23. Приговаривали ли вас когда-либо к тюремному заключению или к помещению в иное исправительное заведение?

a.(Нет=0, Да=1):_______

b.(Будучи взрослым (>18лет)=1, В юности (<18лет)=2, Как в юности, так и взрослым=3): _____;е_____(укажите конкретный возраст)

c.(Один раз=1, Несколько раз=2):__________

--- Если была совершена суицидальная попытка:

d.Незадолго до вашей суицидальной попытки (за 1-3 месяца)? (Нет=0, Да=1):_______

====================================================================

24.Вы когда-либо переживали серьезные финансовые проблемы?

АССОЦИАТИВНЫЕ КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

• Крупные долги

а. (Нет=0, Да=1): _______

b.(Один раз=1, Несколько раз=2):__________

--- Если была совершена суицидальная попытка:

d.Незадолго до вашей суицидальной попытки (за 1-3 месяца)? (Нет=0, Да=1):_______

====================================================================

25. Вы когда-либо переживали проблемы с тем, чтобы иметь детей?

АССОЦИАТИВНЫЕ КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

• Самопроизвольные выкидыши, прерывание беременности или мертворождение

• Лишение родительских прав

• Трудности с зачатием детей

• Бесплодие

a.(Нет=0, Да=1):_______

b.(Один раз=1, Несколько раз=2):__________

--- Если была совершена суицидальная попытка:

d.Незадолго до вашей суицидальной попытки (за 1-3 месяца)? (Нет=0, Да=1):_______

====================================================================

26.Вы когда-либо переживали жизненные проблемы, связанные с детьми, характер которых обозначен приведенными ниже ключевыми словами?

АССОЦИАТИВНЫЕ КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

• Ребенок (дети) был арестован или постоянно состоял на учете в полиции

• Наличие детей-инвалидов или страдающих другими сходными проблемами

• Наличие у детей алкоголизма или наркомании

a.(Нет=0, Да=1):_______

b.(В течение одного периода или нескольких коротких периодов=1, Часто или в течение

долгого(их) периода(ов) (нескольких месяцев)=2): __________

--- Если была совершена суицидальная попытка:

d.Незадолго до вашей суицидальной попытки (за 1-3 месяца)? (Нет=0, Да=1):_______

====================================================================

27. Вы когда-либо переживали проблемы, связанные с половой жизнью, характер которых обозначен приведенными ниже ключевыми словами?

АССОЦИАТИВНЫЕ КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

• Импотенция

• Фригидность

a.(Нет=0, Да=1):_______

b.(В течение одного периода или нескольких коротких периодов=1, Часто или в течение

долгого(их) периода(ов) (нескольких месяцев)=2): __________

--- Если была совершена суицидальная попытка:

d.Незадолго до вашей суицидальной попытки (за 1-3 месяца)? (Нет=0, Да=1):_______

====================================================================

28. Случалось ли что-либо из обозначенного ключевыми словами с человеком, к которому вы были очень привязаны?

АССОЦИАТИВНЫЕ КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

• Серьезные экономические проблемы

• Бедность

• Серьезные проблемы с жильем

• Серьезные проблемы с работой/ учебой

• Серьезные уголовные преступления (совершенные им)

• Наркомания, алкоголизм

• Психическое расстройство

• Тяжелая физическая болезнь или инвалидность

• Этот человек стал жертвой преступления

• Сексуальное насилие

• Преследование или запугивание (дедовщина)

• Серьезные конфликты

• Несчастный случай, приведший к серьезному ранению

• Физическое насилие, приведшее к серьезному ранению

• Травмирующий военный опыт

a.(Нет=0, Да=1):_______

b.(Когда вы были взрослым (>18лет)=1, В вашей юности (<18лет)=2, Как в юности, так и когда вы были взрослым=3): _____;е_____(укажите конкретный возраст)

c.(Один человек=1, Несколько человек=2):__________

--- Если была совершена суицидальная попытка:

d.Незадолго до вашей суицидальной попытки (за 1-3 месяца)? (Нет=0, Да=1):_______

====================================================================