4 курс, терапия / протоколи 4 курс / Протоколи 4 курс - пульмонология (рус)
.pdfТема практического занятия: |
Результаты физикального обследования больного: |
Плевриты и плевральный выпот |
__________________________________________________________ |
ФИО больного _______________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
Возраст_________________Профессия_____________________________ |
__________________________________________________________ |
Жалобы больного |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
Анамнез заболевания |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
Предварительный диагноз: |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
Опрос по органам и системам (при наличии жалоб) |
С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный |
________________________________________________________ |
диагноз:____________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
2. ________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
3.________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
4. ________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
5. ________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
План обследования: |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
Анамнез жизни |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
___________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
Результаты дополнительных методов обследования: |
__________________________________________________________ |
___________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
___________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
___________________________________________________________ |
|
___________________________________________________________ |
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Обоснование клинического диагноза
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Клинический диагноз: Основное заболевание:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Осложнение:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Сопутствующие заболевания:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Лечение: Режим:_____________________________________________________
Диета _____________________________________________________
Медикаментозное лечение:
__________________________________________________________
___________________________________________________________
__________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
_________________________________
Прогноз:________________________________________________________
__________________________________________________________
Трудоспособность:
________________________________________________________
__________________________________________________________
Отметки об усвоении пратических навыков, оказании помощи при неотложных состояниях и проведении манипуляций
№ |
Навыки и манипуляции |
Подпись |
3/п |
|
студента викладача |
1. |
Практические навыки |
|
1.1.Умение интерпретировать данные рентгенологических исследований при плеврите и плевральном выпоте
1.2Умение интерпретировать данные лабораторных методов исследования: плевральной жидкости (общий и микробиологический)
Умение трактовать результаты исследования общего анализа крови
2. Неотложные состояния
2.1.Оказание помощи при легочной недостаточности
Тема практического занятия: |
Результаты физикального обследования больного: |
Инфекционно-деструктивные заболевания легких и легочная |
__________________________________________________________ |
недостаточность |
__________________________________________________________ |
ФИО больного _______________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
Возраст_________________Профессия_____________________________ |
__________________________________________________________ |
Жалобы больного |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
Анамнез заболевания |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
Предварительный диагноз: |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный |
Опрос по органам и системам (при наличии жалоб) |
диагноз:____________________________________________________ |
________________________________________________________ |
2. ________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
3.________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
4. ________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
5. ________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
План обследования: |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
Анамнез жизни |
__________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
___________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
Результаты дополнительных методов обследования: |
__________________________________________________________ |
___________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
___________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
___________________________________________________________ |
__________________________________________________________ |
___________________________________________________________ |
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Обоснование клинического диагноза
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Клинический диагноз: Основное заболевание:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Осложнение:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Сопутствующие заболевания:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Лечение: Режим:_____________________________________________________
Диета ______________________________________________________
Медикаментозное лечение:
__________________________________________________________
___________________________________________________________
__________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Прогноз:________________________________________________________
__________________________________________________________
Трудоспособность:
________________________________________________________
__________________________________________________________
Отметки об усвоении пратических навыков, оказании помощи при неотложных состояниях и проведении манипуляций
№ |
Навыки и манипуляции |
Подпись |
п/п |
студента |
преподавателя |
1. |
Практические навыки |
|
1.1.Умение интерпретировать данные рентгенологических исследований при инфекционно-деструктивных заболеваниях легких
1.2Умение интерпретировать данные лабораторних методов исследования: общий анализ крови и мокроты (общий и микробиологический)
1.3Умение трактовать результаты исследования общего анализа крови
2. Неотложные состояния
2.1.Оказание помощи при легочной недостаточности