![](/user_photo/_userpic.png)
- •Кардиология
- •1. Кардит;
- •Митральный стеноз
- •Стеноз устья аорты.
- •Сердечные гликозиды
- •Нифедипин
- •Дигоксин
- •Кардиогенный шок
- •Нарушение ритма
- •Недостаточности аортального клапана
- •Фибрилляции желудочков
- •Стеноз устья аорты
- •Дефект межжелудочковой перегородки
- •Недостаточность митрального клапана
- •Аортальной недостаточности
- •Ревматизма
- •Ингибиторы апф
- •Бета-блокаторы
- •Фибрилляция желудочков
- •Синусовая брадикардия
- •Отеки на ногах
- •Тромбоэмболия легочной артерии
- •Полная атриовентрикулярная блокада
- •Коарктации аорты
- •Аортальной недостаточности
- •Увеличивается
- •Не изменяется
- •Курение
- •Синусовой тахикардией
- •Атриовентрикулярная блокада
- •Синусовая брадикардия
- •Синусовая тахикардия
- •Атриовентрикулярная блокада
- •Клофелин
- •Обзидан
- •Клофелин
- •Каптоприл
- •Дипиридамол
- •Нитроглицерина
- •Гепарина
- •Сердечные гликозиды
- •Пульмонология
- •Сустак;
- •Изоптин.
- •Набухание шейных вен;
- •Уменьшается;
- •6 Месяцев;
- •Спирография
- •Эритроцитоз
- •Лейкоцитоз
-
Увеличивается
-
Не изменяется
-
замедляется+
-
КАКОЕ МАКСИМАЛЬНОЕ ЧИСЛО ИМПУЛЬСОВ В МИНУТУ ИЗ ПРЕДСЕРДИЙ К ЖЕЛУДОЧКАМ МОЖЕТ В НОРМЕ ПРОПУСТИТЬ AV - УЗЕЛ БЕЗ РАЗВИТИЯ AV -БЛОКАДЫ ПРОВЕДЕНИЯ:
-
100
-
150-200+
-
до 300
-
ВОЛНА ДЕПОЛЯРИЗАЦИИ В ТОЛЩЕ МИОКАРДА ЖЕЛУДОЧКОВ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ:
-
от эндокарда к эпикарду+
-
от эпикарда к эндокарду
-
интрамурально
-
КАКОВО НАПРАВЛЕНИЕ ВЕКТОРА СЕРДЕЧНОГО ДИПОЛЯ:
-
от "-" к "+"+
-
от "+" к "-"
-
от 0 к "+"
-
КАКИМИ ЭКГ ПРИЗНАКАМИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СИНУСОВЫЙ РИТМ:
-
положительные зубцы Р в отведении aVR, постоянная форма и амплитуда Р в каждом отведении.+
-
эктопические зубцы P, предшествующие своему комплексу QRS в каждом из 12 отведений ЭКГ
-
положительный Р во II стандартном отведении, постоянная форма и амплитуда Р в каждом отведении
-
РИТМЫ ИЗ НИЖНИХ ОТДЕЛОВ ПРЕДСЕРДИЙ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ НАЛИЧИЕМ:
-
отрицательных P II, P III и следующих за ними QRS+
-
отрицательных P III и отсутствием за ними QRS
-
отрицательных P, расположенных после QRS
-
ЕСЛИ ВЕКТОР ЭДС НАПРАВЛЕН К АКТИВНОМУ ЭЛЕКТРОДУ, ТО РЕГИСТРИРУЕТСЯ:
-
подъем кривой вверх от изолинии+
-
изолиния
-
спуск кривой к изолинии
-
спуск кривой ниже изолинии
-
ЗУБЕЦ Р ОТРАЖАЕТ:
-
реполяризацию предсердий
-
реполяризацию желудочков
-
возбуждение предсердий+
-
В НОРМЕ ШИРИНА КОМПЛЕКСА QRS:
-
0,06" - 0,10"+
-
0,11" - 0,15"
-
0,04" - 0,06"
-
В НОРМЕ ЗУБЕЦ Q ДОЛЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРИСУТСТВОВАТЬ В ОТВЕДЕНИЯХ:
-
V1 - V3
-
V4 - V6+
-
в однополюсных отведениях от конечностей
-
НОРМАЛЬНОМУ ПОЛОЖЕНИЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА СООТВЕТСТВУЕТ:
-
угол альфа = от 70 до 90 градусов
-
угол альфа = от 30 до 69 градусов+
-
угол альфа = 30 градусов
-
ВЕРТИКАЛЬНОМУ ПОЛОЖЕНИЮ ОСИ СЕРДЦА СООТВЕТСТВУЕТ:
-
угол альфа = 90 градусов+
-
угол альфа = - 30 градусов
-
угол альфа от 40 до - 70 градусов
-
ОТКЛОНЕНИЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА ВПРАВО СООТВЕТСТВУЕТ:
-
угол альфа > 90 градусов+
-
угол альфа = - 90 градусов
-
угол альфа от - 90 до - 180 градусов
-
ГОРИЗОНТАЛЬНОМУ ПОЛОЖЕНИЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА СООТВЕТСТВУЕТ:
-
угол альфа = от 70 до 90 градусов
-
угол альфа = от 0 до 30 градусов+
-
угол альфа = от 0 до -30 градусов
-
ОТКЛОНЕНИЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА ВЛЕВО СООТВЕТСТВУЕТ:
-
угол альфа = от 0 до 30 градусов
-
угол альфа = от 40 до 70 градусов
-
угол альфа = от 0 до -30 градусов+
-
КАКОЕ СООТНОШЕНИЕ ЗУБЦОВ ЭКГ СООТВЕТСТВУЕТ ВЕРТИКАЛЬНОМУ ПОЛОЖЕНИЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА:
-
R II = R III > R I; R I = S I; R AVF > R II = R III+
-
R I > R II > R III; S III > R III; R AVF > S AVF
-
R III > R II > R I; S I > R I
-
КАКОЕ СООТНОШЕНИЕ ЗУБЦОВ ЭКГ СООТВЕТСТВУЕТ НОРМАЛЬНОМУ ПОЛОЖЕНИЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА:
-
R II > R I > R III; R AVL > S AVL+
-
R III > R II > R I; S I > R I
-
R III > R II > R I; R I > S I
-
R I > R II > R III; S III > R III; R AVF > S AVF
-
КАКОЕ СООТНОШЕНИЕ ЗУБЦОВ ЭКГ СООТВЕТСТВУЕТ ГОРИЗОНТАЛЬНОМУ ПОЛОЖЕНИЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА:
-
R I > R II > R III; S III > R III; R AVF > S AVF+
-
R III > R II > R I; R AVF > S AVF
-
R II > R I > R III; R AVL > S AVL
-
КАКОЕ СООТНОШЕНИЕ ЗУБЦОВ ЭКГ СООТВЕТСТВУЕТ ОТКЛОНЕНИЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА ВЛЕВО
-
R III > R II > R I; S I > R I
-
R I > R II > R III; R II> S II; S III > R III+
-
R II = R III > R I; R I = S I; R AVF > R II = R III
-
КАКОЕ СООТНОШЕНИЕ ЗУБЦОВ ЭКГ СООТВЕТСТВУЕТ ОТКЛОНЕНИЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА ВПРАВО:
-
R III > R II > R I; S I > R I+
-
R I = R II > R III; R III = S III
-
R II > R I > R III; R AVL > S AVL
-
БИПОЛЯРНЫМИ ОТВЕДЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
-
стандартные отведения+
-
грудные отведения
-
усиленные от конечностей
-
AVL - УСИЛЕННОЕ ОТВЕДЕНИЕ ОТ:
-
правой руки
-
левой руки+
-
левой ноги
-
AVF - УСИЛЕННОЕ ОТВЕДЕНИЕ ОТ:
-
правой руки
-
левой руки
-
левой ноги+
-
AVR - ЭТО УСИЛЕННОЕ ОТВЕДЕНИЕ ОТ:
-
правой руки+
-
левой руки
-
левой ноги
-
ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ V1 АКТИВНЫЙ ЭЛЕКТРОД ПОМЕЩАЕТСЯ В:
-
II межреберье слева от грудины
-
IV межреберье справа от грудины+
-
III межреберье справа от грудины
-
I СТАНДАРТНОЕ ОТВЕДЕНИЕ - ЭТО РЕГИСТРАЦИЯ РАЗНОСТИ ПОТЕНЦИАЛОВ МЕЖДУ:
-
левой рукой и левой ногой
-
правой рукой и левой рукой+
-
правой рукой и левой ногой
-
V5; V6 - ЭТО:
-
левые грудные отведения+
-
правые грудные отведения
-
II СТАНДАРТНОЕ ОТВЕДЕНИЕ - ЭТО РЕГИСТРАЦИЯ РАЗНОСТИ ПОТЕНЦИАЛОВ МЕЖДУ:
-
правой и левой руками
-
левой рукой и левой ногой
-
правой рукой и левой ногой+
-
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗУБЦА Р В НОРМЕ:
-
0,04"-0,06"
-
0,12"-0,20"
-
0,06"-0,10"+
-
ИНТЕРВАЛ PQ ИЗМЕРЯЕТСЯ:
-
от начала Р до начала Q+
-
от конца Р до начала Q
-
от начала Р до окончания зубца Т
-
СЕГМЕНТ PQ ИЗМЕРЯЕТСЯ
-
от начала Р до начала Q
-
от конца Р до начала Q+
-
от конца Р до конца Q
-
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНТЕРВАЛА PQ:
-
0,06"-0,12"
-
0,12"-0,20"+
-
0,20"-0,26"
-
В НОРМЕ ШИРИНА ЗУБЦА Q НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ:
-
0,03"+
-
0,04"
-
0,05"
-
В НОРМЕ СНИЖЕНИЕ СЕГМЕНТА ST НЕ ДОЛЖНО ПРЕВЫШАТЬ:
-
1 мм
-
0,5 мм+
-
любое снижение сегмента ST является патологией
-
ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST В НОРМЕ НАД ИЗОЛИНИЕЙ В ПРАВЫХ ГРУДНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ НЕ ДОЛЖЕН ПРЕВЫШАТЬ:
-
1 мм
-
2-3 мм+
-
4 мм
-
РЕГИСТРАЦИЯ ЗУБЦА U ХАРАКТЕРНА:
-
только для патологических состояний
-
встречается в норме и отражает позднюю реполяризацию желудочков+
-
для блокады левой ножки пучка Гиса
-
ПРИЗНАКОМ СИНУСОВОГО РИТМА ЯВЛЯЕТСЯ:
-
положительный зубец Р I-II и (+ или -) P V1, отрицательный Р в aVR+
-
отрицательный зубец Р II, III, aVF и положительный P aVR
-
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ПОЛЮС I СТАНДАРТНОГО ОТВЕДЕНИЯ РАСПОЛОЖЕН ПОД УГЛОМ:
-
0 градусов+
-
180 градусов
-
60 градусов
-
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ПОЛЮС II СТАНДАРТНОГО ОТВЕДЕНИЯ РАСПОЛОЖЕН ПОД УГЛОМ:
-
45 градусов
-
30 градусов
-
60 градусов+
-
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ПОЛЮС III СТАНДАРТНОГО ОТВЕДЕНИЯ РАСПОЛОЖЕН ПОД УГЛОМ:
-
120 градусов+
-
150 градусов
-
180 градусов
-
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ПОЛЮС ОТВЕДЕНИЯ AVF РАСПОЛОЖЕН ПОД УГЛОМ:
-
-90 градусов
-
90 градусов+
-
180 градусов
-
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ПОЛЮС AVR ОТВЕДЕНИЯ РАСПОЛАГАЕТСЯ ПОД УГЛОМ:
-
-90 градусов
-
-180 градусов
-
-150 градусов+
-
ОСЬ AVL ПЕРПЕНДИКУЛЯРНА:
-
оси III стандартного отведения
-
оси II стандартного отведения+
-
оси AVR
-
ОСЬ AVR ПЕРПЕНДИКУЛЯРНА ОСИ:
-
II стандартного отведения
-
оси III стандартного отведения+
-
оси AVL
-
КАКАЯ ТКАНЬ ОБЛАДАЕТ НАИБОЛЬШЕЙ ВОЗБУДИМОСТЬЮ, ЕСЛИ ЕЕ ПОРОГ РАВЕН:
-
2 Вольта
-
5 Вольт
-
0,5 Вольт+
-
КАКАЯ ТКАНЬ ОБЛАДАЕТ БОЛЬШЕЙ ЛАБИЛЬНОСТЬЮ:
-
сердечная мышца
-
скелетная мышца
-
нервное волокно+
-
ЧТО ПРИВОДИТ К ИНТЕНСИВНОМУ ВЫБРОСУ МЕДИАТОРА В СИНАПТИЧЕСКУЮ ЩЕЛЬ:
-
деполяризация субсинаптической мембраны
-
деполяризация пресинаптической мембраны+
-
деполяризация постсинаптической мембраны
-
ХЕМОВОЗБУДИМОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ:
-
пресинаптическая мембрана
-
постсинаптическая мембрана+
-
синаптическая щель
-
ДЛЯ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ХАРАКТЕРНО:
-
высокий остроконечный > 2,5 мм зубец Р в II, III, AVF отведениях+
-
высокий широкий зубец Р в I, II, AVL отведениях
-
остроконечный Р II, III, AVF высотой до 2 мм
-
ПРИЗНАКИ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ ГИПЕРТРОФИЮ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ:
-
высокий остроконечный зубец Р во II отведении с амплитудой >2,5 мм
-
расщепленный зубец Р II с интервалом расщепления 0,04 сек, продолжительностью 0,10 сек
-
двугорбый широкий зубец Р I, AVL продолжительностью >0,12 сек+
-
ДЛЯ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ХАРАКТЕРНО:
-
высокий зубец R в V5, V6 с соотношением R V6<R V5<R V4
-
высокий зубец R в V2, V3 с конфигурацией QRS по типу Qr или Rs
-
R V6>R V5> R V4+
-
ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА:
-
QRS > 0,12 сек
-
QRS = 0,10 - 0,11сек+
-
QRS не более 0,10 сек
-
ДЛЯ СЕГМЕНТА ST ПРИ ВЫРАЖЕННОЙ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА С СИСТОЛИЧЕСКОЙ ПЕРЕГРУЗКОЙ ХАРАКТЕРНО:
-
в V1, V2 элевация более 3 мм
-
в I, AVL, V5, V6 косонисходящая депрессия с инвертированным зубцом Т+
-
во II, III, AVF косонисходящая депрессия
-
КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА:
-
блокада левой ножки пучка Гиса+
-
отклонение электрической оси вертикально и вниз
-
поздний зубец R в AVR > 4 мм
-
ПРИ ВЫРАЖЕННОЙ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА:
-
в V1 QRS имеет вид qR или R+
-
переходная зона в отведении V2
-
в V1 QRS - rS (S V1 > r V1)
-
ДЛЯ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ХАРАКТЕРНА ЗАКОНОМЕРНОСТЬ:
-
чем > степень гипертрофии, тем > зубец S V1 и < зубец R V1
-
чем > степень гипертрофии, тем > зубец R V1 и < зубец S V1+
-
чем > степень гипертрофии, тем > сдвиг переходной зоны к правым грудным отведениям
-
ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА С СИСТОЛИЧЕСКОЙ ПЕРЕГРУЗКОЙ СЕГМЕНТ ST:
-
в V1, V2 расположен ниже изолинии+
-
в V1, V2 расположен выше изолинии
-
в V5, V6 находится ниже изолинии
-
ВЫБРАТЬ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА:
-
электрическая ось: отклонена вправо или типа S I- S II- S III+
-
время активации правого желудочка в V1 < 0,04 сек
-
конфигурация QRS в отведениях V5,V6 по типу Rs
-
ЗАМЕДЛЕНИЕ ПРОВЕДЕНИЯ СИНУСОВОГО ИМПУЛЬСА ПО МИОКАРДУ ПРЕДСЕРДИЙ НАЗЫВАЕТСЯ:
-
синоатриальной блокадой
-
внутри(меж)предсердной блокадой+
-
атриовентрикулярной блокадой
-
ПРИЗНАКИ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ БЛОКАДЫ:
-
з.P=0,12 сек, PQ=0,24 сек
-
з.P=0,10 сек, расщеплен, расстояние между вершинами 0,04 сек.
-
з.Р более 0,12 сек, расщеплен, расстояние между вершинами 0,04 сек+.
-
СУЩЕСТВУЮТ ЛИ СТЕПЕНИ БЛОКИРОВАНИЯ ПРИ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ БЛОКАДЕ:
-
нет
-
существуют 3 степени: I, II, III+
-
существуют 2 степени: I степень - продолжительность интервала расщепления з. Р от 0,35 сек. до 0,22 сек., II ст. с типом Мобитц I и Мобитц II
-
ПРИ A-V БЛОКАДЕ I СТЕПЕНИ:
-
PQ более 0,2 сек.
-
PQ более 0,3 сек.+
-
PQ более 0,4 сек.
-
ЕСЛИ PQ БОЛЕЕ 0,28 СЕК., ТО ЭТО ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕГДА УКАЗЫВАЕТ НА УРОВЕНЬ БЛОКИРОВАНИЯ ИМПУЛЬСА:
-
в ножках пучка Гиса
-
в атриовентрикулярном узле+
-
во внутрипредсердной системе
-
НА ЭКГ БЛОКИРОВАНИЕ ПОДРЯД НЕСКОЛЬКИХ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ КОМПЛЕКСОВ QRS, ЧАЩЕ СООТНОШЕНИЕ Р:QRS = 4:1 - 6:1, МОГУТ БЫТЬ ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИЕ КОМПЛЕКСЫ ИЛИ РИТМЫ:
-
а-в блокада II степени I типа
-
а-в блокада II степени II типа
-
далекозашедшая а-в блокада II степени (субтотальная)+
-
НА ЭКГ ОДИНОЧНЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ КОМПЛЕКСЫ QRS "ВЫПАДАЮТ БЕЗ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ", PR СТАБИЛЬНЫ, ПАУЗЫ РАВНЫ 2RR:
-
а-в блокада II степени I тип
-
а-в блокада II степени II тип+
-
далекозашедшая а-в блокада II степени, субтотальная
-
НА ЭКГ ИНТЕРВАЛ PR ПОСТЕПЕННО УДЛИНЯЕТСЯ ДО ВЫПАДЕНИЯ QRS, ПАУЗА МЕНЬШЕ 2 RR, ПОСЛЕ ПАУЗЫ PR САМЫЙ КОРОТКИЙ:
-
а-в блокада II степени, I тип+
-
а-в блокада II степени, II тип
-
далеко зашедшая а-в блокада II степени, субтотальная блокада
-
ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ А-В БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
-
а-в диссоциация+
-
блокада одной из ножек пучка Гиса в сочетании с мерцательной аритмией
-
сочетание блокады типа Мобитц II с широкими комплексами QRS
-
СИНДРОМ МОРГАНЬИ-ЭДАМС-СТОКСА - ЭТО:
-
острая ишемия мозга и потеря сознания вследствие снижения ЧСС менее 20 ударов в минуту или асистолии сердца+
-
полная а-в блокада у лиц с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга
-
полная а-в блокада в сочетании с мерцательной аритмией
-
А-В БЛОКАДА II СТЕПЕНИ II ТИПА (МОБИТЦ II) МОЖЕТ БЫТЬ:
-
органической этиологии+
-
функционального происхождения
-
органического и функционального происхождения
-
А-В БЛОКАДА II СТЕПЕНИ I ТИПА (МОБИТЦ 1) МОЖЕТ БЫТЬ:
-
органической этиологии
-
функциональной этиологии
-
органической и функциональной этиологии+
-
А-В БЛОКАДА III СТЕПЕНИ (ПОЛНАЯ) МОЖЕТ БЫТЬ:
-
проксимального типа с узкими комплексами QRS
-
дистального типа с широкими комплексами QRS
-
проксимального и дистального типа+
-
ИМПЛАНТАЦИЯ ЭКС ПОКАЗАНА:
-
при а-в блокаде III степени (полной) проксимального типа без приступов МЭС
-
при а-в блокаде III степени (полной) дистального типа без приступов МЭС
-
при а-в блокаде III степени (полной) дистального типа с приступами МЭС или без них+
-
УКАЖИТЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА:
-
RR=1,18c., pQ=0,24c., QRS=0,10c. депрессия ST в V1-3 на 1 мм горизонтального характера, зубец T в V1-3 отрицательный, асимметричный
-
RR=1c., PQ=0,20c., QRS=0,12c. с конфигурацией в V1 по типу rsR", дискордантность ST-T и QRS в V1-4, зубец S в V5-6 уширен до 0,04с.+
-
RR=0,6c., PQ=0,14c., QRS=0,11c. с конфигурацией в V1 по типу rsR", дискордантность ST-T и QRS в V1-3, зубец S в V5-6 уширен до 0,03-0,04с.
-
УКАЖИТЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА:
-
RR=0,7c., PQ=0,16c., QRS=0,14c. с конфигурацией в I, avL, V5,6 отведениях по типу R с зазубриной на вершине, дискордантность ST-T и QRS в I, avL, V5-6, время внутреннего отклонения в V5,6=0,06 сек.+
-
RR=0,8c., PQ=0,16c., QRS=0,11c., с конфигурацией в I, avL, V5,6 отведениях по типу R, дискордантности ST-T и QRS в V5,6 отведениях нет, время внутреннего отклонения в V5,6=0,045c.
-
RR=0,55c., PQ=0,20c., QRS=0,11c. с конфигурацией в I, avL, V5,6 отведениях по типу qR, дискордантность ST-T в тех же отведениях, время внутреннего отклонения в V5,6=0,04с.
-
В КАКОМ ИЗ ВАРИАНТОВ ПРИВЕДЕНЫ ЭКГ-ПРИЗНАКИ БЛОКАДЫ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА:
-
угол альфа = -36, QRS=0,10c., с конфигурацией в I и avL по типу qRs, в отведенияхV5,6 по типу qR, зубец R-I > зубца R-avL
-
угол альфа =-30, QRS=0,10 c. с конфигурацией в I, avL по типу qR, зубец R-avL> зубца R1, конфигурация QRS в V5,6 по типу RS+
-
угол альфа=-45, зубец S-II>зубца S-III, QRS=0,10 c., конфигурация QRS в I, avL отведениях по типу rS, в V5,6 по типу rs
-
УКАЖИТЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВОЙ БЛОКАДЫ:
-
зазубренность средней части QRS в III отв. равной 0,03 сек., на вдохе QRS-III расщеплен по типу rsr", зубец Т-III отрицателен, остальные отведения ЭКГ без особенностей, QRS не уширен
-
зазубренность конечной части R-III, avF с интервалом между зазубринами 0,03 сек, зубцы Т-III, avF сглажены, на вдохе деформация QRS в III и avF не исчезает, з. Т в III и avF положителен, комплекс QRS не уширен+
-
зазубренность начальной части QRS во II, III, avF отведениях с интервалом между зазубринами менее 0,02 сек., QRS не уширен, Т во II, III, avF сглажен
-
ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ БЛОКАД НОЖЕК ПУЧКА ГИСА:
-
прогноз одинаково неблагоприятен, как при изолированной блокаде ПНПГ, так и при изолированной блокаде ЛНПГ
-
прогноз неблагоприятен при двух и трехпучковых блокадах ножек пучка Гиса на фоне тяжелых органических заболеваний сердца+
-
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОЕ СОЕДИНЕНИЕ:
-
пучок Кента+
-
пучок Махайма
-
пучок Джеймса
-
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОЕДИНЕНИЕ МЕЖДУ НАЧАЛОМ ПУЧКА ГИСА И ЖЕЛУДОЧКАМИ:
-
пучок Джеймса
-
пучок Махайма+
-
пучок Кента
-
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОЕДИНЕНИЕ МЕЖДУ ПРЕДСЕРДИЕМ И КОНЕЧНОЙ ЧАСТЬЮ А-В УЗЛА ИЛИ НАЧАЛОМ ПУЧКА ГИСА:
-
пучок Кента
-
пучок Джеймса+
-
пучок Махайма
-
PQ=0,1 C., QRS=0,14 C., ИНТЕРВАЛ PS=0,25 C. (В НОРМЕ), ST-T ДИСКОРДАНТНЫ QRS:
-
желудочковая экстрасистола
-
блокада ножки пучка Гиса
-
феномен предвозбуждения желудочков+
-
САМОЕ РАСПРОСТРАНЕННОЕ НАРУШЕНИЕ РИТМА ПРИ СИНДРОМЕ WPW:
-
частая экстрасистолия
-
реципрокная а-в тахикардия+
-
трепетание предсердий
-
ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ ДПП ПОКАЗАНО ЛИЦАМ, У КОТОРЫХ ЗАФИКСИРОВАНО НА ЭКГ ИЛИ ОТМЕЧЕНО В АНАМНЕЗЕ:
-
частая экстрасистолия
-
приступы наджелудочковой тахикардии+
-
пароксизмы мерцательной аритмии
-
ПРИЧИНА ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ПРИ СИНДРОМЕ WPW:
-
пароксизм мерцательной аритмии с высокой частотой проведения импульсов на желудочки+
-
пароксизм антидромной тахикардии
-
пароксизм ортодромной тахикардии
-
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕСОМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ СИНДРОМА WPW:
-
различные варианты наджелудочковой тахикардии, в том числе с нарушением гемодинамики при пароксизме+
-
возможность гипердиагностики инфаркта миокарда или рубцовых изменений
-
сочетание синдрома WPW с некоторыми органическими заболеваниями сердца: аномалия Эбштейна, ДМПП, ГКМП
-
ПСЕВДОРУБЦОВЫЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ ПРИ СИНДРОМЕ WPW ПОЯВЛЯЮТСЯ ЗА СЧЕТ:
-
локализации пучка Кента в левом желудочке+
-
отрицательной дельта-волны при любой локализации дополнительных путей проведения
-
сочетания синдрома WPW с поворотом сердца верхушкой вперед
-
ПОВЫШЕНИЕ СИЛЫ СОКРАЩЕНИЯ МИОКАРДА И ЕГО ПОТРЕБНОСТИ В КИСЛОРОДЕ ПРИ ПОВЫШЕНИИ ОБЪЕМА КРОВИ ОБЪЯСНЯЕТСЯ:
-
законом Франка-Старлинга+
-
рефлексом Бейнбриджа
-
рефлексом Китаева
-
рефлексом Эйлера
-
ФАКТОРОМ РИСКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ: