- •Кардиология
- •1. Кардит;
- •Митральный стеноз
- •Стеноз устья аорты.
- •Сердечные гликозиды
- •Нифедипин
- •Дигоксин
- •Кардиогенный шок
- •Нарушение ритма
- •Недостаточности аортального клапана
- •Фибрилляции желудочков
- •Стеноз устья аорты
- •Дефект межжелудочковой перегородки
- •Недостаточность митрального клапана
- •Аортальной недостаточности
- •Ревматизма
- •Ингибиторы апф
- •Бета-блокаторы
- •Фибрилляция желудочков
- •Синусовая брадикардия
- •Отеки на ногах
- •Тромбоэмболия легочной артерии
- •Полная атриовентрикулярная блокада
- •Коарктации аорты
- •Аортальной недостаточности
- •Увеличивается
- •Не изменяется
- •Курение
- •Синусовой тахикардией
- •Атриовентрикулярная блокада
- •Синусовая брадикардия
- •Синусовая тахикардия
- •Атриовентрикулярная блокада
- •Клофелин
- •Обзидан
- •Клофелин
- •Каптоприл
- •Дипиридамол
- •Нитроглицерина
- •Гепарина
- •Сердечные гликозиды
- •Пульмонология
- •Сустак;
- •Изоптин.
- •Набухание шейных вен;
- •Уменьшается;
- •6 Месяцев;
- •Спирография
- •Эритроцитоз
- •Лейкоцитоз
-
пролапса митрального клапана
-
митрального стеноза+
-
ХНЗЛ
-
Аортальной недостаточности
-
ВЫСОКИЙ ТИТР АСЛ-О СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ:
-
Ревматизма
-
ревматоидного артрита
-
перенесенной стрептококковой инфекции+
-
дерматомиозита
-
болезни Бехтерева
-
ПРИЗНАКАМИ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ВЫСОКОГО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА МОГУТ БЫТЬ:
-
изменение фракции выброса
-
ЭКГ-признаки повреждения миокарда в боковой стенке
-
повышение уровня изоэнзимов ЛДГ и КФК в плазме
-
снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт+
-
снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт
-
ВОЗМОЖНЫМ ИСХОДОМ РЕВМАТИЧЕСКОГО МИОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
-
порок сердца
-
кардиосклероз+
-
бурая атрофия сердца
-
облитерация полости перикарда
-
ожирение сердца
-
СИНДРОМ «ОБКРАДЫВАНИЯ» У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СЛЕДУЮЩИХ ГРУПП ПРЕПАРАТОВ:
-
тринитраты
-
динитраты
-
мононитраты
-
бета-адреноблокаторы
-
вазодилататоры+
-
РАЦИОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИЕЙ ВЫСОКОЙ ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
-
бессолевая диета
-
Ингибиторы апф
-
Бета-блокаторы
-
хирургическое лечение+
-
антагонисты кальция
-
РЕВМАТИЗМ ВЫЗЫВАЕТСЯ:
-
стафилококком
-
бета-гемолитическим стрептококком группы С
-
пневмококком
-
бета-гемолитическим стрептококком группы А+
-
возбудитель неизвестен
-
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ОСТРОГО ПЕРИОДА ИНФАРКТА МИОКАРДА:
-
до 2 часов
-
до 1 месяца
-
до 10 дней+
-
до 2 дней
-
до 18 дней
-
В ПАТОГЕНЕЗЕ РЕВМАТИЗМА УЧАСТВУЮТ МЕХАНИЗМЫ: 1. склерозирования; 2. тромбообразования; 3. токсико-воспалительные; 4. иммунные; 5. аллергические. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.
-
3, 4+
-
3, 5
-
1, 3
-
2, 4
-
2, 5
-
ПРИЧИНАМИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА МОГУТ БЫТЬ: 1. ревматизм; 2. инфекционный эндокардит; 3. врожденная патология; 4. ревматоидный артрит; 5. муковисцидоз. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.
-
1, 3+
-
1, 5
-
2, 4
-
3, 5
-
2, 3
-
КАКОЙ РИТМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ АУСКУЛЬТАЦИИ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ С ВЫРАЖЕННОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ:
-
ритм «перепела»
-
протодиастолический ритм галопа+
-
пресистолический ритм галопа
-
систолический ритм галопа
-
дополнительный перикард-тон
-
НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТУЮ ПРИЧИНУ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:
-
ревматические пороки сердца
-
ИБС+
-
артериальная гипертензия
-
кардиомиопатия
-
ПРИ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА (ВАЗОСПАСТИЧЕСКОЙ) ПОКАЗАНЫ:
-
Нифедипин+
-
обзидан
-
дипиридамол
-
допегит
-
каптоприл
-
ПРОПРАНОЛОЛ (ЕГО АНАЛОГИ) ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ИБС ТАК КАК:
-
снижает потребность миокарда в кислороде+
-
расширяет коронарные сосуды
-
вызывает спазм периферических сосудов
-
увеличивает потребность в кислороде
-
увеличивает сократительную работу миокарда
-
КАКИЕ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА:
-
диффузный гиперкинез
-
диффузный гипокинез
-
локальный гипокинез+
-
локальный гиперкинез
-
ДЛЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ХАРАКТЕРНО:
-
локализация за грудиной
-
длительность более 30 минут
-
иррадиация в левую ключицу, плечо, шею
-
сжимающий, давящий характер
-
все перечисленное+
-
АБСОЛЮТНЫМИ ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
-
наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов+
-
увеличение концентрации в плазме крови альдостерона
-
высокий уровень в моче 5-оксиндолуксусной кислоты
-
низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче
-
отсутствие гипотензивного эффекта альфа-адреноблокаторов
-
ПО КАКОЙ ВЕРТИКАЛЬНОЙ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ ЛИНИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА:
-
по передней срединной линии
-
по левой стернальной линии
-
на 1 см кнаружи от левой стернальной линии+
-
по левой парастернальной линии
-
по левой срединно-ключичной линии
-
В ПИТАНИИ БОЛЬНОГО АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ УПОТРЕБЛЕНИЕ:
-
воды
-
поваренной соли+
-
углеводов
-
жиров
-
всего перечисленного
-
НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНА В ПЛАНЕ:
-
развития инфаркта миокарда+
-
тромбоэмболии мозговых сосудов
-
развития фатальных нарушений ритма сердца
-
развития легочной гипертензии
-
развития венозной недостаточности
-
ДЛЯ ЦЕНТРАЛЬНОГО ЦИАНОЗА ХАРАКТЕРНО:
-
диффузный характер, серый оттенок, «теплый» цианоз+
-
дистальная локализация (акроцианоз), «холодный» цианоз
-
ни одна из перечисленных характеристик
-
БОЛЬНАЯ 80 ЛЕТ ПОСТУПИЛА В ОТДЕЛЕНИЕ С ДИАГНОЗОМ: ОСТРЫЙ ЗАДНИЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА. ЗА ВРЕМЯ НАБЛЮДЕНИЯ У БОЛЬНОЙ ПЕРИОДИЧЕСКИ ВОЗНИКАЮТ ЭПИЗОДЫ ПОТЕРИ СОЗНАНИЯ С ЭПИЛЕПТИФОРМНЫМИ СУДОРОГАМИ И ДЫХАНИЕМ ТИПА ЧЕЙН-СТОКСА. НА ЭКГ: ЗУБЦЫ P НЕ СВЯЗАНЫ С КОМПЛЕКСАМИ QRS ЖЕСТКИМ ИНТЕРВАЛОМ, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНТЕРВАЛА P-P = 0,80 с, R-R = 1,5 с, ЧСС 35 в мин. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: