-
Патология эмоций.
Эмоции (от лат. emoveo – потрясать, волновать) – форма отражения действительности, но в отличие от восприятия, эмоции отражают не сами объекты и явления, а субъективное отношение к ним в зависимости от внутреннего состояния человека.
Эмоции являются производными от степени удовлетворения разнообразных потребностей, осуществляют связь между отражательной и саморегулирующей функцией.
Проявления эмоционального состояния включают:
- переживание (что человек чувствует);
- внешние проявления – мимика и пантомимика;
- сомато-вегетативные проявления (цвет кожных покровов, потоотделение, частота дыхания и пульса, показатели кровяного давления).
В норме эмоциональные проявления постоянно меняются в своей стойкости, глубине, интенсивности, продолжительности, легкости возникновения, зависимости от внешних обстоятельств или физического состояния. Эти изменения могут оказаться не связанными с очевидными жизненными трудностями, соматическим здоровьем, продолжаться длительное время, быть либо очень стойкими, либо крайне интенсивными. В этих случаях имеет место патология аффективной сферы.
Выделяю несколько групп нарушений эмоциональной сферы:
-
Изменение уровня чувствительной сферы:
- Регресс чувств наблюдается в форме исчезновения высших чувств и преобладанием низших чувств (возникает при органических поражениях головного мозга).
- Прогресс чувств встречается у личностей с психопатией, характеризуется преобладанием только высших чувств.
-
Изменения настроения:
- Повышенное настроение обозначают термином гипертимия.
- Пониженное – гипотимия.
Повышенное настроение также классифицируется на следующие расстройства:
А) Гипомания – повышенная активность, сочетается с разбросанностью поступков, веселостью, повышенной общительностью, остроумием, предприимчивостью, уверенностью в себе.
Б) Мания – повышенное настроение, сопровождается ускорением психической деятельности, увеличением темпа двигательной активности, в этом состоянии могут возникнуть бредовые идеи.
В) Эйфория – благодушное, полное удовлетворенности, беззаботное настроение, состояние при котором некритичное. Может возникнуть на фоне выраженного интеллектуального дефекта, опухолей головного мозга, при параличах. Также характерна при приеме большого количества алкоголя, наркотиков, сердечно-легочной недостаточности (игра «собачий кайф»).
Г) Мория – немотивированно повышенное настроение в сочетании с нелепостью и дурашливостью поведения, возникает при наличии интеллектуальных дефектов.
Д) Экстаз – напряженное переживание блаженства, необычное состояние высшей степени восторга до иступленного восхищения, сознание при этом сужается.
Повышенное настроение характерно для маниакального синдрома (пример из методички).
Пониженное настроение подразделяется на:
А) Субдепрессия – не резко выраженное понижение настроения, преобладают состояния вялости, слабости, угнетенности. Данное состояние возникает при психопатиях и невротических расстройствах.
Б) Депрессия – это подавленное настроение, сопровождается замедлением психических процессов, двигательной заторможенностью, нарушениями сна.
В) Дисфория – тоскливо-злобное настроение, чаще немотивированное, остро возникающее и также проходящее. Состояние дисфории встречается у больных эпилепсией, психопатических личностей.
Г) Тревога – аффективное напряженное переживание смутной, неопределенной, беспредметной опасности. Возникает при неврозах и психопатии.
Д) Страх – это напряженное переживание угрожающей опасности для жизни, которая связана с определенными явлениями, предметами и людьми.
-
Нарушения эмоциональной реактивности.
- нарушение выраженности чувств – патологический аффект – бурная эмоциональная реакция, не соответствующая по своей силе вызвавшему ее стимулу. Проявляется агрессивным поведением, сужением сознания, последующей амнезией. Данные состояния характерны для лиц с черепно-мозговыми травмами (пример из методички).
- эмоциональная гиперестезия – чрезмерная чувствительность, ранимость, неуверенность в своих физических силах, совестливость, склонность к сомнениям, застревание на переживаниях (возникает при тревожном расстройстве).
- эмоциональная гипестезия – вялость эмоциональных реакций, черствость, отсутствие сострадания, холодность. Возникает в состояниях шока, характерна для лиц, страдающих профессиональным выгоранием.
- апатия – отсутствие эмоций, равнодушное отношение к себе и окружающим, а также к любым происходящим событиям. Встречается при тяжелых соматических заболеваниях.
- эмоциональная тупость – эмоциональное обеднение, исчезновение эмоциональной откликаемости, равнодушие, безразличие к родным и близким, отсутствие способности реагировать на любые события. Характерно для больных с шизофренией (пример из методички).
-
Нарушения устойчивости чувств:
- эмоциональная лабильность – неустойчивость настроения, быстрый переход от одной эмоции к другой, эмоциональные колебания (возникает при психопатиях).
- взрывчатость – недержание аффектов, склонность к гневной раздражительности, к разрушительным действиям (возникает при органических поражениях головного мозга и опухолях).
- тугоподвижность эмоций – неспособность переключаться с одной эмоции на другую.
-
Извращение чувств:
- амбивалентность чувств – одновременное сосуществование противоречивых чувств по отношению к событию, предмету, человеку, склонность реагировать на внешние стимулы двойственностью.
- эмоциональная неадекватность – несоответствие проявляемых чувств внешним обстоятельствам.
