Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
266
Добавлен:
25.03.2015
Размер:
3.17 Mб
Скачать

Атопические заболевания

(аллергический статус формируется у детей 4-5 лет, в период полового созревания)

АГ – гаптены, вызывают сенсибилизацию в чрезвычайно малых дозах)

АТ – IgE, IgG4

Местная реакция в месте попадания АГ

(может трансформироваться в системную анафилактическю реакцию)

Не возникает гипосенсибилизация после контакта АГ+АТ

Особенности цитолитических реакций Аг

Аг

Возникают:

при гемотрансфузионном шоке

резус – конфликте матери и плода

аутоиммунных анемиях, лейкопениях, тромбоцитопениях

АГ – а) структурный компонент клеточной мембраны,

б) может иметь экзогенное происхождение и прочно фиксирован на мембране клеток (лекарства, токсические патогенные факторы)

АТ агрессоры Ig G1-3 , Ig M

Основные этапы развития цитолитических реакций

I. Иммунологическая стадия а) сенсибилизация

 

MHC II

АПК

АГ

CD4 +

 

Th I

ИЛ 2, ФНО, - интерферон

TcR

 

ИЛ 1, 6

В л

плазмобласт, проплазмоцит

Плазмоцит

 

 

Ig М, Ig G1-3

Основные этапы развития цитолитических реакций

I. Иммунологическая стадия

б) накопление комплементсвязывающих АТ и образование иммунных комплексов

II. Патохимическая стадия

активация системы комплемента по классическому и альтернативному пути

Основные медиаторы цитотоксических реакций

1. Активированная система комплемента

2. Лизосомальные ферменты

3. Кислородосодержащие свободные радикалы

Основные этапы развития цитолитических реакций

III.Патофизиологическая стадия цитотоксических реакций характеризуется цитолизом клеток-мишеней и развитием специфической клинической картины (анемия, лейкопения, тромбоцитопения…)

Основные этапы развития цитолитических реакций

III. Патофизиологическая

 

стадия

МФ

а) комплемент- зависимый

 

цитолиз

 

б) АТ – зависимый цитолиз

в) АТ – зависимый

фагоцитоз

С5 – С9

NK

Перфорины

Иммунокомплексная патология

Генерализованная форма

Местная форма

(сывороточная болезнь)

(феномен Артюса)

Особенности иммунокомплексной патологии

Возникают при аутоиммунных заболеваниях,

дополняют реакции отторжения трансплантата

Принимают участие Th I , которые распознают антигенные детерминанты в комплексе с белками ГКГС II класса

АГ лекарственные препараты, антитоксические сыворотки, аллогенные – глобулины,

бактериальные, вирусные, пищевые и др.

АТ агрессоры ( комплементсвязывающие,

преципитирующие) – IgG1-3 , Ig M

Основные этапы развития иммунокомплексной патологии

I. Иммунологическая стадия а) сенсибилизация

 

MHC II

АПК

АГ

CD4 +

 

Th I

ИЛ 2, ФНО, - интерферон

TcR

 

ИЛ 1, 6

В л

плазмобласт, проплазмоцит

Плазмоцит

 

 

Ig М, Ig G1-3

Основные этапы развития иммунокомплексной патологии

I.Иммунологическая стадия

б) повторный контакт с АлГ и образование ИК

свысокой ММ

II. Патохимическая стадия

оседание ИК на поверхности и повреждение эндотелия сосудов

Системы

свертывания

Активация 4 систем

крови

Системы фибринолиза

Калликреин- кининовой

Системы системы комплемента

Соседние файлы в папке Лекции по патофизиологии