Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

методичка по вк - копия

.pdf
Скачиваний:
78
Добавлен:
25.03.2015
Размер:
5.4 Mб
Скачать

 

 

значительно выраженные нарушения

 

 

координации движений; двусторонняя

 

 

верхняя параплегия; выраженный или

 

 

значительно выраженный верхний

 

 

парапарез; психические расстройства

-Протез плеча

Культя верхней конечности

Относительные медицинские

косметический

после вычленения в

противопоказания: выстояние костных

 

локтевом суставе; культя

опилов; болезненные невромы;

 

плеча на уровне нижней,

заболевания кожных покровов верхней

 

средней, верхней трети;

конечности; невриты локтевого, лучевого

 

культя плеча короткая

нерва; выраженные фантомные боли;

 

(длина культи плечевой

хронические заболевания культи плеча в

 

кости менее 7 см)

стадии обострения (травмоиды, бурситы,

 

 

свищи, остеомиелит)

-Протез плеча

Культя плеча на уровне

Относительные медицинские

активный

нижней, средней, верхней

противопоказания:

 

трети; функциональная

выстояние костных опилов; болезненные

 

длина культи плеча не

невромы; заболевания кожных покровов

 

менее 4 см

верхней конечности; невриты локтевого,

 

 

лучевого нерва; выраженные фантомные

 

 

боли; хронические заболевания культи

 

 

плеча в стадии обострения (травмоиды,

 

 

бурситы, свищи, остеомиелит); наличие

 

 

контрактуры и анкилоза плечевого сустава

 

 

в порочном положении; выраженные,

 

 

значительно выраженные нарушения

 

 

координации движений; двусторонняя

 

 

верхняя параплегия, выраженный или

 

 

значительно выраженный верхний

 

 

парапарез; психические расстройства.

-Протез плеча

Культя верхней конечности

Относительные медицинские

рабочий

после вычленения в

противопоказания:

 

локтевом суставе; культя

выстояние костных опилов; болезненные

 

плеча на уровне нижней,

невромы; заболевания кожных покровов

 

средней, верхней трети;

верхней конечности; невриты локтевого,

 

функциональная длина

лучевого нерва; выраженные фантомные

 

культи плеча не менее 6 см

боли; хронические заболевания культи

 

 

плеча в стадии обострения (травмоиды,

 

 

бурситы, свищи, остеомиелит); наличие

 

 

контрактуры и анкилоза плечевого сустава

 

 

в порочном положении; выраженные,

 

 

значительно выраженные нарушения

 

 

координации движений; двусторонняя

 

 

верхняя параплегия; выраженный или

 

 

значительно выраженный верхний

 

 

парапарез; психические расстройства.

-Протез плеча с

Культя плеча на уровне

Абсолютные медицинские

внешним источником

нижней, средней трети и

противопоказания:

энергии

верхней трети (с длиной не

не назначаются протезы с

 

менее 6-7 см)

биоэлектрической системой управления

 

 

при низкой активности (менее 50 мкв)

 

 

управляющих мышц и при электрической

 

 

активности управляющей мышцы-

 

 

антагониста более 30 мкВ. Относительные

 

 

медицинские противопоказания:

 

 

выстояние костных опилов; болезненные

 

 

невромы; заболевания кожных покровов

 

 

верхней конечности; невриты локтевого,

 

 

лучевого нерва; выраженные фантомные

 

 

боли; хронические заболевания культи

 

 

плеча в стадии обострения (травмоиды,

 

 

бурситы, свищи, остеомиелит); наличие

 

 

контрактуры и анкилоза плечевого сустава

 

 

в порочном положении; выраженные,

 

 

231

 

 

значительно выраженные нарушения

 

 

координации движений; двусторонняя

 

 

верхняя параплегия; выраженный или

 

 

значительно выраженный верхний

 

 

парапарез; психические расстройства.

-Протез после

Культя после вычленения в

Абсолютные медицинские

вычленения плеча с

плечевом суставе; очень

противопоказания:

электромеханическим

короткая (длина культи

не назначаются протезы с

приводом и

плечевой кости менее 7 см);

биоэлектрической системой управления

контактной системой

культя после ампутации

при низкой активности (менее 50 мкв)

управления

плеча

управляющих мышц и при электрической

 

 

активности управляющей мышцы-

 

 

антагониста более 30 мкВ. Относительные

 

 

медицинские противопоказания:

 

 

незаживающие язвы, раны, свищи;

 

 

болезненные остеофиты; трофические

 

 

расстройства, заболевания кожных

 

 

покровов; невриты; выраженные

 

 

фантомные боли; хронические заболевания

 

 

в стадии обострения (травмоиды, бурситы,

 

 

свищи, остеомиелит)

-Протез после

Культя верхней конечности

Относительные медицинские

вычленения плеча

после вычленения в

противопоказания:

функционально-

локтевом суставе; культя

выстояние костных опилов; болезненные

косметический

плеча на уровне нижней,

невромы; заболевания кожных покровов

 

средней, верхней трети;

верхней конечности; невриты локтевого,

 

функциональная длина

лучевого нерва; выраженные фантомные

 

культи плеча не менее 4 см

боли; хронические заболевания культи

 

 

плеча в стадии обострения (травмоиды,

 

 

бурситы, свищи, остеомиелит); наличие

 

 

контрактуры и анкилоза плечевого сустава

 

 

в порочном положении; выраженные,

 

 

значительно выраженные нарушения

 

 

координации движений; двусторонняя

 

 

верхняя параплегия; выраженный или

 

 

значительно выраженный верхний

 

 

парапарез; психические расстройства

-Чехол на культю

Культя предплечья, плеча

Относительные медицинские

предплечья

 

противопоказания:

хлопчатобумажный

 

аллергические реакции на материал чехла

-Чехол на культю

 

 

плеча

 

 

хлопчатобумажный

 

 

-Чехол на культю

Культя верхней конечности

Относительные медицинские

верхней конечности

 

противопоказания:

из полимерного

 

аллергические реакции на материал чехла

материала

 

 

(силиконовый)

 

 

-Косметическая

Наличие протеза верхней

Противопоказаний не имеется

оболочка на протез

конечности (для придания

 

верхней конечности

протезу формы

 

 

максимального

 

 

приближенной к фактуре

 

 

естественной, оставшейся

 

 

конечности)

 

-Протез стопы

Культя стопы по Гаранжо;

Относительные медицинские

 

культя стопы по

противопоказания:

 

Шарпу, Лисфранку,

незаживающие язвы, раны, свищи;

 

Шопару;

болезненные остеофиты; трофические

 

культя стопы после

расстройства, заболевания кожных

 

продольных ампутаций

покровов; невриты; выраженные

 

 

фантомные боли; хронические заболевания

 

 

232

 

 

в стадии обострения (травмоиды, бурситы,

 

 

свищи, остеомиелит); значительно

 

 

выраженные атактические нарушения;

 

 

нижняя параплегия; значительно

 

 

выраженный нижний парапарез

-Протез голени

Культя голени по Пирогову

Относительные медицинские

лечебно-

или по Сайму; культя

противопоказания:

тренировочный

голени после вычленения в

незаживающие язвы, раны, свищи;

-Протез голени

голеностопном суставе;

болезненные остеофиты; трофические

немодульного типа, в

культя голени короткая;

расстройства, заболевания кожных

том числе при

культя голени в нижней,

покровов; невриты; выраженные

врожденном

средней, верхней трети;

фантомные боли; хронические заболевания

недоразвитии

атипичная культя голени

в стадии обострения (травмоиды, бурситы,

-Протез голени

 

свищи, остеомиелит); значительно

модульного типа, в

 

выраженные атактические нарушения;

т.ч. при недоразвитии

 

выраженная деформация, анкилоз

-Протез голени для

 

коленного, тазобедренного сустава в

купания

 

порочном положении; нижняя параплегия;

 

 

значительно выраженный нижний

 

 

парапарез; хроническая сердечная

 

 

недостаточность III стадии, III, IV

 

 

функциональный класс; стенокардия III, IV

 

 

функциональный класс; дыхательная

 

 

недостаточность III степени

-Протез бедра

Культя бедра после

Относительные медицинские

лечебно-

вычленения в коленном

противопоказания:

тренировочный

суставе; культя бедра по

незаживающие язвы, раны, свищи;

-Протез бедра

Гритти или по Гритти-

болезненные остеофиты; трофические

немодульный

Шимановскому; культя

расстройства, заболевания кожных

-Протез бедра

бедра в нижней, средней и

покровов; невриты; выраженные

модульный

верхней трети; культя бедра

фантомные боли; хронические заболевания

-Протез бедра

короткая (уровень опила

в стадии обострения (травмоиды, бурситы,

модульный с внешним

бедренной кости находится

свищи, остеомиелит); значительно

источником энергии

ниже уровня седалищного

выраженные атактические нарушения;

-Протез бедра для

бугра менее чем на 6 см),

выраженная деформация, анкилоз

купания

атипичная культя бедра

коленного, тазобедренного сустава в

 

 

порочном положении; нижняя параплегия;

 

 

значительно выраженный нижний

 

 

парапарез; хроническая сердечная

 

 

недостаточность III стадии, III, IV

 

 

функциональный класс; стенокардия III, IV

 

 

функциональный класс; дыхательная

 

 

недостаточность III степени

-Протез при

Культя, в том числе

Относительные медицинские

вычленении бедра

атипичная, после

противопоказания:

немодульный

вычленения в

незаживающие язвы, раны, свищи;

-Протез при

тазобедренном суставе;

болезненные остеофиты; трофические

вычленении бедра

после межподвздошно-

расстройства, заболевания кожных

модульный

брюшной ампутации; после

покровов; невриты; выраженные

 

гемипельвэктомии

фантомные боли; хронические заболевания

 

 

в стадии обострения (травмоиды, бурситы,

 

 

свищи, остеомиелит); значительно

 

 

выраженные атактические нарушения

-Чехол на культю

Культя голени, бедра

Относительные медицинские

голени шерстяной

 

противопоказания: аллергические реакции

-Чехол на культю

 

на материал чехла

голени

 

 

хлопчатобумажный

 

 

-Чехол на культю

 

 

голени из

 

 

полимерного

 

 

материала

 

 

(силиконовый)

 

 

-Чехол на культю

 

 

 

 

233

бедра шерстяной

 

 

-Чехол на культю

 

 

бедра

 

 

хлопчатобумажный

 

 

-Чехол на культю

 

 

бедра из полимерного

 

 

материала

 

 

(силиконовый)

 

 

-Косметическая

Наличие протеза нижней

Противопоказаний не имеется

оболочка на протез

конечности (для придания

 

нижней конечности

протезу формы

 

 

максимального

 

 

приближенной к фактуре

 

 

естественной, оставшейся

 

 

конечности)

 

-Экзопротез молочной

Отсутствие молочной

Абсолютные медицинские

железы

железы или ее части после

противопоказания:

-Чехол для

мастэктомии.

индивидуальная непереносимость

экзопротеза молочной

 

компонентов, входящих в состав изделия.

железы трикотажный

 

Относительные медицинские

 

 

противопоказания:

 

 

заболевания кожи в области

 

 

операционного рубца

-Зубные протезы

Врожденная адентия

Абсолютные медицинские

(кроме зубных

(полная или частичная);

противопоказания:

протезов из

постоперационные дефекты

индивидуальная непереносимость

драгоценных

зубных рядов с резекцией

компонентов, входящих в состав изделия.

металлов и других

челюсти; атрофия

Относительные медицинские

дорогостоящих

альвеолярного отростка

противопоказания:

материалов,

 

паралич, выраженный парез жевательных

приравненных по

 

мышц

стоимости к

 

 

драгоценным

 

 

металлам)

 

 

-Глазной протез

Анофтальм, микрофтальм

Абсолютные медицинские

стеклянный

 

противопоказания:

-Глазной протез

 

деформация костей орбиты, несовместимая

пластмассовый

 

с протезированием; индивидуальная

 

 

непереносимость компонентов, входящих

 

 

в состав изделия

-Протез ушной

Уродующие деформации

Абсолютные медицинские

 

наружного уха,

противопоказания:

 

сопровождающиеся

индивидуальная непереносимость

 

нарушением целостности

компонентов, входящих в состав изделия

 

уха; отсутствие наружного

 

 

уха

 

-Протез носовой

Уродующие деформации

Абсолютные медицинские

 

носа; отсутствие носа,

противопоказания:

 

частей носа

индивидуальная непереносимость

 

 

компонентов, входящих в состав изделия

-Протез нёба

Заболевания, врожденные

Абсолютные медицинские

 

аномалии, последствия

противопоказания: бульбарные нарушения;

 

травм нёба

миастенический синдром

-Протез голосовой

Заболевания, врожденные

 

 

аномалии, последствия

 

 

травм гортани

 

-Протез лицевой

Анофтальм, микрофтальм в

Абсолютные медицинские

комбинированный, в

сочетании с отсутствием

противопоказания:

том числе

уха или носа;

индивидуальная непереносимость

совмещенные протезы

посттравматические и

компонентов, входящих в состав изделия.

(ушной и/или носовой

послеоперационные

Относительные медицинские

и/или глазницы)

дефекты челюстно-лицевой

противопоказания:

 

области; врожденные

паралич, выраженный парез лицевых

234

 

аномалии челюстно-

мышц

 

лицевой области

 

-Протез половых

Отсутствие у мужчин

Абсолютные медицинские

органов

наружных половых органов

противопоказания:

 

или их части, последствия

онкологические заболевания половых

 

травм и дефектов наружных

органов IV стадии без ремиссии;

 

половых органов

неустранимое истинное недержание мочи

-Эндопротез

Стойкие умеренные,

Относительные медицинские

лучезапястного

выраженные или

противопоказания: верхняя параплегия,

сустава и сустава

значительно выраженные

значительно выраженный верхний

кисти

нарушения

парапарез; нижняя параплегия,

-Эндопротез

статодинамических

значительно выраженный парапарез;

локтевого сустава

функций верхних или

сердечная недостаточность III стадии;

-Эндопротез

нижних конечностей

стенокардия, III функциональный класс;

плечевого сустава

вследствие заболеваний,

дыхательная недостаточность III степени

-Эндопротез

травм, деформаций

 

голеностопного

плечевого, локтевого,

 

сустава и сустава

лучезапястного сустава и

 

стопы

суставов кисти,

 

-Эндопротез

тазобедренного, коленного,

 

коленного сустава

голеностопного сустава,

 

-Эндопротез

суставов стопы, (с

 

тазобедренного

нарушениями функции

 

сустава

сустава III - IV, IV степени)

 

-Эндопротез клапанов

Врожденные и

Абсолютные медицинские

сердца

приобретенные пороки

противопоказания:

 

сердца с наличием сужения,

хроническая сердечная недостаточность

 

сращения или

IIБ - III стадии, IV функциональный класс;

 

недостаточности клапанов,

стенокардия, III, IV функциональный

 

приводящие к выраженным

класс; дыхательная недостаточность III

 

нарушениям

степени в сочетании с сердечной

 

внутрисердечной

недостаточностью IIБ, III стадии;

 

гемодинамики

хроническая печеночная недостаточность

 

 

III стадии; хроническая почечная

 

 

недостаточность III стадии (терминальная

 

 

стадия); высокий риск тромбоза и

 

 

тромбоэмболий, противопоказания к

 

 

антикоагулянтной терапии; высокий риск

 

 

кровотечений; выраженное нарушение

 

 

функции кроветворения и иммунитета,

 

 

внутренней секреции; злокачественные

 

 

новообразования; наличие в организме

 

 

очага инфекции любой локализации

-Кохлеарный

Двустороння

Абсолютные медицинские

имплантат

сенсоневральная тугоухость

противопоказания:

 

III - IV степени и тотальная

полная или значительная облитерация

 

глухота; двусторонняя

улитки; острый или хронический средний

 

глубокая сенсоневральная

отит; перфорация барабанной перепонки;

 

глухота (средний порог

ретрокохлеарная патология; состояние

 

слухового восприятия более

после перерезки слухового нерва при

 

95 дБ на частотах 0,5, 1 и

удалении невриномы слухового нерва.

 

2 кГц) - отсутствие

Относительные медицинские

 

отоакустической

противопоказания:

 

эмиссии/микрофонного

сопутствующие тяжелые соматические

 

потенциала; пороги

заболевания;

 

слухового восприятия в

психические заболевания;

 

свободном звуковом поле

слабоумие; наркотическая или алкогольная

 

при использовании

зависимость

 

оптимально подобранных

 

 

слуховых аппаратов

 

 

(бинауральное

 

 

слухопротезирование),

 

 

превышающие 55 дБ на

 

 

частотах 2-4 кГц;

 

 

 

235

 

 

 

отсутствие выраженного

 

 

 

 

улучшения слухового

 

 

 

 

восприятия речи от

 

 

 

 

применения оптимально

 

 

 

 

подобранных слуховых

 

 

 

 

аппаратов при высокой

 

 

 

 

степени двусторонней

 

 

 

 

сенсоневральной

 

 

 

 

тугоухости (средний порог

 

 

 

 

слухового восприятия более

 

 

 

 

80 дБ) после пользования

 

 

 

 

аппаратами в течение 6

 

 

 

 

месяцев или разборчивость

 

 

 

 

предложений, равная или

 

 

 

 

ниже 40%, при

 

 

 

 

использовании оптимально

 

 

 

 

подобранных слуховых

 

 

 

 

аппаратов

 

 

 

-Эндопротез сосудов

 

Выраженный или

Абсолютные медицинские

 

 

 

значительно выраженный

противопоказания:

 

 

 

стеноз коронарных артерий,

наличие в стенке сосуда образования с

 

 

 

периферических артерий,

высоким содержанием кальция,

 

 

 

вен

 

выраженный острый или подострый

 

 

 

 

 

процесс тромбообразования вокруг

 

 

 

 

 

бляшки, невозможность прохождения

 

 

 

 

 

проводника стента; хроническая сердечная

 

 

 

 

 

недостаточность IIБ, III стадии, IV

 

 

 

 

 

функциональный класс; стенокардия III, IV

 

 

 

 

 

функциональный класс; дыхательная

 

 

 

 

 

недостаточность III степени в сочетании с

 

 

 

 

 

сердечной недостаточностью IIБ, III

 

 

 

 

 

стадии; хроническая печеночная

 

 

 

 

 

недостаточность III стадии; хроническая

 

 

 

 

 

почечная недостаточность III стадии

 

 

 

 

 

(терминальная стадия); высокий риск

 

 

 

 

 

тромбоза и тромбоэмболий;

 

 

 

 

 

противопоказания к антикоагулянтной

 

 

 

 

 

терапии; нескорректированные нарушения

 

 

 

 

 

свертывающей системы крови; высокий

 

 

 

 

 

риск кровотечений; выраженное

 

 

 

 

 

нарушение функции кроветворения и

 

 

 

 

 

иммунитета, внутренней секреции;

 

 

 

 

 

злокачественные новообразования;

 

 

 

 

 

наличие в организме очага инфекции

 

 

 

 

 

любой локализации

1

2

 

 

3

4

 

-Интраокулярная линза

 

Помутнение

Абсолютное медицинское

 

 

 

 

хрусталика

противопоказание:

 

 

 

 

(катаракта)

аутоиммунная реакция (увеит) на

 

 

 

 

 

материалы, из которых изготовлена

 

 

 

 

 

интраокулярная линза. Относительные

 

 

 

 

 

медицинские противопоказания:

 

 

 

 

 

глаукома; близорукость выше 6 диоптрий;

 

 

 

 

 

возраст до 3-х лет

 

-Бандаж ортопедический на

Стойкие

Абсолютные медицинские

 

верхнюю конечность для

 

умеренно

противопоказания:

 

улучшения лимфовенозного

выраженные

ущемленные грыжи

 

оттока, в том числе после

статодинамиче

 

 

ампутации молочной железы

ские

 

 

-Бандаж грыжевой (паховый)

нарушения

 

 

-Бандаж-суспензорий

 

вследствие

 

 

-Бандаж на лучезапястный сустав

заболеваний,

 

 

-Бандаж на запястье

 

последствий

 

 

-Бандаж на локтевой сустав

травм,

 

236

 

-Бандаж на плечевой сустав

деформаций

 

 

-Бандаж на верхнюю конечность -

опорно-

 

 

"косынка"

двигательного

 

 

-Головодержатель полужесткой

аппарата;

 

 

фиксации

сосудов

 

 

-Головодержатель жесткой

верхних и

 

 

фиксации

нижних

 

 

-Бандаж на шейный отдел

конечностей;

 

 

позвоночника

паховые грыжи

 

 

-Бандаж на тазобедренный сустав

 

 

 

-Бандаж на коленный сустав

 

 

 

(наколенник)

 

 

 

-Бандаж на голеностопный сустав

 

 

 

-Бандаж компрессионный на

 

 

 

нижнюю конечность

 

 

 

-Бюстгальтер для экзопротеза

Отсутствие

 

 

молочной железы

молочной

 

 

-Грация (или полуграция) для

железы или ее

 

 

фиксации экзопротеза молочной

части после

 

 

железы

мастэктомии

 

 

-Корсет мягкой фиксации

Стойкие

Абсолютные медицинские

 

-Корсет полужесткой фиксации

умеренные,

противопоказания:

 

-Корсет жесткой фиксации

выраженные

психические заболевания с ограничением

 

-Корсет функционально-

или

способности контролировать свое

 

корригирующий

значительно

поведение

 

-Реклинатор - корректор осанки

выраженные

 

 

 

нарушения

 

 

 

статодинамиче

 

 

 

ских функций

 

 

 

позвоночника

 

 

 

вследствие

 

 

 

заболеваний,

 

 

 

последствий

 

 

 

травм,

 

 

 

аномалий

 

 

 

развития

 

 

-Аппарат на кисть

Стойкие

Абсолютные медицинские

 

-Аппарат на кисть и лучезапястный

выраженные

противопоказания:

 

сустав

или

психические заболевания с ограничением

 

-Аппарат на лучезапястный сустав

значительно

способности контролировать свое

 

-Аппарат на локтевой сустав

выраженные

поведение

 

-Аппарат на кисть, лучезапястный

нарушения

 

 

и локтевой суставы

статодинамиче

 

 

-Аппарат на лучезапястный и

ских функций

 

 

локтевой суставы

верхней или

 

 

-Аппарат на локтевой и плечевой

нижней

 

 

суставы

конечности

 

 

-Аппарат на лучезапястный,

вследствие

 

 

локтевой и плечевой суставы

заболеваний,

 

 

-Аппарат на плечевой сустав

последствий

 

 

-Аппарат на всю руку

травм,

 

 

-Аппарат на голеностопный сустав

аномалий

 

 

-Аппарат на голеностопный и

развития

 

 

коленный суставы

 

 

 

-Аппарат на коленный сустав

 

 

 

-Аппарат на тазобедренный сустав

 

 

 

-Аппарат на коленный и

 

 

 

тазобедренный суставы

 

 

 

-Аппарат на всю ногу

 

 

 

-Аппарат на нижние конечности и

 

 

 

туловище

 

 

 

-Тутор на лучезапястный сустав

 

 

 

-Тутор на предплечье

 

 

 

-Тутор на локтевой сустав

 

 

 

 

 

237

-Тутор на плечевой сустав -Тутор на всю руку -Тутор на голеностопный сустав

-Тутор косметический на голень -Тутор на коленный сустав -Тутор на тазобедренный сустав -Тутор на коленный и тазобедренный суставы -Тутор на тазобедренный сустав -Тутор на всю ногу -Обувь на протез -Обувь на аппарат

9. Ортопедическая обувь

1

2

3

4

 

 

-Обувь

Незначительно выраженные

 

Абсолютные медицинские

 

ортопедическая

статодинамические нарушения

 

противопоказания:

 

малосложная без

вследствие функциональной

 

обширные трофические язвы

 

утепленной подкладки

недостаточности стоп или

 

стопы; гангрена;

 

-Обувь

плоскостопия

 

распространенные гнойные

 

ортопедическая

 

 

процессы в мягких тканях;

 

малосложная на

 

 

отсутствие опороспособности

 

утепленной подкладке

 

 

нижней конечности из-за

 

 

 

 

обширного рубцового изменения

 

 

 

 

ткани, склонной к изъязвлению;

 

 

 

 

аллергические реакции на

 

 

 

 

материалы ортопедического

 

 

 

 

изделия

 

 

- Обувь

Стойкие умеренно выраженные

 

Абсолютные медицинские

 

ортопедическая

статодинамические нарушения

 

противопоказания:

 

сложная без

вследствие заболеваний,

 

обширные трофические язвы

 

утепленной подкладки

последствий травм, деформаций

 

стопы; гангрена;

 

- Обувь

стоп:

 

распространенные гнойные

 

ортопедическая

статическая недостаточность стоп с

 

процессы в мягких тканях;

 

сложная на

выраженными анатомическими

 

отсутствие опороспособности

 

утепленной подкладке

проявлениями; укорочение длины

 

нижней конечности из-за

 

- Обувь

конечности свыше 30 мм;

 

обширного рубцового изменения

 

ортопедическая при

врожденные и ампутационные

 

ткани, склонной к изъязвлению;

 

односторонней

дефекты стоп; паралитические

 

аллергические реакции на

 

ампутации без

деформации стоп; врожденные

 

материалы ортопедического

 

утепленной подкладки

деформации (эквино-варусная

 

изделия

 

- Обувь

деформация (косолапость),

 

 

 

 

ортопедическая при

эквинусная (конская) стопа, плоско-

 

 

 

 

односторонней

вальгусная стопа и т.д.); остаточные

 

 

 

 

ампутации на

деформации после повреждений

 

 

 

 

утепленной подкладке

стопы; анкилоз голеностопного

 

 

 

 

- Вкладные

сустава; лимфостаз (слоновость) и

 

 

 

 

корригирующие

акромегалия; использование

 

 

 

 

элементы для

фиксационных аппаратов и туторов,

 

 

 

 

ортопедической обуви

синдром диабетической стопы

 

 

 

 

(в том числе стельки,

 

 

 

 

 

полустельки)

 

 

 

 

 

-Вкладной башмачок

 

 

 

 

10. Противопролежневые матрацы и подушки

 

 

 

1

2

3

 

4

 

 

-

Значительно выраженные нарушения

 

Противопоказаний не имеется

 

Противопролежневый

статодинамических функций,

 

 

 

 

матрац

функций кровообращения, дыхания,

 

 

 

 

полиуретановый

пищеварения, выделения,

 

 

 

 

-

кроветворения, обмена веществ и

 

 

 

 

Противопролежневый

энергии, психических функций,

 

 

 

 

матрац гелевый

иммунитета

 

 

 

 

-

 

 

 

 

 

Противопролежневый

 

 

 

 

 

 

 

238

матрац воздушный (с компрессором)

-

Противопролежневая

подушка

полиуретановая

-

Противопролежневая подушка гелевая

-

Противопролежневая подушка воздушная

11. Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов

1

2

3

4

 

 

- Приспособление для

Стойкие выраженные нарушения статодинамических

Относительные

 

надевания рубашек

функций вследствие заболеваний, последствия травм:

медицинские

 

- Приспособление для

умеренный, выраженный тетрапарез, трипарез,

противопоказа-

 

надевания колгот

выраженный гемипарез; умеренный, выраженный

ния:

 

- Приспособление для

парез обеих верхних конечностей; выраженный парез

верхняя

 

надевания носков

одной верхней конечности; выраженные

параплегия

 

- Приспособление

вестибулярно-мозжечковые нарушения; выраженные

 

 

 

(крючок) для

амиостатические нарушения; выраженные

 

 

 

застегивания пуговиц

гиперкинетические нарушении; ампутационные

 

 

 

 

культи верхних конечностей, преимущественно при

 

 

 

 

пользовании протезами; деформации верхних

 

 

 

 

конечностей (анкилозы, контрактуры суставов,

 

 

 

 

ложные суставы).

 

 

 

- Захват активный

Стойкие умеренные, выраженные, значительно

Относительные

 

- Захват для

выраженные нарушения статодинамических функций

медицинские

 

удержания посуды

верхних конечностей вследствие заболеваний, травм,

противопоказа-

 

- Захват для

деформаций: выраженный, значительно выраженный

ния:

 

открывания крышек

трипарез; значительно выраженный гемипарез;

верхняя

 

- Захват для ключей

умеренно выраженный парез обеих верхних

параплегия

 

- Крюк на длинной

конечностей; умеренно выраженный парез одной

 

 

 

ручке (для

верхней конечности в сочетании с незначительным

 

 

 

открывания форточек,

парезом другой верхней конечности; умеренные,

 

 

 

створок окна и т.д.)

выраженные, значительно выраженные вестибулярно-

 

 

 

 

мозжечковые нарушения; выраженные, значительно

 

 

 

 

выраженные амиостатические нарушения; умеренные,

 

 

 

 

выраженные, значительно выраженные

 

 

 

 

гиперкинетические нарушения.

 

 

 

 

Стойкие выраженные, значительно выраженные

 

 

 

 

нарушения статодинамических функций нижних

 

 

 

 

конечностей (приводящие к необходимости

 

 

 

 

пользования креслом-коляской)

 

 

12. Специальная одежда

 

 

 

1

2

3

4

 

 

- Комплект

Стойкие выраженные, значительно выраженные

Противопоказа-

 

функционально-

нарушения статодинамических функций верхних

ний не имеется

 

эстетической одежды

конечностей вследствие заболеваний, травм,

 

 

 

для инвалидов с

врожденных аномалий развития: двусторонние

 

 

 

парной ампутацией

ампутационные культи обеих верхних конечностей на

 

 

 

верхних конечностей

любом уровне; односторонняя культя после

 

 

 

 

вычленения плеча либо вычленения плеча с лопаткой

 

 

 

 

и/ или с ключицей; верхняя параплегия; двусторонние

 

 

 

 

или односторонние значительно выраженные парезы

 

 

 

 

верхней конечности; двусторонние анкилозы или

 

 

 

 

резко выраженные контрактуры плечевых суставов;

 

 

 

 

двусторонние ложные суставы плеча или обеих костей

 

 

 

 

предплечья; двусторонние комбинированные дефекты

 

 

 

 

верхних конечностей любой этиологии со

 

 

 

 

значительным нарушением функции проксимальных

 

 

 

 

или дистальных отделов рук; множественные дефекты

 

 

 

 

 

239

 

 

конечностей (односторонние дефекты верхних

 

 

 

конечностей в сочетании с дефектами нижних

 

 

 

конечностей).

 

 

 

 

 

 

- Ортопедические

Стойкие выраженные, значительно выраженные

Противопоказа-

 

брюки

нарушения статодинамических функций нижних

ний не имеется

 

 

конечностей (приводящие к необходимости

 

 

 

 

пользования креслом-коляской)

 

 

 

- Рукавицы

Стойкие значительно выраженные нарушения

 

 

утепленные кожаные

статодинамических функций нижних конечностей

 

 

на меху (для

(приводящие к необходимости пользования

 

 

 

инвалидов,

малогабаритным креслом-коляской)

 

 

 

пользующихся

 

 

 

 

 

 

 

малогабаритными

 

 

 

 

 

 

 

креслами-колясками)

 

 

 

 

 

 

 

- Шерстяной чехол на

Стойкие значительно выраженные нарушения

 

 

культю бедра (для

статодинамических функций нижних конечностей

 

 

инвалидов,

(приводящие к необходимости пользования

 

 

 

пользующихся

малогабаритным креслом-коляской)

 

 

 

малогабаритными

 

 

 

 

 

 

 

креслами-колясками)

 

 

 

 

 

 

 

- Пара кожаных или

Стойкие выраженные или значительно выраженные

 

 

трикотажных

нарушения статодинамических функций верхней

 

 

перчаток (на протез

конечности (протезированная культя верхней

 

 

верхней конечности)

конечности на любом уровне)

 

 

 

- Кожаная перчатка на

Стойкие выраженные или значительно выраженные

 

 

утепленной подкладке

нарушения статодинамических функций одной

 

 

на кисть

верхней конечности (протезированная культя верхней

 

 

сохранившейся

конечности на любом уровне) при сохранной другой

 

 

верхней конечности

верхней конечности

 

 

 

 

 

 

-Пара кожаных

Стойкие выраженные или значительно выраженные

 

 

перчаток на

нарушения статодинамических функций

 

 

 

деформированные

деформированных верхних конечностей

 

 

 

верхние конечности

 

 

 

 

 

 

13. Специальные устройства для чтения "говорящих книг", для оптической коррекции

слабовидения

 

 

 

 

 

 

1

2

 

3

 

 

 

4

 

-Специальное

Стойкие выраженные и значительно

 

Абсолютные медицинские

 

устройство для чтения

выраженные нарушения сенсорных

 

противопоказания:

 

"говорящих книг" на

функций (III, IV степени нарушений

 

нарушения функции слуха IV

 

флэш-картах

зрительных функций вне зависимости от

 

степени

 

 

 

вида офтальмопатологии)

 

 

 

 

-Электронный ручной

Заболевания, последствия травм органа

 

Относительные медицинские

 

видеоувеличитель

зрения, приведшие к слабовидению

 

противопоказания:

 

 

(острота зрения единственного или

 

верхняя параплегия;

 

 

лучше видящего глаза с коррекцией 0,03 -

 

значительно выраженный

 

 

0,2)

 

 

 

верхний парапарез; острота

 

 

 

 

 

 

зрения единственного или

 

 

 

 

 

 

лучше видящего глаза с

 

 

 

 

 

 

коррекцией 0,02 и ниже

 

-Электронный

Заболевания, последствия травм органа

 

Относительные медицинские

 

стационарный

зрения, приведшие к слабовидению

 

противопоказания: острота

 

видеоувеличитель

(острота зрения единственного или

 

зрения единственного или

 

 

лучше видящего глаза с коррекцией 0,03 -

 

лучше видящего глаза с

 

 

0,2)

 

 

 

коррекцией 0,02 и ниже

 

-Лупа

Заболевания, последствия травм органа

 

Противопоказаний не

 

- Лупа с подсветкой

зрения, приведшие к слабовидению:

 

имеется

 

 

 

острота зрения единственного или лучше

 

 

 

 

 

видящего глаза не ниже 0,03

 

 

 

14. Собаки-проводники с комплектом снаряжения

 

 

1

2

3

 

 

 

4

 

 

-Собака-проводник с

Заболевания,

 

Абсолютные медицинские противопоказания:

 

комплектом

последствия травм

 

аллергические реакции на шерсть собаки;

 

снаряжения

органа зрения

 

выраженные и значительно выраженные

240

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]