- •Кардиология
- •1. Кардит;
- •Митральный стеноз
- •Стеноз устья аорты.
- •Сердечные гликозиды
- •Нифедипин
- •Дигоксин
- •Кардиогенный шок
- •Нарушение ритма
- •Недостаточности аортального клапана
- •Фибрилляции желудочков
- •Стеноз устья аорты
- •Дефект межжелудочковой перегородки
- •Недостаточность митрального клапана
- •Аортальной недостаточности
- •Ревматизма
- •Ингибиторы апф
- •Бета-блокаторы
- •Фибрилляция желудочков
- •Синусовая брадикардия
- •Отеки на ногах
- •Тромбоэмболия легочной артерии
- •Полная атриовентрикулярная блокада
- •Коарктации аорты
- •Аортальной недостаточности
- •Увеличивается
- •Не изменяется
- •Курение
- •Синусовой тахикардией
- •Атриовентрикулярная блокада
- •Синусовая брадикардия
- •Синусовая тахикардия
- •Атриовентрикулярная блокада
- •Клофелин
- •Обзидан
- •Клофелин
- •Каптоприл
- •Дипиридамол
- •Нитроглицерина
- •Гепарина
- •Сердечные гликозиды
- •Пульмонология
- •Сустак;
- •Изоптин.
- •Набухание шейных вен;
- •Уменьшается;
- •6 Месяцев;
- •Спирография
- •Эритроцитоз
- •Лейкоцитоз
-
эпилепсия
-
полная атриовентрикулярная блокада+
-
брадикардитическая форма мерцания предсердий
-
Фибрилляция желудочков
-
Синусовая брадикардия
-
ПРИ ИЗМЕРЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТА ДАВЛЕНИЕ В МАНЖЕТЕ СЛЕДУЕТ СНИЖАТЬ СО СКОРОСТЬЮ (В ММ/СЕК):
-
0,5
-
1 – 2+
-
3 – 5
-
6 – 9
-
10 и более
-
НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ РАСЧЕТАХ ОРТОСТАТИЧЕСКОГО ИНДЕКСА СЛЕДУЮЩИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ:
-
систолическое давление
-
диастолическое давление
-
пульсовое давление+
-
частота сердечных сокращений стоя
-
диастолическое давление лежа
-
АНАСАРКА – ЭТО:
-
скопление жидкости в брюшной полости
-
скопление жидкости в плевральной полости
-
скопление жидкости в полости перикарда
-
Отеки на ногах
-
общий распространенный отек+
-
НЕ ВХОДИТ В ХАРАКТЕРИСТИКУ ПОДКОЖНО-ЖИРОВОГО СЛОЯ СЛЕДУЮЩИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ:
-
окружность живота
-
толщина кожной складки
-
масса тела
-
индекс Кетле
-
наличие отеков+
-
У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ ПРАВАЯ ГРАНИЦА АБСОЛЮТНОЙ СЕРДЕЧНОЙ ТУПОСТИ РАСПОЛОЖЕНА:
-
по правому краю грудины
-
на 1,5см кнаружи от правого края грудины
-
по срединной линии
-
по левому краю грудины+
-
на 1,5 см кнутри от левого края грудины
-
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРИЧИНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
-
преднагрузка объемом крови
-
постнагрузка высоким АД
-
неэффективные сердечные ритмы
-
снижение сократимости миокарда
-
снижение диуреза, увеличение ОЦК+
-
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
-
острый инфаркт миокарда
-
Тромбоэмболия легочной артерии
-
дисфункция синусового или атриовентрикулярного узла
-
прекардиальная тампонада сердца
-
падение артериального давления+
-
НЕ ОТНОСИТСЯ К СИНДРОМУ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
-
появление холодного пота
-
малый частый пульс
-
озноб+
-
обилие влажных хрипов в нижних отделах легких
-
внезапная одышка
-
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ НАЧАЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
-
диспноэ и ортопноэ
-
никтурия более 15%
-
появление III тона в положении лежа
-
положительная проба с гипотиазидом
-
колебания артериального давления более 15% в сутки+
-
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
-
гепатомегалия
-
набухшие шейные вены
-
застойные хрипы в легких
-
длительные отеки
-
кардиалгии+
-
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ 130-139/85-89 ММ. РТ. СТ. ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ КАК:
-
нормальное
-
высокое нормальное+
-
гипертония 1 степени
-
гипертензия 2 степени
-
гипертензия 3 степени
-
НЕ ВХОДИТ В ОБЯЗАТЕЛЬНУЮ СХЕМУ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО С ВПЕРВЫЕ ВЫВЛЕННОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ:
-
трехкратное измерение случайного и базального АД
-
УЗИ щитовидной железы+
-
оценка состояния глазного дна
-
определение содержания креатинина и мочевины в сыворотке крови
-
запись ЭКГ
-
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ НИТРАТОВ:
-
брадикардия;
-
гипотония;+
-
экстрасистолия;
-
а-в блокады;
-
нарушение сна.
-
НЕ ТИПИЧЕН ДЛЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КЛАПАНОВ АОРТЫ СЛЕДУЮЩИЙ ПРИЗНАК:
-
тахикардия
-
артериальная гипертензия
-
скорый пульс
-
увеличение левой границы сердца
-
акцент II тона на аорте+
-
НЕ ТИПИЧЕН ДЛЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА СЛЕДУЮЩИЙ ПРИЗНАК:
-
увеличение левой границы сердца
-
ослабление I тона на верхушке сердца
-
акцент II тона на легочной артерии
-
появление IV тона сердца+
-
увеличение правой границы сердца
-
ДЛЯ ОРГАНИЧЕСКОГО ШУМА ТИПИЧЕН СЛЕДУЮЩИЙ ПРИЗНАК:
-
усиливается при прижатии стетоскопа
-
непостоянный
-
выслушивается на ограниченном участке
-
усиливается после физической нагрузки
-
проводится по току крови+
-
У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КОМПЛЕКСА QRS НЕ ПРЕВЫШАЕТ (В СЕК.):
-
0,01
-
0,03
-
0,05
-
0,08
-
0,1+
-
НЕ ОТНОСИТСЯ К ЭКГ – ПРИЗНАКАМ ГРУППЫ «А» ИНФАРКТ МИОКАРДА (ВЕСЬМА ВЕРОЯТНЫЙ):
-
Q не менее 20% от RI при отрицательном ТI
-
PQ более 0,22 сек+
-
Q или QS в V1-3 при отрицательном Т в V2-3
-
фигура Парди
-
Q глубже 4 мм в V4-5 и 2 мм в V6 при отрицательном Т
-
НЕ ОТНОСИТСЯ К ЭКГ – ПРИЗНАКАМ ОСТРОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА:
-
полная блокада правой ножки пучка Гиса
-
углубление QIII и SI
-
увеличение РII в III отведении
-
подъем сегмента STIII, AVF
-
удлинение PQ+
-
ГЛАВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ НИЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
-
величина почасового диуреза+
-
уровень активности ферментов крови
-
частота сердечного ритма
-
диастолическое давление
-
интенсивность и продолжительность кардиалгии
-
НЕ ОТНОСИТСЯ К УГРОЖАЮЩИМ НАРУШЕНИЯМ СЕРДЕЧНОГО РИТМА: