Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс, терапия / протоколи 4 курс / Протоколи практичних занять - гастроентеролог_я (укр)

.doc
Скачиваний:
62
Добавлен:
20.03.2015
Размер:
237.06 Кб
Скачать

Тема практичного заняття:

Основні симптоми гастроентерологічної патології. Методи дослідження в гастроентерології.

________________________________________________________

ПІБ хворого _______________________________________________

__________________________________________________________

Вік__________________ Професія_____________________________

Скарги хворого

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез захворювання

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Опитування по органам і системам (при наявності скарг)

________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез життя

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Результати фізикального обстеження хворого:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Попередній діагноз:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

З якими захворюваннями необхідно проводити диференційний діагноз:

1.________________________________________________________

2. ________________________________________________________

3.________________________________________________________

4. ________________________________________________________

5. ________________________________________________________

План обстеження:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

Результати додаткових методів дослідження:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Обґрунтування клінічного діагнозу:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Клінічний діагноз:

Основне захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Ускладнення:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Супутні захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Лікування:

Режим:_____________________________________________________

Дієта______________________________________________________

Медикаментозне лікування:

__________________________________________________________

___________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Прогноз:________________________________________________________

__________________________________________________________

Працездатність:

________________________________________________________

__________________________________________________________

Відмітки про засвоєння практичних навичок, надання допомоги при невідкладних станах та здійснення маніпуляцій

№ 3/п

Навички та маніпуляції Навички та маніпуляції

Підпис

студента

викладача

1.

Практичні навички

1.1.

Вміння інтерпретувати дані ендоскопічного дослідження (ЕФГДС)

1.2.

Вміння інтерпретувати дані дослідження секреторної функції шлунку (рН-метрія).

1.3

Вміння інтерпретувати дані рентгенологічного та ультрасонографічнного дослідження травного тракту та органів черевної порожнини (рентген шлунку, іригоскопія, УЗД)

1.4

Вміння інтерпретувати дані біохімічного дослідження крові (загальний білірубін та його фракції,АЛТ, АСТ, ГГТП, тимолова проба, лужна фосфатаза)

Тема практичного заняття:

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.

ПІБ хворого _______________________________________________

__________________________________________________________

Вік__________________ Професія_____________________________

Скарги хворого

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез захворювання

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Опитування по органам і системам (при наявності скарг)

________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез життя

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Результати фізикального обстеження хворого:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Попередній діагноз:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

З якими захворюваннями необхідно проводити диференційний діагноз:

1.________________________________________________________

2. ________________________________________________________

3.________________________________________________________

4. ________________________________________________________

5. ________________________________________________________

План обстеження:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

Результати додаткових методів дослідження:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Обґрунтування клінічного діагнозу:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Клінічний діагноз:

Основне захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Ускладнення:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Супутні захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Лікування:

Режим:_____________________________________________________

Дієта______________________________________________________

Медикаментозне лікування:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Прогноз:________________________________________________________

__________________________________________________________

Працездатність:

________________________________________________________

__________________________________________________________

Відмітки про засвоєння практичних навичок, надання допомоги при невідкладних станах та здійснення маніпуляцій

№ 3/п

Навички та маніпуляції

Підпис

студента

викладача

1.

Практичні навички

1.1.

Вміння інтерпретувати дані фіброгастродуоденоскопії при ГЄРХ.

1.2

Вміння інтерпретувати дані добового внутрішньостравохідного рН -моніторингу

Тема практичного заняття:

Шлункова диспепсія. Хронічні гастрити.

ПІБ хворого _______________________________________________

__________________________________________________________

Вік__________________ Професія_____________________________

Скарги хворого

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез захворювання

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Опитування по органам і системам (при наявності скарг)

________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез життя

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Результати фізикального обстеження хворого:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Попередній діагноз:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

З якими захворюваннями необхідно проводити диференційний діагноз:

1.________________________________________________________

2. ________________________________________________________

3.________________________________________________________

4. ________________________________________________________

5. ________________________________________________________

План обстеження:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

Результати додаткових методів дослідження:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Обґрунтування клінічного діагнозу:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Клінічний діагноз:

Основне захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Ускладнення:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Супутні захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Лікування:

Режим:_____________________________________________________

Дієта______________________________________________________

Медикаментозне лікування:

__________________________________________________________

___________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Прогноз:________________________________________________________

__________________________________________________________

Працездатність:

________________________________________________________

__________________________________________________________

Відмітки про засвоєння практичних навичок, надання допомоги при невідкладних станах та здійснення маніпуляцій

№ 3/п

Навички та маніпуляції

Підпис

студента

викладача

1.

Практичні навички

1.1.

Вміння інтерпретувати дані ФГДС з біопсією

1.2

Вміння інтерпретувати дані дослідження секреторної функції шлунку (рН-метрія).

1.3.

Вміти інтерпретувати результати дихального тесту для виявлення Н.ру1огі (тести з сечовиною)

Тема практичного заняття:

Виразкова хвороба та інші виразки шлунку та 12-палої кишки.

ПІБ хворого _______________________________________________

__________________________________________________________

Вік__________________ Професія_____________________________

Скарги хворого

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез захворювання

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Опитування по органам і системам (при наявності скарг)

________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез життя

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Результати фізикального обстеження хворого:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Попередній діагноз:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

З якими захворюваннями необхідно проводити диференційний діагноз:

1.________________________________________________________

2. ________________________________________________________

3.________________________________________________________

4. ________________________________________________________

5. ________________________________________________________

План обстеження:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

Результати додаткових методів дослідження:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Обґрунтування клінічного діагнозу:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Клінічний діагноз:

Основне захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Ускладнення:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Супутні захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Лікування:

Режим:_____________________________________________________

Дієта______________________________________________________

Медикаментозне лікування:

_________________________________________________________

___________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Прогноз:__________________________________________________

__________________________________________________________

Працездатність:____________________________________________

__________________________________________________________

Відмітки про засвоєння практичних навичок, надання допомоги при невідкладних станах та здійснення маніпуляцій

№ 3/п

Навички та маніпуляції

Підпис

студента

викладача

1.

Практичні навички

1.1.

Вміння інтерпретувати дані ФГДС з біопсією

1.2

Вміння інтерпретувати дані дослідження секреторної функції шлунку (рН-метрії).

1.3

Вміння інтерпретувати дані рентгенологічного дослідження шлунку

1.4.

Вміти інтерпретувати результати дихального тесту для виявлення Н.ру1огі (тести з сечовиною)

Тема практичного заняття:

Хронічні захворювання тонкої кишки: целіакія та інші ентеропатії.

ПІБ хворого _______________________________________________

__________________________________________________________

Вік__________________ Професія_____________________________

Скарги хворого

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез захворювання

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Опитування по органам і системам (при наявності скарг)

________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез життя_____________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Результати фізикального обстеження хворого:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Попередній діагноз:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

З якими захворюваннями необхідно проводити диференційний діагноз:

1.________________________________________________________

2. ________________________________________________________

3.________________________________________________________

4. ________________________________________________________

5. ________________________________________________________

План обстеження:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

Результати додаткових методів дослідження:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Обґрунтування клінічного діагнозу:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Клінічний діагноз:

Основне захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Ускладнення:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Супутні захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Лікування:

Режим:_____________________________________________________

Дієта______________________________________________________

Медикаментозне лікування:

_________________________________________________________

___________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Прогноз:________________________________________________________

__________________________________________________________

Працездатність:

________________________________________________________

__________________________________________________________

Відмітки про засвоєння практичних навичок, надання допомоги при невідкладних станах та здійснення маніпуляцій

№ 3/п

Навички та маніпуляції

Підпис

студента

викладача

1.

Практичні навички

1.1.

Вміння інтерпретувати дані серологічного тесту (імуноферментний метод)

1.2

Дихальних водневих тестів (з фруктозою, лактозою, глюкозою)

1.3

Вміння інтерпретувати дані копрологічного дослідження