- •Клиническая патопсихология руководство для врачей и клинических психологов
- •В. М. Блейхер, и. В. Крук, с. Н. Боков
- •С. К. Бондырева
- •Isbn 5-89502-314-2 (мпси)
- •Isbn 5-89395-375-4 (нпо «модэк»)
- •Предисловие
- •I. Общая часть
- •Организация и правовое регулирование деятельности психолога в системе здравоохранения в Российской Федерации
- •II. Методы (методики) патопсихологического исследования
- •III. Патопсихологическая семиотика Шизофрения
- •Эпилепсия
- •1234567890 L f к /V. J2. Профиль личности no mmpi больного к.
- •Старческое слабоумие
- •Пресенильные деменции
- •Алкоголизм
- •Библиография
- •Методические рекомендации по использованию методики «вербальный проективный тест» в диагностике психических расстройств
- •1. Общие этические принципы психодиагностического обследования
- •2. Требования к разработчикам тестов
- •3. Требования к психологу-пользователю
- •4. Требования к специалистам-непсихологам
- •1. Общая характеристика специальности 022700 «Клиническая психология»
- •2. Требования к уровню подготовки абитуриента
- •3. Общие требования к основной образовательной программе подготовки выпускника по специальности 022700 «Клиническая психология»
- •4. Требования к обязательному минимуму содержания основной образовательной программы подготовки специалиста по специальности 022700 «Клиническая психология»
- •6. Требования к разработке и условиям реализации основной образовательной программы подготовки выпускника по специальности 022700 «Клиническая психология»
- •6.1. Требования к разработке основной образовательной программы подготовки специалиста
- •6.2. Требования к кадровому обеспечению учебного процесса
- •6.3. Требования к учебно-методическому обеспечению учебного процесса
- •6.4. Требования к материально-техническому обеспечению учебного процесса
- •6.5. Требования к организации практик
- •7. Требования к уровню подготовки специалиста по специальности 022700 «Клиническая психология»
- •7.1. Требования к профессиональной подготовленности специалиста
- •7.2. Требования к итоговой государственной аттестации спе-циалиста
- •Оглавление
- •113191, Г. Москва, 4-й Рощинский проезд, 9а.
- •394000, Г. Воронеж, а/я 179.
- •394000, Г. Воронеж, пр. Революции, 39.
1234567890 L f к /V. J2. Профиль личности no mmpi больного к.
(эпилепсия с выраженными изменениями личности, дисфориями
и резилуальпым бредообразоным)
Особенности личности больных эпилепсией мы изучали также с помощью методики незаконченных предложений (И. В. Крук, 1977). Полученные при этом данные позволяют характеризовать систему личностных отношений больных эпилепсией. На первый план выступало значительное преобладание словесных реакций типа импунитивных, отражающих тенденцию к нивелированию возможных конфликтных факторов.
307
Например: «Если все против меня... я стараюсь, чтобы все было хорошо»; «Люди, с которыми я работаю... очень хорошие».
Эти примеры свидетельствуют о выраженности у больных в ситуации исследования черт аффективной вязкости, умилитель-ности. Иногда при изменении обстановки исследования, при вне-сении в нее фрустрирующих факторов выступал и другой компо-нент эпилептической аффективной пропорции — взрывчатость, злобность. Это особенно было заметно у больных с преобладани-ем в картине психического дефекта аффективных изменений. В ряде случаев в составленных больными фразах выявлялась агрес-сивность: «Если все против меня, то... я буду бороться и ни перед чем не остановлюсь».
В ответах больных часто обнаруживались тенденции, которые могут быть обозначены как чрезмерно альтруистические. Они со-ответствуют характерным для больных эпилепсией особенностям личности, которые в психиатрической литературе получили на-звание «гиперсоциальности эпилептиков» (F. Mauz, 1937); «Я все-гда хотел... жить и трудиться на благо коллектива»; «Моей самой большой ошибкой было... то, что я заболел; ведь я мог бы прино-сить пользу людям».
Несмотря на внешне импунитивную окраску фраз, отмечалась значительно гипертрофированная актуальность для больных во-просов, связанных с заболеванием. Отношение к болезни прояв-лялось такого рода иррадиацией фраз: в плане отношения к бо-лезни больными рассматривались фразы, обычно воспринимае-мые в связи с чувством сознания вины, страха, отражающие взаи-моотношения в коллективе, отношение к прошлому и т. д.: «Когда меня нет, мои друзья... нет друзей у больного человека»; «Когда-то я... был такой, как все, у меня не было припадков»; «Самое худшее, что мне случилось совершить, это... заболеть».
Анализ полученных данных в соответствии со степенью вы-раженности психического дефекта у обследованных больных по-зволяет говорить о характерных для этого заболевания прогрес-сирующих нарушениях самооценки. По мере углубления психи-ческого дефекта нарастают явления недостаточной критичности к себе, недооценка неблагоприятных жизненных факторов, усили-вается преобладание импунитивных реакций, становится все бо-лее частой преувеличенно-оптимистическая оценка будущего.
308
Больной с выраженным эпилептическим слабоумием фразу: «Думаю, что я достаточно способен, чтобы...» заканчивает сле-дующим образом: «...учиться в институте». Параллельно отмеча-ется усиление испытываемых больными затруднений при выделе-нии эмоциональной направленности фраз. Фразы становятся эмо-ционально малозначимыми: «Моя мать и я... сидим дома».
Методика незаконченных предложений дает объективное представление о характерологических изменениях больных эпи-лепсией и может быть использована для определения степени вы-раженности психического дефекта. Эти данные могут помочь в решении диагностических и экспертных вопросов, а также в ин-дивидуальном построении реабилитационных мероприятий.