НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ И ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗ.

1. На земном шаре существуют горные территории, часть населения которых страдает эндемическим зобом. Дефицит какого биоэлемента в грунте, воде и пищевых продуктах вызывает это заболевание?

1. Железа

2. Кобальта

3. Меди

4. Йода

5. Цинка

2. У больной 37-ми лет после развода наблюдается увеличение щитовидной железы, экзофтальм, повышение основного обмена, усиление теплопродукции, дрожание пальцев рук, повышенная психическая возбудимость. Какой этиологический фактор этого заболевания является важнейшим?

1. Излишек йода в еде

2. Инфекция

3. Переохлаждение

4. Психическая травма

5. Нарушение менструального цикла

3. У больного установлено стабильное повышение температуры тела, тахикардия, эмоциональная лабильность, экзофтальм. С изменением продукции какого гормона связано возникновение этого состояния?

1. Инсулина

2. Тироксина

3. Вазопрессина

4. Альдостерона

5. Тестостерона

4. При тиреотоксикозе имеют место: экзофтальм, тахикардия, повышение основного обмена, дрожание пальцев рук. Каков механизм действия тиреоидных гормонов?

1. Активируют гликогенез

2. Активируют гликолиз

3. Инактивируют цикл Кребса

4. Разъединяют окисление и фосфорилирование

5. Активируют липогенез

5. У мальчика 12-ти лет, проживающего в местности с низким содержанием йода, уменьшена щитовидная железа. Уровень йодтиронинов ниже нормы. Снижение активности какого процесса в первую очередь следует ожидать у ребенка?

1. Синтеза нейтральных жиров

2. Всасывания глюкозы

3. Катаболизма белков

4. Основного обмена

5. Синтеза холестерина

6. При клиническом обследовании больного установлено: повышение основного обмена на 40%, усиление потоотделения, исхудание. Функция какой из эндокринных желез и в каком направлении нарушена?

1. Гиперфикция коркового вещества надпочечников

2. Гипофункция половых желез

3. Гиперфункция поджелудочной железы

4. Гиперфункция щитовидной железы

5. Гиперфункция мозгового вещества надпочечников

7. Женщина 34-х лет жалуется на бессонницу, исхудание, раздражительность, головную боль, головокружение, общую слабость, сухость во рту, сердцебиение с перебоями. Объективно: жировая подкожная клетчатка слабо выражена, ладони на ощупь влажные, увеличена щитовидная железа, повышено кровяное давление. Сахар в моче –3%, белок в моче не выявлен. Повышено содержание сахара в крови, содержание Т3 и Т4 также превышает нормальный уровень. Какая патология наиболее вероятно обусловливает эту картину?

1. Диффузный токсический зоб

2. Сахарный диабет

3. Неврастения

4. Климакс

5. Гипертоническая болезнь

8. У больного с гиперфункцией щитовидной железы повышена температура тела. Какое нарушение энергетического обмена является главным в повышении температуры при этом?

1. Активация ферментов дыхательной цепи

2. Увеличение распада гликогена

3. Разобщение окисления и окислительного фосфорилирования

4. Активация ферментов в цикле Кребса

5. Усиление липолиза

9. Больная 27-ми лет часто болеет ангинами. На протяжении года наблюдается одышка, тремор пальцев рук, утомляемость. Похудела на 6 кг. Жалуется на чувство беспокойства, плохой сон, потливость, температура тела 37,3⁰С. Результаты анализов: глюкоза крови – 6,5 ммоль/л, холестерин – 3,2 ммоль/л, общий белок – 60 г/л. Предварительный диагноз – тиреотоксикоз. Для уточнения диагноза необходимо определение в крови:

1. Катехоламинов

2. Альдостерона

3. Белковосвязанного йода

4. Паратгормона

5. 17-оксикортикостероидов

10. Больной жалуется на повышенную раздражительность, периодический субфебрилитет. Частота пульса – 120/мин. В крови увеличено количество гормонов Т3 и Т4. Какую эндокринную патологию наиболее вероятно предположить?

1. Гиперпаратиреоз

2. Надпочечниковую недостаточность

3. Гипотиреоз

4. Гипопаратиреоз

5. Гипертиреоз

11. У женщины 45-ти лет появились мышечная слабость, потливость, чувство жара, дрожание рук, сердцебиение, потеря веса. Обнаружено увеличение щитовидной железы. При обследовании установлен диагноз: диффузный токсический зоб. Каков основной механизм этого заболевания?

1. Появление антител к рецепторам тиреотропного гормона

2. Повышение чувствительности тканей к тиреоидным гормонам

3. Повышение продукции тиреолиберина

4. Увеличение продукции тиреоидных гормонов

5. Повышение продукции тиреотропного гормона

12. У мальчика диагностирован эндемический зоб. Каков основной механизм развития у него гипотиреоза?

1. Нарушение транспорта тироксина и трийодтиронина

2. Повышение метаболизма тироксина и трийодтиронина

3. Снижение продукции тироксина и трийодтиронина

4. Снижение чувствительности рецепторов тканей к тироксину и трийодтиронину

5. Снижение продукции тиреотропина

13. К врачу-эндокринологу обратилась женщина 22 лет с жалобами на повышенную возбудимость и беспокойство. При обследовании у нее были выявлены следующие симптомы: легкая сонливость, общая мышечная слабость, чувство жара, снижение веса. Вследствие нарушения функции какой железы наблюдаются данные симптомы?

1. Гипофиза

2. Мозгового вещества надпочечников

3. Коркового вещества надпочечников

4. Тимуса

5. Щитовидной железы

14. В эндокринологический диспансер обратился больной 47-ми лет с жалобами на дрожание рук, сердцебиение, постоянное повышение температуры тела, исхудание. При анализе крови обнаружено повышение уровня сахара, жирных кислот и аминокислот. Гиперпродукция каких гормонов вызывает эти симптомы?

1. Глюкокортикоидов

2. Инсулина

3. Кортикотропина

4. Йодтиронинов /тироксина и др./

5. Соматотропинов

15. У ребенка 8-ми лет обнаружено непропорциональное развитие тела, маленький рост, недостаточное психическое развитие. Недостаток какого из перечисленных ниже гормонов наиболее вероятно могло привести к такому состоянию?

1. Окситоцина

2. Тироксина

3. Тиреокальцитонина

4. Адренокортикотропного гормона

5. Паратгормона

16. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие нарушения?

1. Трииодтиронина

2. Тиреокальцитонина

3. Соматотропного гормона

4. Тироксина

5. Паратгормона

17. У больного наблюдается стойкая тахикардия, экзофтальм, повышенная возбудимость, основной обмен повышен. Какое из нарушений вызывает описанный синдром?

1. Гипофункция щитовидной железы

2. Гипофункция паращитовидных желез

3. Гиперфункция щитовидной железы

4. Гиперфункция паращитовидных желез

5. Гипофункция надпочечных желез

18. У больного наблюдается брадикардия, умеренно выраженная гипотензия, снижение основного обмена, отеки. Какое из нарушений может вызвать такой синдром?

1. Гипофункция щитовидной железы

2. Гиперфункция щитовидной железы

3. Гиперфункция паращитовидных желез

4. Гипофункция паращитовидных желез

5. Гипофункция надпочечных желез

19. У жителя одного из Карпатских регионов Украины выявлено увеличение щитовидной железы. При осмотре: брадикардия, снижение температуры тела. При обследовании – основной обмен снижен (до 40%). Какое заболевание наиболее вероятно диагностировано у больного?

1. Спорадический зоб

2. Эндемический гипотиреоидный зоб

3. Рак щитовидной железы

4. Эндемический эутиреоидный зоб

5. Тиреоидит

20. У животного в эксперименте был вызван тиреотоксикоз. Для подтверждения этого состояния необходимо определить уровень обмена веществ в зависимости от приема пищи и физической нагрузки. Каким экспериментальным методом следует воспользоваться в данном случае?

1. Прямой калориметрии

2. Определения содержания йода в щитовидной железе

3. Определения концентрации органического йода в крови

4. Определения напряжения кислорода в крови

5. Определения содержания гормонов щитовидной железы в крови

21. У собаки с эндокринной патологией было обнаружено уменьшение потребления кислорода в состоянии покоя, снижение толерантности к глюкозе, снижение температуры тела. Нехваткой какого гормона можно объяснить обнаруженные изменения?