Реформы здравоохранения
Достаточно много изменений произошло в системе здравоохранения РФ. Если рассматривать реформы, то основные. Которые затронули систему в целом. Ну а после можно привести и малозначительные реформы.
Для того, чтобы начать, нам нужно определиться, с какого момента же начинается «современная Россия». Из истории известно, что объявление РСФСР Российской Федерацией было 25 декабря 1991 г.
Реформы в РФ направлены на устранение проблем:
Ограниченность государственных гарантий бесплатной медицинской помощи.
Отсутствие профилактики заболеваний, а также несбалансированность их с имеющимися финансовыми ресурсами. Как следствие этого нарастает платность медицинской помощи, причем в неконтролируемых формах. Доступность медицинской помощи для населения снижается, причем в наиболее сложном положении оказываются наименее обеспеченные слои граждан. Назрела необходимость в уточнении системы государственных гарантий, неотъемлемой частью которой явится профилактика заболеваний.
Сложившаяся система обязательного медицинского страхования (ОМС) не обеспечивает существенного влияния на эффективность использования ресурсов здравоохранения.
Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации не выполняют свои обязательства по уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в полном объеме.
Существенно обострилась проблема неравенства регионов по уровню финансирования здравоохранения. Централизуемая в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования часть налоговых платежей недостаточна для выравнивания условий финансирования территориальных программ ОМС. Деятельность страховых медицинских организаций не смогла существенно повлиять на эффективность использования средств ОМС. Отсутствуют действенные рычаги привлечения средств граждан и организаций в систему ОМС.
Имеющиеся в системе здравоохранения ресурсы используются неэффективно.
Существующая система оказания медицинской помощи характеризуется избыточной сетью медицинских учреждений с низким материально-техническим оснащением; доминированием стационарной помощи, недостаточной приоритетностью первичной медико-санитарной помощи, слабым развитием сети специализированных медицинских учреждений профилактической направленности, недостаточной мотивацией медицинского персонала к качественной работе.
А теперь я приведу информацию о том, как же именно планируют решить эти проблемы.
Стандартизация медицинских технологий (+возможность обхода стандартов ради оказания медпомощи).
Выравнивание статуса субъектов РФ и стабилизация (+изменение) ОМС.
Совершенствование систем оказания медпомощи.
Формирование комплексной программы лекарственного обеспечения
Охрана и улучшение здоровья матерей и детей (+наблюдение)
Санитарно-эпидемиологическое благополучие.
Подготовка кадров здравоохранения (+повышение квалификации)
Введение новых технологий и их применение на практике
Обратите внимание на то, что я выделил слово «планируют». Некоторые пункты так и не были выполнены до конца.
Я рассказал о том, что ожидали сделать причастные к реформе здравоохранения. А теперь мы посмотрим на результаты. На следующей странице будут приведены они. Но сначала Вы бы, наверное, хотели узнать даты реформ в области здравоохранения.
Даты реформ здравоохранения в современной России.
1991-2009 (2010) – функционирование ОМС и его дальнейшее преобразование.
2003 – первичное планирование реформирования в здравоохранении
2004 – программа «Повышение структурной эффективности программы здравоохранения» на 2004-2010 годы, которая включает в себя:
Повсеместное введение общей врачебной практики
Автономизация больниц и поликлиник
Закрытие медучреждений и сокращение медперсонала
2006 – промежуточный этап
2010 – подготовка к реформированию
2011 – закон об основах охраны здоровья граждан в РФ
2012 – программа модернизирования здравоохранения
2013-2015 – доработка закона об основах здоровья граждан
2014 – реформа «сокращение»
2016-2020 – дальнейшие преобразования
Следует отметить, что некоторые законы, направленные на здравоохранение, выпускаются задолго до самих реформ. Не согласованно, не так ли. Проанализировав статьи из «Российской газеты», можно сделать вывод, что сами врачи недовольны реформами (Изотов И. Выпишут эксперт. Минздрав подготовит программу оздоровления отрасли к сентябрю // Российская газета. 26 июля 2012. № 170. С. 13.).