immunologicheskii_konflikt
.pdf
Краткая характеристика
Система антигенов HLA – большое семейство генов, расположенное на 6-й хромосоме человека.
Находятся на поверхности клеток и участвуют в распознавании чужеродных агентов и запуске иммунного ответа.
Спектр аллелей каждого гена комплекса HLA уникален для каждого организма за исключением однояйцевых близнецов.
Гены системы HLA подразделяют на 2 класса.
2 класса генов HLA:
I класс
II класс
Расположение двух классов генов системы HLA на хромосоме 6 человека
HLA-антигены I класса
HLA-антигены II класса
Особенности наследования
Ребенок получает по 1 гену каждого локуса от обоих родителей
Взаимодействие аллелей осуществляется по кодоминантному принципу
Ребенок является наполовину чужеродным для организма матери, что запускает иммунологические реакции, сохраняющие беременность
Наследование генов системы HLA: схема расхождения родительских гаплотипов при образовании гамет во время мейоза и включения гаплотипов в зиготу.
Для полного понимания иммунологического конфликта необходимо так же разобраться с понятием NK-клетки или естественные киллеры.
Их главная задача состоит в том, чтобы как можно раньше распознать злокачественные клетки и уничтожить их. При иммунологическом конфликте NK-клетки уничтожают зародыш, принимая его за опухоль.
Незернистые
лейкоциты
Лимфоциты |
Моноциты |
|
|
NK-клетки |
В-клетки |
Т-клетки |
(естественные |
|
|
киллеры) |
Положение NK-клеток в классификации незернистых лейкоцитов.
Два способа взаимоотношений между зародышем и иммунной системой матери
•Распознавание плода иммунной системой
•Образование
специфических лимфоцитов, синтез цитокинов
• Нормальное протекание
беременности
• Отсутствие иммунной реакции у матери
•Иммунные клетки разрушают клетки зародыша
•Невынашивание
•Если у партнеров высокая степень совпадения по аллельным вариантам генов, кодирующих главный комплекс гистосовместимости
•Клетки, формирующие зародыш, воспринимаются иммунной системой матери как «собственные неправильные клетки», подлежащие уничтожению
•Механизм сохранения беременности не запускается и происходит выкидыш на раннем сроке беременности
Схема HLA-совместимости у супругов
У девушки на схеме некий набор аллелей генов HLA в генотипе. Ее брак будет бесплодным с любым партнеров, в чьем генотипе такой же набор аллелей генов
HLA (на схеме HLA1).
• Это одна из причин
иммунологического бесплодия
Механизм иммунных взаимодействий матери и
ребенка
Антифосфолипидный синдром
К невынашиванию или даже бесплодию могут привести и взаимоотношения иммунных клеток организма матери, связанные с появлением антител против собственных антигенов матери. Группа болезней, при которых происходит разрушение органов и тканей организма под действием собственной иммунной системы получила название аутоиммунных заболеваний. Как один из примеров таких заболеваний можно привести
антифосфолипидный синдром:
Антитела матери атакуют ее фосфолипиды
Повышается опасность микротромбозов, нарушается кровообращение плаценты
Невынашивание беременности
Ещё 50 лет назад ситуация с иммунологическим конфликтом была бы критична, и врачи не позволили бы женщине с такой проблемой рожать 2 ребёнка. Но сегодня, благодаря развитию медицины и биологии, эта ситуация не вызывает сложности и является разрешимой при своевременной диагностике и контроле.