- •Иммунопатология и аллергия
- •Иммунопатология
- •Иммунный ответ
- •Иммунокомпетентная система
- •Органы иммуногенеза
- •Антиген
- •Аллерген
- •Классификация антигенов - аллергенов
- •Классификация антигенов - аллергенов
- •Сила иммунного ответа определяется:
- •Белки главного комплекса гистосовместимости
- •Пути метаболизма и трансформации АГ в организме
- •Мононуклеарно-фагоцитирующая система (А-система)
- •АГ – представляющие клетки (АПК)
- •Схема дифференцировки лимфоидных клеток.
- •Схема строения рецепторного аппарата Т-лимфоцит
- •Т – лимфоциты
- •Т-лимфоциты хелперы (CD4)
- •Т-лимфоциты цитотоксические (СD8)
- •В – лимфоциты
- •Иммуноглобулины
- •Классы иммуноглобулинов
- •Фазы выработки АТ
- •Аллергия
- •Факторы риска развития аллергии
- •Виды аллергических реакций
- •Стадии развития аллергических реакций
- •Основные закономерности развития аллергии немедленного типа
- •Основные закономерности развития аллергии немедленного типа
- •Анафилактические реакции
- •Особенности анафилактических АлГ
- •Основные этапы развития анафилаксии
- •Основные этапы развития анафилаксии
- •Основные этапы развития анафилаксии
- •Медиаторы анафилаксии
- •Медиаторы анафилаксии
- •Анафилактический шок
- •Анафилактический шок
- •Атопические заболевания
- •Особенности цитолитических реакций Аг
- •Основные этапы развития цитолитических реакций
- •Основные этапы развития цитолитических реакций
- •Основные медиаторы цитотоксических реакций
- •Основные этапы развития цитолитических реакций
- •Основные этапы развития цитолитических реакций
- •Иммунокомплексная патология
- •Основные этапы развития иммунокомплексной патологии
- •Основные этапы развития иммунокомплексной патологии
- •Основные медиаторы аллергических реакций III типа
- •Основные этапы развития иммунокомплексной патологии
- •Патофизиологическая стадия
- •Аллергия замедленного типа
- •Основные закономерности развития аллергии замедленного типа
- •Классификация лимфокинов
- •Основные закономерности развития аллергии замедленного типа
- •Основные этапы развития аллергии замедленного типа
- •Основные этапы развития аллергии замедленного типа
- •Этапы киллерного эффекта
- •Отличия аллергии немедленного и аллергии замедленного типов
- •Отличия аллергии немедленного и замедленного
- •Иммунодефицитные состояния – это снижение активности или неспособность иммунной системы организма реализовать то
- •Физиологические ИДС
- •Первичные иммунодефициты
- •Локализация генетического блока созревания клеток иммунокомпетентной системы
- •ИДС с преимущественным нарушением клеточного звена (Т-зависимые)
- •ИДС с преимущественным повреждением В-системы (В-зависимые)
- •Формы ИДС с поражением системы фагоцитоза (А-зависимые)
- •Комбинированные ИДС
- •Вторичные (приобретенные) ИДС
- •ВИЧ-инфекция
- •Клинические варианты СПИД
Отличия аллергии немедленного и аллергии замедленного типов
Клиническая картина развивается |
Клиническая картина |
|
от несколько секунд, минут до 5-6 |
развивается через 24 -72 часа |
|
часов |
|
|
Отвечают гуморальные АТ |
Отвечают сенсибилизированные |
|
Медиаторы АНТ- медиаторы |
Т-л |
|
Медиаторы – лимфокины |
||
классического воспаления |
|
Пассивная сенсибилизация |
Пассивная сенсибилизация |
|
|
|
|
|
возможна путем введения в |
возможна путем введения в |
|
организм готовых антител |
организм сенсибилизированных |
|
|
лимфоцитов или фактора |
|
Очаг воспаления инфильтрирован |
переноса Лоуренса |
|
Очаг воспаления инфильтрирован |
||
гранулоцитами |
мононуклеарами |
|
Эффективна специфическая и |
Эффективна только |
|
неспецифическая |
неспецифическая |
|
гипосенсибилизация |
гипосенсибилизация |
|
Отличия аллергии немедленного и замедленного
Признаки
Время развития
Антигены
Медиаторы
Пассивная
сенсибилизация
Гипосенсибилиза-
АНТ |
АЗТ |
от нескольких |
от 5-6 часов |
секунд |
до 72 часов |
до 5-6 часов |
|
растворимые |
корпускулярные |
сильные |
слабые |
(чаще белки) |
(чаще клетки) |
медиаторы |
лимфокины |
классического |
|
воспаления |
|
путем введения |
трансплантация |
АТ |
лимфоидной |
|
ткани, |
|
лимфоцитов, |
|
введение |
|
фактора |
|
переноса |
|
Лоуренса |
специфическая |
неспецифическ |
Иммунодефицитные состояния – это снижение активности или неспособность иммунной системы организма реализовать то или иное звено иммунного ответа, то есть это неполноценность гуморального или клеточного иммунитета.
|
Врожденные |
|
|
(первичные) |
|
Физиологические |
Приобретенные |
|
(вторичные) |
||
|
|
Иммунодефициты |
|
В - зависимые |
Т- зависимые |
А - зависимые |
|
|
|
Комбинированные |
Физиологические ИДС
Иммунодефицит
новорожденных
Иммунодефицит беременных
Иммунодефицит старческого возраста
Первичные иммунодефициты
СРД |
|
|
Ди Джорджи |
|
|
|
|
|
|
|
Незелофа |
|
|
|
↓ |
||
|
|
|
|
|
|
|||
КПЛ |
|
|
↓ |
Тт |
|
|
||
↓ |
|
Швейцар.тип (Т,Ig) |
|
|
|
|||
|
|
Луи-Бар (Тh.В,IgA,E,G) |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|||
Болезнь Брутона |
Вискотта-Олдрича (Т,IgM) |
|||||||
|
|
|
|
|
||||
Вл |
|
|
↓ |
|
Пл |
|
|
↓ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Г |
|
|
|
|
|
|
|
В |
↓ |
|
|
|
|
|
|
|
О |
|
|
|
е |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
С |
|
|
|
|
|
|
|
Пл |
лс |
↓ |
|
|
|
|
|
|
е |
с |
|
|
|
|
↓ |
|
|
к |
с |
|
|
|
|
|
|
т |
|
|||
|
|
|
|
|
|
ие |
|
|
|
|
|
|
|
|
вл |
↓ |
|
|
|
|
|
|
|
не |
||
|
|
|
|
|
|
ы |
|
|
|
|
|
|
|
Пл |
е |
к |
|
ИД
Тп
Ig M
Ig G
Ig A
Локализация генетического блока созревания клеток иммунокомпетентной системы
3
ПТ 4 Тл
Клетки
Т-субсистемы
|
|
2 |
|
|
|
|
|
СК |
ЛСК |
|
|
ВлМ |
IgM |
1 |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
ВлG |
IgG |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
5 |
6 |
|
|
|
|
ПВ |
7,10 |
ВлА |
IgA |
|
Клетки |
|
Вл |
||||
|
|
|
|
|
||
В-субсистемы |
|
|
8,10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
ВлЕ |
IgE |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВлD |
IgD |
ИДС с преимущественным нарушением клеточного звена (Т-зависимые)
Синдром Ди Джорджи – при гипо- и аплазии вилочковой железы и паращитовидных желез
Синдром Низелофа – при атрофии тимуса и лимфатических узлов
ИДС с преимущественным повреждением В-системы (В-зависимые)
Первичная агаммаглобулинемия (болезнь Брутона) – при дефекте созревания предшественников В-клеток в В-лимфоциты
Селективный дефицит иммуноглобулинов IgG, IgA
Формы ИДС с поражением системы фагоцитоза (А-зависимые)
Лейкопеническая – при наследственной блокаде деления и дифференцировки миелоидной стволовой клетки, при нарушении процессов пролиферации и созревания моноцитов
Дисфункциональная – характеризуется
расстройствами этапов фагоцитоза и презентации АГДисрегуляторная – при нарушении регуляции
различных этапов фагоцитарной реакции нейромедиаторами, гормонами, пептидами, простагландинами, биогенными аминами
