- •ГОУ ВПО МГМСУ Росздрава ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ
- •Кровь – специфическая полифункцио-нальная постоянно обновляющаяся ткань организма. Главные осложнения перели-вания несовместимой крови
- •Классификация кровотечений
- •Классификация кровотечений
- •Внутренние кровотечения
- •Скрытые кровотечения
- •Классификация кровотечений по причине
- •Классификация
- •Повреждения печени,, подже--лудочной железызыи селезенкис з ((паренхиматозноеа е х атоз оекровотечениек овотече е))
- •Кровотечение при гемор- рагическом васкулите
- •Классификация
- •Патогенез острой кровопотери
- •Классификация кровопотери по объёму
- •Классификация кровопотери по тяжести
- •Классификация кровопоте-ри по адаптации организма
- •Смертельная кровопотеря
- •Клиника кровопотери
- •Местные симптомы
- •Внутрибрюшное
- •Метод шарящего катетера и лапароскопия
- •Кровотечение в плевральную полость
- •Рентгеноскопия грудной клетки,, плевральная пункция
- •Желудочно -кишечное кровотечение
- •Метод
- •Компьютерная томография
- •Маточное и влагалищное кровотечение, внематочная беременность (разрыв трубы), ранения матки
- •Осложнения кровотечения и кровопотери
- •Ложная аневризма бедренной артерии
- •Методы временной остановки кровотечений
- •Временная остановка кровотечений
- •Временная остановка кровотечения
- •Наложение кровоостанав- ливающего жгута
- •Наложение кровоостанавли--вающих зажимов на сосуды
- •Зонд Блекмора
- •Методы окончательной остановки кровотечений
- •Шоковый индекс
- •Противошоковые
- •Компоненты ИТТ
- •Компоненты крови для ИТТ
- •Расчет замещения кровопотери
- •Спасибо за внимание, удачи на экзамене
Метод шарящего катетера и лапароскопия
Кровотечение в плевральную полость
(( гемоторакс))
Одышка
Притупление перкуторного звука
Ослабление дыхания при аускультации
Отставание поврежденной половины грудной клетки при акте дыхания
Вынужденное положение больного
Рентгеноскопия грудной клетки,, плевральная пункция
Желудочно -кишечное кровотечение
Рвота жидкостью типа кофейной гущи, мелена (жидкий дегтеобразный стул)
Пример: кровотечение из варикозных вен пищевода, язвы желудка или двенадцатиперст-ной кишки
Метод
внутрипросветной
эндоскопии
1. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
2. Ректороманоскопия (RRS)
3. Колоноскопия (КС)
4. Бронхоскопия (БС)
Компьютерная томография
Маточное и влагалищное кровотечение, внематочная беременность (разрыв трубы), ранения матки
УЗИ брюшной полости
Пункция заднего свода
Осложнения кровотечения и кровопотери
Геморрагический шок
Ишемия органов, лишенных кровоснабжения
Формирование ложных аневризмФормирование ложных кист
Сдавление органов(головного мозга, сердца, легких и т.д.)
Инфицирование гематом
Ложная аневризма бедренной артерии
Методы временной остановки кровотечений
Наложение давящей повязки
Возвышенное положение конечности Максимальное сгибание конечности суставе Пальцевое прижатие сосуда
Наложение кровоостанавливающего жгута Эсмарха Тугая тампонада раны
Наложение кровоостанавливающего зажима Зонд Блекмора при пищеводных кровотечениях Временное шунтирование сосудов