Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3_Obscheklinicheskie_issledovania[1] (1).docx
Скачиваний:
114
Добавлен:
22.03.2015
Размер:
43.86 Кб
Скачать

3. Общеклинические исследования

  1. Общеклиническое исследование секрета предстательной железы и семенной жидкости.

  2. Общеклиническое исследование желудочного и дуоденального содержимого, кала.

  3. Общеклиническое исследование жидкости серозных полостей, синовиальной жидкости, мокроты, слизи из носа, ликвора.

3.1. Общеклиническое исследование секрета предстательной железы и семенной жидкости

  • важный инструмент диагностики заболеваний предстательной железы.

  • Секрет предстательной железы представляет собой вязкую опалесцирующую жидкость со специфическим запахом, обусловленным наличием спермина.

  • Изначально секрет предстательной железы стерилен, но при прохождении по уретре в секрет попадают лейкоциты, а также единичные эритроциты и эпителиальные клетки.

  • Количество лейкоцитов в образце секрета простаты не должно превышать десяти в поле зрения. Лейкоцитоз (повышенное содержание лейкоцитов) говорит о наличии воспалительного процесса.

  • Эритроциты могут присутствовать в норме в единичном количестве. Повышенное количество эритроцитов в образце - тревожный признак, который свидетельствует о хроническом простатите или аденокарциноме (раке) простаты.

  • Эпителиальные клетки в единичном количестве являются нормой.

  • В состав секрета предстательной железы входят лецитиновые зерна, которые придают секрету характерную опалесценцию.

  • В норме лецитиновые зерна в секрете простаты содержатся в большом количестве.

  • При снижении количества лецитиновых зерен в образце говорят о снижении функциональной активности предстательной железы.

  • Амилоидные тельца в норме в секрете простаты не содержатся. Их наличие в образце служит признаком застойных явлений в предстательной железе, характерных для доброкачественной гиперплазии и хронического простатита.

  • При высыхании секрета возможно появление так называемых кристаллов Бетхера.

  • При длительном хроническом воспалительном процессе в предстательной железе густой и вязкий секрет простаты может закупоривать выводные протоки желез.

  • В результате секрет простаты будет выделяться из здоровых, неповрежденных протоков, при этом картина микроскопического исследования приближается к норме.

  • Чтобы исключить получение некорректных результатов рекомендуется сделать несколько повторных исследований с интервалом в 1-2 дня.

  • Обнаружение в образце секрета условно-патогенной или патогенной флоры свидетельствует о бактериальном простатите.

  • В тех случаях, когда секрет простаты собирается в пробирку в достаточно количестве, а не на предметное стекло (в небольшом количестве), производят оценку его цвета и показателя кислотности (pH).

Спермограмма, общеклиническое исследование эякулята (семенной жидкости)

  • Исследование эякулята является одним из методов диагностики гормонального нарушения регуляции репродуктивной системы у мужчин.

  • Нормальные результаты исследования эякулята в большинстве случаев позволяет исключить гормональные нарушения как причину бесплодия.

  • Исследование эякулята включает описание общих свойств и микроскопическое исследование: морфология, количество, подвижность (кинезисграмма) сперматозоидов.

  • Метод определения: макроскопическое и микроскопическое исследование спермы

  • Кинезисграмма (количество подвижных сперматозоидов, оценка их активности)

  • Микроскопическое исследование морфологии сперматозоидов