- •4.Латеральный пучок плечевого сплетения, его ветви, топография, области иннервации.
- •3. Матка: строение стенки и полости матки
- •3. Общая и наружная подвздошные артерии
- •4) Глазодвигательный нерв: ядра, топография, иннервация мышц глаза
- •1)Классификация суставов
- •2) Желудок: части, топография, строение стенки
- •3.Лимфатические сосуды и узлы шеи
- •1.Кости, образующие лицевой отдел черепа.
- •3)Строение стенок сердца
- •4.Глазной нерв, его топография, ветви, области иннервации
- •2) Наружные женские половые органы, их строение
- •3) Грудной проток, правый лимфатический проток
- •2.Яичник
- •1. Мышцы голени. Группы мышц, их функция, кровоснабжение, иннервация.
- •2. Двенадцатиперстная кишка: части, топография, строение стенок, кровоснабжение, венозный отток, регионарные лимфатические узлы, иннервация. Анатомические варианты и аномалии.
- •3. Центральные органы иммунной системы. Красный костный мозг, его распределение в костях в различные возрастные периоды.
- •4. Блоковый и отводящий нервы, их ядра, топография, иннервация мышц глаза.
- •1. Топография и фасции таза.
- •2. Околоушная железа: топография, строение, выводной приток, кровоснабжение, регионарные лимфатические узлы, иннервация, основные аномалии.
- •3. Перикард, его кровоснабжение, регионарные лимфатические узлы, иннервация.
- •4. Ромбовидная ямка, её отделы, топография нервных ядер.
- •1. Индивидуальная изменчивость организма и его органов. Анатомические варианты и аномалии. Типы телосложения. Понятие о развитии и росте. Закономерности роста.
- •2. Полость гортани, её отделы. Механизм голосообразования. Кровоснабжение гортани, венозный отток, регионарные лимфатические узлы, иннервация. Возрастные особенности.
- •3. Анастомозы внутри- и внечерепных вен. Эмиссарные вены. Диплоические вены.
- •4. Парасимпатическая часть автономной нервной системы: отделы, ядра, ход преганглионарных волокон, ганглии, ход постганглионарных волокон.
- •1. Соединение костей предплечья между собой. Строение и форма лучелоктевых суставов, движения в них.
- •2. Общий покров тела. Кожа, её функции, строение, рельеф, цвет и пигментация. Возрастные, половые и этнические особенности.
- •3. Артерии малого круга кровообращения, их разветвление в легких.
- •4. Блуждающий нерв. Грудная и брюшная части, их топография, ветви, области иннервации.
- •1. Кости пояса верхней конечности, их строение. Возрастные особенности. Аномалии.
- •2. Яичник, его топография, внешнее и внутреннее строение. Возрастные особенности аномалии. Кровоснабжение, венозный отток, регионарные лимфатические узлы, иннервация. Придатки яичника.
- •3. Лимфатические сосуды и узлы стенок таза и тазовых органов.
- •1. Череп, его отделы. Кости, образующие мозговой отдел. Формы мозгового черепа. Аномалии.
- •2. Органы чувств, как периферические отделы анализаторов. Их классификация и общая характеристика.
- •3. Поверхностные и глубокие вены верхней конечности.
- •4. Зрительный нерв, проводящий путь зрительного анализатора. Подкорковые и корковые зрительные центры.
- •1. Грудная клетка в целом. Её стенки и отверстия, индивидуально-типологические и половые различия формы, возрастные особенности. Дыхательные движения грудной клетки.
- •1. Кость как орган. Классификация и строение костей, их кровоснабжение, иннервация. Пороки развития костной системы.
- •2. Шишковидное тело: форма, топография, строение, функциональное значение. Развитие и возрастные особенности.
- •3. Селезенка, её форма, топография, связки, внутреннее строение, кровоснабжение, венозный отток, регионарные лимфатические узлы, иннервация.
- •4. Мост мозга, его внешнее и внутреннее строение, нервные ядра и пути.
- •1. Мышцы живота, их строение, функции, иннервация.
- •2. Мочевые органы. Почка, её внешнее строение, топография, фиксирующий аппарат. Возрастные особенности.
- •3. Лимфатические сосуды и узлы нижней конечности.
- •4. Мозжечковые проводящие пути.
- •1. Фасции и топография бедра. Бедренный канал.
- •2. Желудок в рентгеновском изображении. Изменчивость формы и топографии желудка в зависимости от возраста и типа телосложения. Аномалии желудка.
- •3. Иннервация сердца: источники иннервации, вне- и внутрисердечные нервные сплетения.
- •4. Мозжечек, его внешнее и внутренее строение. Кора и ядра мозжечка, их нервные связи.
- •1. Прерывистые соединения. Строение суставов: основные и вспомогательные элементы. Развитие, возрастные изменения и пороки развития суставов.
- •3. Артерии. Подразделение по калибру и строению стенок. Законо-мерности хода и ветвления. Типы ветвления артерий. Развитие, возрастные особенности, варианты и аномалии.
- •4. Третий желудочек, его стенки, сообщения.
- •Экзаменационный билет №65
- •Экзаменационный билет №66
- •Экзаменационный билет№69
- •Экзаменационный билет №72
- •Экзаменационный билет №73
- •Экзаменационный билет №74
- •Экзаменационный билет №76
- •1. Скелетная система. Части скелета. Биомеханические функции скелета. Кость как орган. Классификация и строение костей, их кровоснабжение, иннервация. Пороки развития костной системы.
- •2. Преддверноулитковый орган, общий план его строения. Возрастные особенности.
- •3. Чревный ствол, его ветви, области кровоснабжения, анастомозы.
- •4. Развитие и рост головного мозга в постнатальном периоде. Масса головного мозга, её половые и индивидуальные вариации. Аномалии.
1. Кость как орган. Классификация и строение костей, их кровоснабжение, иннервация. Пороки развития костной системы.
2. Шишковидное тело: форма, топография, строение, функциональное значение. Развитие и возрастные особенности.
3. Селезенка, её форма, топография, связки, внутреннее строение, кровоснабжение, венозный отток, регионарные лимфатические узлы, иннервация.
4. Мост мозга, его внешнее и внутреннее строение, нервные ядра и пути.
1. Каждая кость, os, является самостоятельным органом и состоит из костной ткани. Снаружи кость покрыта надкостницей, periosteum, внутри нее в костномозговых полостях, cavitas medul-lares, находится костный мозг. Кости разнообразны по величине и форме, занимают определенное положение в теле. Для удобства изучения различают следующие группы костей: длинные (трубчатые), короткие (губчатые), плоские (широкие), ненормальные (смешанные), воздухоносные (рис. 15).
Длинная (трубчатая) кость, os longum, имеет удлиненную, цилиндрической или трехгранной формы среднюю часть — тело кости, диафиз, diaphysis (от греч. dia — между, phyo — рас¬ту). Утолщенные концы ее называют эпифизами, epiphysis (от греч. epi — над). Каждый эпифиз имеет суставную по¬верхность, fades articuldris, покрытую суставным хрящом, которая служит для соединения с соседними костями. Участок кости, где диафиз переходит в эпифиз, выделяют как метафиз, metaphysis. Этот участок соответствует окостеневшему в постнатальном онтогенезе эпифизарному хрящу. Трубчатые кости составляют скелет конечностей, выполняют функции рычагов. Выделяют кости длинные (плечевая, бедренная, кости пред¬плечья и голени) и короткие (пястные, плюсневые, фаланги пальцев).
Короткая (губчатая) кость, os breve, имеет форму непра¬вильного куба или многогранника. Такие кости расположены в участках скелета, где прочность костей сочетается с под¬вижностью, — в соединениях между костями (кости запястья, предплюсны).
Плоские (широкие) кости, ossa plana, участвуют в образо¬вании полостей тела и выполняют также функцию защиты (кости крыши черепа, тазовые кости, грудина, ребра). Одновре¬менно они представляют обширные поверхности для прикреп¬ления мышц.
Ненормальные (смешанные) кости, ossa irregularia, построе¬ны сложно, форма их разнообразна. Например, тело позвонка по форме (и по строению) относится к губчатым костям, дуга, отростки — к плоским.
Воздухоносные кости, ossa pneumatica, имеют в теле полость, выстланную слизистой оболочко'й и заполненную воздухом. К ним относятся некоторые кости черепа: лобная, клиновидная, решет¬чатая, верхняя челюсть.
4. Мост, pons (варолиев мост), граничитсо средним мозгом (с ножками моз¬га), а внизу (сзади) — с продолговатым мозгом.
Дорсальная поверхность моста обращена в сторону IV желу¬дочка и участвует в образовании его дна ромбовидной ямки. В латеральном направлении мост переходит в среднюю мозжечковую ножку, pedunculus cere-belldris medius. Границей между средней мозжечковой ножкой и мостом является место выхода тройничного нерва. В глубокой поперечной борозде, от¬деляющей мост от пирамид продолговатого мозга, выходят ко¬решки правого и левого отводящих нервов. В латеральной части этой борозды видны корешки лицевого (VII пара) и преддверно-улиткового (VIII пара) нервов.
На вентральной поверхности моста, которая в полости черепа прилежит к скату, clivus, заметна базилярная (основная) борозда, sulcus basilaris. В этой борозде лежит одноименная артерия.
В центральных отделах среза моста заметен толстый лучок волокон, от-носящийся к проводящему пути слухового анализатора — тра-пециевидное тело, corpus trapezoideum. Это образование делит мост на заднюю часть, или покрышку моста, pars dorsalis, и переднюю (базилярную) часть, pars ventralis. Между волокнами трапециевидного тела располагаются перед¬нее и заднее ядра трапециевидного тела, nuclei corporis trapezoidei ventralis et dorsalis. В передней (базилярной) части моста (в основании) видны продольные и попе¬речные волокна. Продольные волокна моста, librae pontis longitudindles, принадлежат пирамидному пути (корково-ядерные во¬локна, fibrae corticonucleares). Здесь же имеются корково-мосто¬вые волокна, fibrae corticopontinae, которые заканчиваются на ядрах (собственных) моста, nuclei pontis. Отростки нервных клеток ядер моста образуют пучки поперечных волокон моста, fibrae pontis transversae. Последние образуют средние мозжечковые ножки.
В задней (дорсальной) части (покрышка моста) находятся скопления серого вещества — ядра, V, VI, VII, VIII пар черепных нервов. Над трапецие¬видным телом залегают волокна медиальной петли, lemniscus medidlis, и латеральнее от них — спинномозговой петли, lemniscus spinalis. Над трапециевидным телом находится ретикулярная формация, а еще выше — задний продольный пучок, fasciculus longitundindlis dorsdlis. Сбоку и выше медиальной петли залегают волокна латеральной петли.
3. Селезенка:развитие, топография, строение, кровоснабжение и иннервация.
Селезенка, lien, выполняет функции иммунного контроля крови. Находится она на пути тока крови из магист¬рального сосуда большого круга кровообращения — аорты в сис¬тему воротной вены, разветвляющейся в печени. Располагается селезенка в брюшной полости, в области левого подреберья, на уровне от IX до XI ребра.
У се¬лезенки выделяют две поверхности: диафрагмальную и висце-ральную. Гладкая выпуклая диафрагмальная поверхность, fades diaphragmatica, обращена латеральыо и вверх к диафрагме. Переднемедиальная висцеральная поверхность, faces visceralis, неровная. На висцеральной поверхности выделяют ворота селе¬зенки, hilum splenicum, и участки, к которым прилежат соседние органы. Желудочная поверхность, faces gdstrica, соприкасается с дном желудка. Почечная поверхность, faces rendlis, прилежит к верхнему концу левой почки и к левому над¬почечнику. Ободочная поверхность, fades colica, находится ниже ворот селезенки, ближе к ее переднему концу.
У селезенки выделяют два края: верхний и нижний и два конца (полюса): задний и передний.
Селезенка со всех сторон покрыта брюшиной. Только в области ворот, куда обращен хвост поджелудочной железы, имеется небольшой участок, свободный от брюшины.
От фиброзной оболочки, tunica fibrosa, находящейся под се¬розным покровом, внутрь органа отходят соединительнотканные перекладины — трабекулы селезенки, trabeculae splenicae. Между трабекулами находится паренхима, пульпа (мякоть) селезенки, pulpa splenica. Выделяют красную пульпу, pulpa rubra, располагающуюся между венозными синусами, sinus venularis, и белую пульпу, pulpa alba.
Развитие и возрастные особенности селезенки. Закладка се¬лезенки появляется на 5—6-й неделе внутриутробного развития в виде небольшого скопления клеток мезенхимы в толще дорсаль¬ной брыжейки. На 2—4-м месяце развития формиру¬ются венозные синусы и другие кровеносные сосуды. У новорожденного селезенка округлая, имеет дольчатое строе¬ние.
Сосуды и нервы селезенки. К селезенке подходит одноименная (селезеночная) артерия, которая делится на несколько ветвей, вступающих в орган через его ворота. Селезеночные ветви об¬разуют 4—5 сегментарных артерий, а последние разветвляются на трабекулярные артерии. В паренхиму селезенки направляются пульпарные артерии диаметром 0,2 мм, вокруг которых распола¬гаются лимфоидные периартериальные муфты и периартериальная зона селезеночных лимфоидных узелков. Каждая пульпарная артерия в конечном итоге делится на кисточки — артерии диаметром около 50 мкм, окруженные макрофагально-лимфоид-ными муфтами (эллипсоидами). Образовавшиеся при ветвлении артерий капилляры впадают в широкие селезеночные венуляр-ные синусы, располагающиеся в красной пульпе.
Венозная кровь от паренхимы селезенки оттекает по пульпарным, затем трабекулярным венам. Образующаяся в воротах органа селезеночная вена впадает в воротную вену.
Иннервация селезенки осуществляется по симпатическим во¬локнам, подходящим к селезенке в составе одноименного спле¬тения. Афферентные волокна являются отростками чувствитель¬ных нейронов, лежащих в спинномозговых узлах.
4. Шишковидное тело,corpus pineаle, относитсяк эпиталамусу промежуточного мозга и располагается в неглу¬бокой борозде, отделяющей друг от друга верхние холмики кры¬ши среднего мозга. Форма шишковид¬ного тела овоидная. Снаружи шишковидное тело покрыто соединительнотканной капсулой, со¬держащей большое количество анастомозирующих друг с другом кровеносных сосудов. От капсулы внутрь органа проникают со¬единительнотканные трабекулы. Клеточными элементами паренхимы являются железистые клетки — пинеалоциты.
Эндокринная роль шишковидного тела состоит в том, что его клетки выделяют вещества, тормозящие деятельность гипофиза до момента наступления половой зрелости, а также участвующие в тонкой регуляции почти всех видов обмена веществ.
Развитие шишковидного тела. Шишковидное тело развива¬ется в виде непарного выпячивания крыши будущего III желу¬дочка головного мозга.
Сосуды и нервы шишковидного тела.
Ветвями задней мозговой и верх¬ней мозжечковой артерий. Вены впадают в большую вену мозга или в ее притоки. Вместе с сосудами в ткань органа проникают симпатические нервные волокна
Экзаменационный билет №59