Вопросы для самоконтроля

1. Что подразумевает термин «физическое развитие»?

2. Какие Вы знаете основные законы роста детей?

3. Какие факторы регулируют процессы физического развития?

4. Как меняются антропометрические показатели в различные периоды детства?

5. Как меняются пропорции тела ребенка и типы телосложения в возрастном аспекте?

6. Какие выделяют типы конституции по Штефко В.Г. и Островскому А.Д.?

7. Какие методы изучения физического развития вы знаете?

8. Какие индексы физического развития вы знаете?

9. Как определить площадь поверхности тела у детей?

10. Какие методы антропометрического исследования детей различного возраста Вы знаете?

11. Как оценить антропометрические данные?

12. Какие соматотипы Вы знаете? Как их определить?

13. Какие периоды роста детей Вы знаете?

14. Что такое «биологический возраст» ребенка?

15. Как можно прогнозировать окончательный рост у детей?

16. Что такое «костный возраст» ребенка?

17. Каковы сроки полового созревания у мальчиков и девочек?

18. Каковы стадии полового созревания по J.M. Tanner?

19. Какова роль физического воспитания для гармоничного развития ребенка?

20. Что такое акселерация? Какие факторы ее определяют?

Заключение

Детство - это период, когда человеческий организм растет, развивается и совершенствуется. Оно включает период жизни от рождения до половой зрелости. Растущий организм развивается строго индивидуально, проходя своим неповторимым жизненным путем. Нередко физическое и умственное созревание, функциональная организация двигательного аппарата и внутренних органов, т.е. все, что характеризует, так называемый, биологический возраст, не согласуются с календарным возрастом, опережая его, или, наоборот, отставая. Примерно 30% детей опережают, а около 15-20% отстают в своем развитии от сверстников.

Наука располагает большим количеством фактического материала о несовпадении календарного и биологического возраста, в связи с чем, объяснимо, что дети одного календарного возраста по-разному реагируют на физические и умственные нагрузки, влияния средовых факторов.

Проблемам изучения физического развития детей уделяется достаточно много внимания в научной литературе как отечественными, так и зарубежными учёными. Безусловно, без сведений о физическом развитии и физической работоспособности не представляется возможным судить о состоянии здоровья, о социально-гигиенических и социально-экономических условиях жизни, о способностях и подготовке к труду и спорту. Количественное определение физической работоспособности необходимо при организации физического воспитания населения различных возрастно-половых групп, при отборе, планировании и прогнозировании учебно-тренировочных нагрузок спортсменов, при организации двигательного режима больных в клиниках и центрах реабилитации и т. д.

Непосредственная оценка физического развития подразумевает оценку каждого отдельного показателя, а также их совокупности, отмеченную динамику в сравнении с предыдущими измерениями и определение дальнейшей тактики наблюдений за ребенком.

Безусловно, в оценке морфофункциональных особенностей организма человека необходимо применять единые приемы и подходы. К сожалению, зачастую используемые типологии не устанавливают единого соотношения между скоростью роста отдельных размеров тела и сроками созревания организма детей. Правильная же оценка темпов индивидуального развития организма человека определяется лишь в том случае, когда анализ соматических характеристик проводится с использованием показателей биологического созревания организма.

Таким образом, клиническое значение оценки физического развития детей чрезвычайно высоко. Перспективность использования в педиатрической практике может быть аргументирована несколькими положениями:

1. Для многих хронических заболеваний детского возраста не существует определенной и специфической симптоматики, относящейся к начальному периоду, но нарушения физического развития, в частности, соотношения массы и длины тела, торможение роста уже могут быть определены. Таким образом, эти нарушения могут быть неспецифическим, но важным критерием необходимости углубленного обследования ребенка.

2. Нарушения физического развития могут быть следствием и свидетельством нарушений социально-гигиенического характера, количественной и качественной недостаточности питания, т.е. привлекать внимание педиатра к особенностям семьи, к необходимости общественно-юридического вмешательства.

3. Нарушения или дисгармонизация физического развития могут отражать конституциональные особенности, врожденную или наследственную патологию самого аппарата развития, как на тканевом, так и на нейро-эндокринном уровне. Ребенок с такими особенностями не всегда может быть отнесен к категории больных с какой-то определенной нозологической формой, но при дисгармоничном развитии он, как правило, имеет и несовершенство механизмов адаптации и против инфекционной защиты, а, следовательно, должен быть отнесен к группе повышенного риска.

4. Антропометрические признаки могут быть использованы в качестве диагностических критериев и при том достаточно высокочувствительных при распознавании патологии желез внутренней секреции.

5. На основании антропометрических данных может осуществляться диагностика биологического возраста и темпа биологического созревания ребенка. В последнее время актуальность такой диагностики становится особенно очевидной в связи с проблемами школьной зрелости и ранней спортивной ориентацией детей.

6. Антропометрические данные могут отражать период и доминирующее направление роста ребенка в момент исследования, что имеет значение для решения вопросов, связанных с режимом жизни и физической нагрузки.

7. Антропометрическое исследование позволяет с определенного возраста (обычно после 5 лет) отнести ребенка к определенному конституциональному типу и с этих позиции определить круг зависимостей, как по заболеваемости, так и по ряду других характеристик.

Антропометрические показатели являются одним из основных индикаторов физического развития детей. Можно ожидать, что простота антропометрических методов, их количественный характер, доступность для полной автоматизации, как самих измерений, так и их оценок, могут стать основой для значительного расширения использования антропометрических подходов для практики диспансеризации детей.