- •3. Навчальна мета:
- •5. Поради студенту.
- •5.1. Зміст теми:
- •Реабілітаційна класифікація стану хворих іхс за результатами проби з дозованим фізичним навантаженням (вкнц, 1982 рік)
- •Етапи фізичної реабілітації хворих на інфаркт міокарда
- •Реабілітаційна класифікація важкості гострого інфаркту міокарда
- •Терміни призначення хворим на інфаркт міокарда різних ступенів активності залежно від класу важкості захворювання (дні після початку захворювання)
- •Ступені активності та комплекси лг
- •Критерії розширення рухової активності хворих на ім при виконанні лікувальної гімнастики
- •Програма фізичної реабілітації хворих , що перенесли інфаркт міокарда,на санаторному етапі (л.Ф. Николаєва, д.М. Аронов, н.А. Белая, 1988)
- •5.2. Теоретичні питання до заняття:
- •5.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті:
- •5.4. Матеріали для самоконтролю:
- •Карта № __________
- •Облік результатів процедур лфк
- •Орієнтовний комплекс вправ лг для хворих на інфаркт міокарда та іхс на вільному (загальнолікарняному) руховому режимі
Облік результатів процедур лфк
|
Дата |
Пульс |
Суб'єктивні дані
|
Дата
|
Пульс |
Суб'єктивні дані
| ||
|
до занять |
після занять |
до занять |
після занять | ||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Підпис лікаря
Орієнтовний комплекс вправ лг для хворих на інфаркт міокарда та іхс на вільному (загальнолікарняному) руховому режимі
1. Ходьба по залу, виконання динамічних дихальних вправ. Виконувати в повільному темпі 1—2 хв.
2. В. п.— сидячи на стільці. Підняти руки вгору, прогнутися — вдих; опустити вниз — видих. Повторити 4—6 разів.
3. В. п.— те саме. Підняти пряму ногу вгору — вдих, опустити вниз — видих. Повторити 6—8 разів кожною ногою.
4. В. п,—руки на стегнах. Встати, підняти руки вгору —вдих, повернутись у в. п.— видих. Повторити 6—8 разів. Темп повільний.
5. В. п.— те саме. Повернути тулуб управо — вниз; повернутись у в. п.—
видих. Повторити по 6—8 разів у кожен бік.
6. В. п.—сидячи на стільці, руки опустити. Підняти руки вгору, ноги
випрямити — вдих; повернутись у в. п.— видих. Повторити 6—8 разів. Темп повільний.
7. В. п.—сидячи на стільці з опорою руками на коліна. Колові рухи тулубом. Повторити по 6—8 разів у кожен бік. Дихання вільне.
8. В. п.—сидячи на стільці, руки донизу. Нахилити тулуб праворуч, протилежну руку підняти вгору—вдих; повернутись у в. п.—видих. Повторити по 6—8 разів у кожен бік.
9. В. п.— стоячи, ноги ширше від плечей, руки на поясі. Поворот тулуба праворуч, руки в сторони — вдих; повернутись у в. п.— видих. Повторити по 6— 8 разів у кожен бік.
10. В. п.—стоячи, тримаючись руками за спинку стільця. Підняти праву руку вгору, прогнутися — вдих, повернутись у в. п.— видах. Повторити по 6—8 разів кожною рукою. Темп середній.
11. В. п —те саме, руки до плечей. Обертання у плечових суглобах уперед і назад. По 10—15 разів у кожен бік. Дихання довільне.
12. В. п.—стоячи, рука на спинці стільця. Махові рухи прямою ногою вперед—назад. По 10—15 разів кожною ногою. Темп повільний, дихання через ніс, ритмічне.
13. В. п.—стоячи, руки вперед перед грудьми. Розвести руки в сторони — вдих; повернутись у в. п.— видих. Повторити 6—8 разів.
14. В, п.—стоячи, ноги ширше від плечей, руки на поясі. Колові рухи тазом. По 8-Ю разів у кожен бік. Темп повільний.
15. В. п.—те саме. Під час вдиху підняти руки вгору, з видихом нахилитися вперед, опустити розслаблені руки. Повторити 4—6 разів.
16. Ходьба на місці З динамічними дихальними вправами 1—2 хв. Темп повільний.
На суворому ліжковому режимі хворим ІМ призначають дихальні вправи, рухи у великих суглобах кінцівок, рухи головою, повороти тулуба на правий бік, підняття таза, вправи на розслаблення. Тривалість занять 8 – 10 хв.
На розширеному ліжковому режимі завдання ЛФК ті ж самі, навантаження поступово збільшують за рахунок кількості повторень: в. п.— лежачи та сидячи, тривалість занять 10—15 хв, 3 рази на день.
На напівліжковому (палатному) режимі хворі навчаються повільно ходити по палаті. ЛГ хворі виконують на стільці, тривалість занять 20—25 хв. Навантаження збільшують за рахунок ускладнення вихідних положень, збільшення кількості вправ та їх повторюваності. Головним тренуючим засобом ЛФК є повільна ходьба по палаті.
На вільному (загальнолікаряному) руховому режимі ЛФК спрямована на адаптацію організму до зростаючих навантажень побутового характеру. Збільшується тривалість ходьби по коридору та на повітрі, хворі навчаються тренувальної ходьби по сходах приставним кроком у повільному темпі. Заняття ЛГ проводять у кабінеті ЛФК груповим методом сидячи та стоячи. Призначають заняття на тренажерах з урахуванням толерантності до фізичного навантаження.
Література:
Основна:
Лікувальна фізкультура та спортивна медицина: підручник/
Клапчук В.В., Дзяк Г.В., Муравов Г.В. та ін; за ред. В.В.Клапчука, Г.В.Дзяка.-К.: Здоров’я., 1995.-312с.
Додаткова:
1.Попов С.Н.Физическая реабилитация. -Ростов-на Дону, 1999.- 420с
2.Полянська О.С. Амеліна Т.М. Основи реабілітації, лікувальної
фізичної культури, фізіотерапії, масажу За ред.. проф.. Клапчука В.В.,
Полянської О.С.- Чернівці, Прут.-208с.
3.Полянська О.С., Тащук В.К. Медична і соціальна реабілітація.
Навчальний посібник.-Чернівці.:Мед академія.-2004.-232с.
4. Епифанов В.А. Восстановительная медицина.-М.:ГЭОТАР-Медиа,
2007.-592с.
.