5. Нарушения воли.

6. Патология эмоций.

   1. Нарушения воли.

Воля – это способность к планомерной организованной деятельности, направленной на достижение сознательных целей.

Воля обеспечивает произвольную регуляцию поведения. Произвольной следует считать только такую деятельность, которая регулируется представлениями о будущем результате этой деятельности.

Волевой акт включает в себя следующие этапы:

1. Постановка целевой задачи, определяемой потребностью или мотивацией.

2. Борьба мотивов.

3. Принятие решения.

4. Выбор способов достижения целей.

5. Осуществление принятого решения.

Волевые качества личности – это:

- сила воли (устойчивость и интенсивность целенаправленной активности, которая проявляется в волевом процессе – скорость принятия решений);

- решимость (умение принимать решение без ненужных колебаний и полная уверенность в его исполнимости);

- самообладание (одно из проявлений силы воли, выражается в подавлении собственных психических качеств, которые препятствуют достижению поставленной цели);

- настойчивость (умение добиваться поставленной цели);

- смелость (способность преодолевать чувство страха и растерянности);

- выносливость и терпение (способность преодолевать физические и моральные трудности, страдание во имя достижения цели);

- самостоятельность (способность принимать решения и выполнять их без постороннего влияния);

- исполнительность (точное, неукоснительное и систематическое исполнение собственных решений).

Расстройства воли могут быть связаны с изменением уровня побуждений к деятельности, степенью осознания цели, то есть с формированием мотива, принятием решения и осуществлением действия.

Все нарушения воли можно разделить на три группы:

1. Ослабление волевой деятельности:

- Гипобулия – это понижение волевой активности, связанное с ослаблением влечений. Характеризуется недостатком энергии, побуждений, интересов, аппетита. Подавляются сексуальные и оборонительные влечения, снижается активность умственной деятельности. Данное нарушение характерно для органических поражений центральной нервной системы и шизофренических дефектов. Может иметь место данное нарушение и при депрессиях, а также сосудистых патологиях головного мозга.

- Абулия – крайний вариант снижения волевой деятельность вплоть до полного исчезновения волевой активности. Абулия является одним из типичных проявлений дефекта личности при шизофрении.

- Ступор – двигательное оцепенение, проявляется в абсолютной или почти полной обездвиженности с повышением мышечного тонуса. Больной находится без движения в позе эмбриона, речь отсутствует, нуждается в помощи медицинского персонала (не способен самостоятельно принимать пищу). Данное нарушение характерно для тяжелых депрессивных расстройств, сильных эмоциональных потрясений.

2. Усиление или повышение волевой деятельности:

- Гипербулия – патологическое усиление активности, связанное с повышением влечения, аппетита, агрессии, активным или расторможенным поведением. Характерна гиперсексуальность (пример про душевнобольных женщин). Проявляется данное нарушение при паранойяльных расстройствах, эпилептических изменениях личности, при этом повышенная активность больных сочетается с ригидностью их психической деятельности и трудностями переключения внимания.

3. Извращение волевой активности:

- Парабулия – извращение волевых актов. Проявляется утрированной активностью по незначительным поводам и пассивностью, бездеятельностью, когда необходимо добиться жизненно важной цели. Для парабулии характерны:

• Эхопраксия – копирование жестов и движений окружающих;

• Эхолалия – повторение услышанных слов и предложений;

• Негативизм – сопротивление воздействиям извне;

• Мутизм – отказ от речи;

• Стереотипия – повторение одних и тех же действий;

• Каталепсия – сохранение больным приданной ему позы.

• Патологическая внушаемость беспрекословное подчинение инструкциям окружающих.

Данное нарушение также наиболее характерно для шизофрении.

Нарушение влечений мы подробнее рассмотрим в курсе практических занятий. Переходим ко второму вопросу.