7(Лек), 4 (практ). Биомеханика позвоночного столба.

СОЕДИНЕНИЯ ПОЗВОНКОВ. Тела позвонков соединяются при помощи межпозвоночных дисков, межпозвоночных симфизов.

Первый межпозвоночный диск расположен между телом осевого и III-го шейного, последний между V поясничным и I крестцовым. Межпозвоночный диск имеет две части: периферическая – это волокнистый хрящ, волокна которого образуют фиброзное кольцо и центральное – это эластическое вещество, т.е. студенистое ядро. Студенистое ядро находится внутри фиброзного кольца. Внутри студенистого ядра щель, что превращает это соединение в переходное, полусустав, т.е. межпозвоночный симфиз. Соединение тел позвонков подкрепляется двумя продольными связками: передней и задней. Передняя идет от глоточного бугорка затылочной кости и переднего бугорка передней дуги. Передней дуги атланта до 2-3 поперечной линии тазовой поверхности крестца. Задняя начинается на задней поверхности тела II шейного позвонка, заканчивается в крестцовом канале. Соединение дуг позвонков производится за счет желтых связок, они состоят из эластической соединительной ткани и имеют большую прочность.

Соединение отростков позвонков осущ-ют межпозвоночные суставы. Остистые отростки соединяются между собой межостистыми связками и надостистыми связками (длинный фиброзный тяж). В шейном отделе надостистая связка очень выражена и имеет название выйной связки.

Соединение поперечных отростков осущ-ся межпоперечными связками (в шейном отделе позвоночного столба эти связки отсутствуют).

ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ В ЦЕЛОМ (COLUMNA VERTEBRALIS). Позвоночник формирует осевой скелет, выполняет опорную ф-цию, служит гибкой осью туловища, уч-ет в образовании задней стенки грудной и брюшной полостей и таза, является вместилищем для спинного мозга. В позвоночном канале находится спинной мозг. Длина позвоночного столба у мужчины 75 см, у женщины – 65 см. Ширина позвонков уменьшается снизу вверхна уровне XII грудного позвонка она равна 5 см. Позвоночный столб имеет изгибы – кифоз, лордоз и сколиоз. Формирование изгибов происходит после рождения. У новорожденного позвоночный столб имеет вид дуги.

БИОМЕХАНИКА ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА. Движения – сгибание и разгибание, отведение и приведение, скручивание, круговое движение.

Сгибание и разгибание – вокруг фронтальной оси, амплитуда равна 170-240 град..

При сгибании тела позвонков наклоняются вперед, остистые отростки удаляются, передняя продольная связка расслабляется, задняя продольная, желтая связка, межостистая и надостистая натягиваются и тормозят это движение.

Разгибание – расслабление всех связок, кроме передней продольной, она натягивается и ограничивает разгибание.

Отведение и приведение – совершаются вокруг сагиттальной оси, угол при наклоне вправо и влево равен 165 град., эти движения происходят в поясничном отделе.

Вращение позвоночного столба – вокруг вертикальной оси, угол равен 120 град. При вращении студенистое ядро играет роль суставной головки. Фиброзные кольца и желтые связки натягиваются и тормозят эти движения.

Круговое движение - вокруг вертикальной (продольной) оси, точка опоры находится на ур-не пояснично-крестцового сустава, а верхний конец позвоночного столба свободно перемещается в пространстве описывая окружность.

Позвоночный столб при круговом движении описывает конус.