
Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Тимофеева А.А
.pdfА.А. Тимофеев
РУКОВОДСТВО
ПО ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ
И ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
Рекомендовано Министерством здравоохранения и Министерством просвещения
в качестве учебного пособия для студентов стоматологических факультетов медицинских институтов и медицинских университетов, врачей-интернов и врачей-курсантов медицинских академий последипломного образования
КИЕВ - 2002

Диплом Американского Биографического Института, о присвоении проф. А.А. Тимофееву звания DG

ДИПЛОМ, подтверждающий назначение проф. А.А. Тимофеева заместителем генерального директора Международного биографического Центра (Кембридж, Англия)

Серебрянная Медаль, которой награждён проф. А.А. Тимофеев и подтверждающая его назначение Заместителем Генерального Директора в Европе от IBC (Кембридж, Англия)

Диплом "За достижения в 20-м столетии", которым награждён проф. А.А. Тимофеев

А.А. Тимофеев, "Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии"
СОДЕРЖАНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ |
8 |
1. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ О ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ |
9 |
1.1. Кости лицевого отдела черепа |
9 |
1.2. Мышцы и фасции челюстно-лицевой области и шеи |
11 |
1.3. Кровоснабжение лица и органов полости рта |
14 |
1.4. Иннервация челюстно-лицевой области |
15 |
1.5. Строение височно-нижнечелюстного сустава |
19 |
1.6. Анатомия и физиология больших слюнных желез |
21 |
Контрольные тесты обучения |
25 |
2. ОБСЛЕДОВАНИЕ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОГО БОЛЬНОГО |
34 |
2.1. Клинические методы обследования |
34 |
2.2. Лабораторные методы |
39 |
2.3. Цитология ран и гнойного экссудата |
44 |
2.4. Цитологическое исследование слюны |
49 |
2.5. Рентгенологическое исследование |
50 |
2.6. Сиалография |
61 |
2.7. Компьютерная томография |
71 |
2.8. Термодиагностика |
75 |
2.9. Лимфография |
83 |
Контрольные тесты обучения |
86 |
3. ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ И ХИРУРГИЧЕСКОЙ |
|
СТОМАТОЛОГИИ |
91 |
3.1. Местные анестетики |
91 |
3.2. Наркоз и средства для его проведения |
98 |
3.3. Потенцированная местная анестезия |
103 |
3.4. Инфильтрационное обезболивание |
104 |
3.5. Проводниковое обезболивание |
105 |
3.5.1. Периферическое проводниковое обезболивание |
105 |
3.5.2. Центральное проводниковое обезболивание |
114 |
3.6. Общие осложнения местной анестезии |
116 |
3.7. Местные осложнения |
119 |
Контрольные тесты обучения |
121 |
4. УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ |
138 |
4.1. Показания и противопоказания к удалению зубов |
138 |
4.2. Методика удаления зубов |
140 |
4.3. Особенности удаления отдельных групп зубов |
146 |
4.4. Местные осложнения, возникающие во время удаления зуба |
153 |
4.5. Местные осложнения, возникающие после удаления зуба |
159 |
Контрольные тесты обучения |
169 |
5. ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТРЫХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ |
|
ПРОЦЕССОВ |
173 |
Контрольные тесты обучения |
181 |
|
|
6. ОДОНТОГЕННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ |
183 |
6.1. Периодонтит |
183 |
6.2.Периостит |
195 |
6.3.Остеомиелит |
201 |
6.4. Особенности остеомиелита у детей |
211 |
6.5. Особенности течения одонтогенного остеомиелита у людей пожилого возраста |
217 |
Контрольные тесты обучения |
218 |

А.А. Тимофеев, "Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии" |
|
7. ОДОНТОГЕННОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ (ГАЙМОРИТ) |
226 |
Контрольные тесты обучения |
238 |
8. ЗАТРУДНЕННОЕ ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ МУДРОСТИ |
241 |
8.1. Задержка прорезывания (ретенция) и смещение (дистопия) зуба |
241 |
8.2. Осложнения, связанные с затрудненным прорезыванием зуба мудрости |
|
(перикоронит) |
244 |
Контрольные тесты обучения |
249 |
9. ПОДКОЖНАЯ ГРАНУЛЕМА ЛИЦА |
251 |
Контрольные тесты обучения |
253 |
10. ОДОНТОГЕННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ |
254 |
10.1. Диагностика гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей |
254 |
10.2. Лимфаденит |
258 |
10.3. Воспалительный инфильтрат |
270 |
10.4. Абсцессы и флегмоны |
273 |
Контрольные тесты обучения |
294 |
11. НЕОДОНТОГЕННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛИЦА |
300 |
11.1. Фурункулы и карбункулы |
300 |
11.2. Рожистое воспаление |
305 |
11.3. Сибирская язва |
309 |
11.4. Нома |
310 |
Контрольные тесты обучения |
312 |
12. ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ |
314 |
12.1. Хирургические методы |
314 |
12.2. Антибактериальная терапия |
324 |
12.3. Дезинтоксикационное и общеукрепляющее лечение |
330 |
12.4. Иммунотерапия. Гипосенсибилизация |
333 |
12.5.Физиотерапия |
337 |
12.6. Профилактика гнойно-воспалительных заболеваний |
340 |
Контрольные тесты обучения |
341 |
13. ОСЛОЖНЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ |
346 |
13.1. Тромбофлебит |
346 |
13.2. Медиастинит |
349 |
13.3. Сепсис |
352 |
Контрольные тесты обучения |
357 |
14. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ |
359 |
14.1. Туберкулез |
359 |
14.2.Актиномикоз |
362 |
14.3. Сифилис |
364 |
Контрольные тесты обучения |
366 |
15. ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА |
371 |
15.1. Общая характеристика заболеваний пародонта |
371 |
15.2. Методы хирургического лечения |
373 |
Контрольные тесты обучения |
382 |
16. НЕОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ |
|
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ |
384 |
16.1. Общая характеристика травм |
384 |
16.2. Повреждения мягких тканей |
385 |
16.3. Хирургическая обработка ран |
393 |
16.4. Осложнения повреждений мягких тканей |
396 |
Контрольные тесты обучения |
400 |

|
А.А. Тимофеев, "Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии" |
|
17. НЕОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ СРЕДНЕЙ ЗОНЫ ЛИЦА |
403 |
|
|
17.1. Общие сведения |
403 |
|
17.2. Сочетанные кранио-фациальные повреждения |
404 |
|
17.3. Переломы верхней челюсти |
410 |
|
17.4. Переломы скуловой кости и дуги |
420 |
|
17.5. Переломы костей носа |
423 |
|
17.6. Переломы орбиты |
427 |
|
Контрольные тесты обучения |
428 |
18. НЕОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗУБОВ, АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА |
|
|
|
И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ |
433 |
|
18.1. Повреждения зубов |
433 |
|
18.2. Переломы альвеолярного отростка |
435 |
|
18.3. Переломы нижней челюсти |
436 |
|
18.4. Лечение больных с переломами нижней челюсти |
447 |
|
Контрольные тесты обучения |
476 |
19. |
ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ РАНЕНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ |
484 |
|
19.1. Особенности клинического течения и лечения огнестрельных ран мягких тканей |
|
|
лица и шеи |
484 |
|
19.2. Особенности огнестрельных переломов средней зоны лица |
489 |
|
19.3. Особенности огнестрельных переломов нижней челюсти |
490 |
|
19.4. Комбинированные поражения |
492 |
|
19.5. Питание и уход за ранеными в челюстно-лицевую область |
495 |
|
Контрольные тесты обучения |
497 |
20. |
ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ЧЕЛЮСТЕЙ |
500 |
|
20.1. Посттравматический остеомиелит |
501 |
|
20.2. Огнестрельный остеомиелит челюсти |
506 |
|
20.3. Нарушение репаративной регенерации нижней челюсти |
508 |
|
20.4. Травматический токсикоз |
509 |
|
20.5. Прочие осложнения |
510 |
|
Контрольные тесты обучения |
514 |
21. ВЫВИХИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ... |
518 |
|
|
Контрольные тесты обучения |
521 |
22. ТЕРМИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ |
524 |
|
|
22.1. Ожоги кожи лица и слизистой оболочки полости рта |
524 |
|
22.2. Отморожения |
535 |
|
Контрольные тесты обучения |
537 |
23. ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА |
540 |
|
|
23.1. Артриты |
540 |
|
23.2. Артрозы |
542 |
|
23.3. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава |
545 |
|
Контрольные тесты обучения |
549 |
24. ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОВРЕЖДЕНИЯ НЕРВОВ |
|
|
|
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ |
556 |
|
24.1. Невралгия тройничного нерва |
556 |
|
24.2. Неврит тройничного нерва |
564 |
|
24.3. Неврит лицевого нерва |
565 |
|
24.4. Прогрессирующая гемиатрофия лица |
568 |
|
Контрольные тесты обучения |
572 |
25. НЕОПУХОЛЕВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ |
579 |
|
|
25.1. Острые сиаладениты |
579 |
|
25.2. Хронические сиаладениты |
589 |
|
25.3. Сиалозы |
609 |

А.А. Тимофеев, "Руководство почелюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии" |
|
25.4. Синдромы с поражением слюнных желез |
612 |
25.5. Кисты слюнных желез |
618 |
25.6. Наружные слюнные свищи |
624 |
Контрольные тесты обучения |
627 |
26. ОПУХОЛИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ |
639 |
26.1.Доброкачественныеопухоли |
639 |
26.2. Злокачественные опухоли |
649 |
26.3. Хирургическое лечение доброкачественных опухолей околоушной железы |
653 |
26.4. Послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение |
661 |
Контрольные тесты обучения |
669 |
27. КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ |
676 |
27.1. Радикулярные кисты |
676 |
27.2. Фолликулярные кисты |
684 |
27.3. Парадентальные кисты |
686 |
27.4. Эпидермоидные кисты |
688 |
27.5. Неодонтогенные кисты челюстей |
689 |
27.6. Лечение кист челюстей |
691 |
Контрольные тесты обучения |
697 |
28. КИСТЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ |
703 |
28.1.Дермоидные(эпидермоидные)кисты |
703 |
28.2. Срединные кисты и свищи шеи |
705 |
28.3. Боковые кисты и свищи шеи |
708 |
28.4. Кисты и свищи околоушной области |
711 |
28.5. Приобретённые кисты мягких тканей |
712 |
Контрольные тесты обучения |
715 |
29.ОСТЕОГЕННЫЕОПУХОЛИИОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ |
|
ОБРАЗОВАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ |
721 |
29.1. Остеома |
721 |
29.2.Остеоид-остеома |
723 |
29.3. Остеобластома |
724 |
29.4. Оссифицирующая фиброма (фиброостеома) |
727 |
29.5.Остеосаркома |
728 |
29.6. Хондрома, остеохондрома, хондросаркома |
732 |
29.7. Опухолеподобные образования челюстей |
734 |
Контрольные тесты обучения |
738 |
30. НЕОСТЕОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ |
|
ОБРАЗОВАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ |
744 |
30.1. Одонтогенные доброкачественные опухоли челюстей |
744 |
30.2. Соединительнотканные опухоли челюстей |
758 |
30.3. Сосудистые опухоли челюстей |
763 |
30.4. Злокачественные эпителиальные опухоли челюстей |
764 |
30.5. Хирургическое лечение злокачественных опухолей челюстей |
767 |
30.6. Эозинофильная гранулёма |
774 |
Контрольные тесты обучения |
775 |
31. ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ |
783 |
31.1. Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта, красной каймы губ |
|
и кожи лица |
783 |
31.2. Пороки развития и опухоли кожи |
798 |
31.3. Опухоли и опухолеподобные образования из жировой ткани |
815 |
31.4. Опухоли и опухолеподобные образования из фиброзной ткани |
818 |
31.5. Опухоли из кровеносных и лимфатических сосудов |
824 |
31.6. Неврогенные опухоли и опухолеподобные образования |
838 |
31.7. Редкие опухоли и опухолеподобные образования |
845 |
Контрольные тесты обучения |
849 |
6

А.А. Тимофеев, "Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии" |
|
32. ВРОЖДЕННЫЕ НЕСРАЩЕНИЯ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ И НЕБА |
863 |
32.1. Этиология и патогенез врождённых уродств лица |
863 |
32.2. Классификация несращений верхней губы и нёба |
865 |
32.3. Особенности клиники и функциональные нарушения при врождённых |
|
уродствах лица |
869 |
32.4. Хирургическое лечение несращений верхней губы |
870 |
32.5. Хирургическое лечение несращений неба |
881 |
32.6. Послеоперационные деформации губы и носа, дефекты неба |
885 |
Контрольные тесты обучения |
895 |
33. ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ НА ЛИЦЕ |
898 |
33.1. Принципы планирования пластических операций |
898 |
33.2. Пластика местными тканями |
899 |
33.3. Пластика лоскутом на ножке |
908 |
33.4. Пластика круглым кожным стеблем по Филатову |
910 |
33.5. Свободная пересадка тканей |
919 |
33.6. Контурная пластика |
927 |
Контрольные тесты обучения |
929 |
34. ДЕФОРМАЦИИ ЧЕЛЮСТЕЙ |
932 |
34.1.Прогения |
932 |
34.2.Микрогения |
936 |
34.3. Прогнатия |
939 |
34.4. Микрогнатия |
940 |
34.5. Открытый прикус |
942 |
Контрольные тесты обучения |
943 |
35. ДЕНТАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ |
944 |
35.1. Виды дентальной имплантации |
945 |
35.2. Показания и противопоказания к дентальной имплантации. |
|
Выбор конструкции имплантата |
951 |
35.3. Методика имплантации |
954 |
Контрольные тесты обучения |
962 |
36. ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ |
964 |
|
36.1. Возрастные изменения мягких тканей лица и шеи |
965 |
|
36.2. Деформации наружного носа |
969 |
|
36.3. Деформации наружного уха |
979 |
|
37. РАЗВИТИЕ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ |
|
|
И ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ |
987 |
|
ПРИЛОЖЕНИЯ |
|
1000 |
ПРИЛОЖЕНИЕ |
А. Обработка рук хирурга |
1000 |
ПРИЛОЖЕНИЕ |
Б. Операционное поле и его обработка |
1004 |
ПРИЛОЖЕНИЕ |
В. Техника выполнения основных хирургических приёмов |
1004 |
ПРИЛОЖЕНИЕ |
Г. Шовные хирургические материалы |
1008 |
АЛФАВИТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ |
1009 |