой сустав (голова ребёнка на предплечье левой руки купающего), правой рукой удерживая ягодицы и бёдра.
Погрузить ребёнка в воду постепенно (медленно). Сначала ягодицы, затем туловище – до сосков. Погрузив в воду, продолжаем удерживать ребёнка левой рукой.
Мыть ребёнка можно рукой или салфеткой («рукавичкой»), при необходимости их намыливая.
Начинать мытьё с головы (следить, чтобы вода и мыло не попали в глаза, нос, уши).
Промыть тщательно складки кожи по направлению от головы к ногам.
Вынуть ребёнка из воды спинкой вверх и ополоснуть водой из кувшина (температура воды 36С).
Завернуть в купальную простынь, осушить тело и все складки промокательными движениями.
Уложить на пеленальный стол, обработать все складки кожи и запеленать.