Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс, терапия / протоколи 4 курс / Протоколи практичних занять - гастроентеролог_я (укр)

.doc
Скачиваний:
62
Добавлен:
20.03.2015
Размер:
237.06 Кб
Скачать

Тема практичного заняття:

Хронічні захворювання товстої кишки: неспецифічні коліти та синдром подразненої кишки.

ПІБ хворого _______________________________________________

__________________________________________________________

Вік__________________ Професія_____________________________

Скарги хворого

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез захворювання

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Опитування по органам і системам (при наявності скарг)

________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез життя

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Результати фізикального обстеження хворого:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Попередній діагноз:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

З якими захворюваннями необхідно проводити диференційний діагноз:

1.________________________________________________________

2. ________________________________________________________

3.________________________________________________________

4. ________________________________________________________

5. ________________________________________________________

План обстеження:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

Результати додаткових методів дослідження:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Обґрунтування клінічного діагнозу:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Клінічний діагноз:

Основне захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Ускладнення:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Супутні захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Лікування:

Режим:_____________________________________________________

Дієта______________________________________________________

Медикаментозне лікування:

__________________________________________________________

___________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Прогноз:________________________________________________________

__________________________________________________________

Працездатність:

________________________________________________________

__________________________________________________________

Відмітки про засвоєння практичних навичок, надання допомоги при невідкладних станах та здійснення маніпуляцій

№ 3/п

Навички та маніпуляції

Підпис

студента

викладача

1.

Практичні навички

1.1.

Вміння інтерпретувати дані рентгенологічного дослідження товстої кишки (іригоскопія)

1.2

Вміння інтерпретувати дані ендоскопічного дослідження товстої кишки (колоноскопія)

1.3

Вміння інтерпретувати данні копрологічного дослідження

2.

Невідкладні стани

2.1.

Вміння надавати допомогу хворим з шлунково-кишковою кровотечею

Тема практичного заняття:

Жовчнокам'яна хвороба, хронічний холецистит та функціональні біліарні порушення.

ПІБ хворого _______________________________________________

__________________________________________________________

Вік__________________ Професія_____________________________

Скарги хворого

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез захворювання

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Опитування по органам і системам (при наявності скарг)

________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез життя

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Результати фізикального обстеження хворого:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Попередній діагноз:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

З якими захворюваннями необхідно проводити диференційний діагноз:

1.________________________________________________________

2. ________________________________________________________

3.________________________________________________________

4. ________________________________________________________

5. ________________________________________________________

План обстеження:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

Результати додаткових методів дослідження:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Обґрунтування клінічного діагнозу:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Клінічний діагноз:

Основне захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Ускладнення:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Супутні захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Лікування:

Режим:_____________________________________________________

Дієта______________________________________________________

Медикаментозне лікування:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Прогноз:________________________________________________________

__________________________________________________________

Працездатність:

________________________________________________________

__________________________________________________________

Відмітки про засвоєння практичних навичок, надання допомоги при невідкладних станах та здійснення маніпуляцій

№ 3/п

Навички та маніпуляції

Підпис

студента

викладача

1.

Практичні навички

1.1.

Вміти інтерпретувати дані ультрасонографічного дослідження органів черевної порожнини при жовчнокам'яній хворобі, хронічному холециститі та функціональних міліарних порушеннях

1.2

Вміти інтерпретувати дані біохімічного дослідження крові (загальний білірубін та його фракції,АЛТ, АСТ, ГГТП, лужна фосфатаза)

1.3

Вміти інтерпретувати дані біохімічного та мікробіологічного дослідження жовчі

Тема практичного заняття:

Хронічні гепатити.

ПІБ хворого _______________________________________________

__________________________________________________________

Вік__________________ Професія_____________________________

Скарги хворого

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез захворювання

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Опитування по органам і системам (при наявності скарг)

________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез життя

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Результати фізикального обстеження хворого:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Попередній діагноз:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

З якими захворюваннями необхідно проводити диференційний діагноз:

1.________________________________________________________

2. ________________________________________________________

3.________________________________________________________

4. ________________________________________________________

5. ________________________________________________________

План обстеження:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

Результати додаткових методів дослідження:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Обґрунтування клінічного діагнозу:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Клінічний діагноз:

Основне захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Ускладнення:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Супутні захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Лікування:

Режим:_____________________________________________________

Дієта______________________________________________________

Медикаментозне лікування:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Прогноз:________________________________________________________

__________________________________________________________

Працездатність:

________________________________________________________

__________________________________________________________

Відмітки про засвоєння практичних навичок, надання допомоги при невідкладних станах та здійснення маніпуляцій

№ 3/п

Навички та маніпуляції

Підпис

студента

викладача

1.

Практичні навички

1.1.

Вміти інтерпретувати дані ультрасонографічного дослідження органів черевної порожнини

1.2

Вміти інтерпретувати дані сцинтіграфії печінки

1.3

Вміти інтерпретувати дані біохімічного дослідження крові (загальний білірубін та його фракції,АЛТ, АСТ, ГГТП, тимолова проба, лужна фосфотаза)

2.

Невідкладні стани

2.1.

Надання допомоги при печінковоклітинній недостатності

Тема практичного заняття:

Цирози печінки

ПІБ хворого _______________________________________________

__________________________________________________________

Вік__________________ Професія_____________________________

Скарги хворого

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез захворювання

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Опитування по органам і системам (при наявності скарг)

________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез життя

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Результати фізикального обстеження хворого:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Попередній діагноз:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

З якими захворюваннями необхідно проводити диференційний діагноз:

1.________________________________________________________

2. ________________________________________________________

3.________________________________________________________

4. ________________________________________________________

5. ________________________________________________________

План обстеження:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

Результати додаткових методів дослідження:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Обґрунтування клінічного діагнозу:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Клінічний діагноз:

Основне захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Ускладнення:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Супутні захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Лікування:

Режим:_____________________________________________________

Дієта______________________________________________________

Медикаментозне лікування:

__________________________________________________________

___________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Прогноз:________________________________________________________

__________________________________________________________

Працездатність:

________________________________________________________

__________________________________________________________

Відмітки про засвоєння практичних навичок, надання допомоги при невідкладних станах та здійснення маніпуляцій

№ 3/п

Навички та маніпуляції

Підпис

студента

викладача

1.

Практичні навички

1.1.

Вміти інтерпретувати дані ультрасонографічного дослідження органів черевної порожнини

1.2

Вміти інтерпретувати дані біохімічного дослідження крові (загальний білірубін та його фракції, загальний білок, АЛТ, АСТ, ГГТП, тимолова проба, лужна фосфотаза

2.

Невідкладні стани

2.1.

Надання допомоги при печінковоклітинній недостатності

Тема практичного заняття:

Хронічні панкреатити

ПІБ хворого _______________________________________________

__________________________________________________________

Вік__________________ Професія_____________________________

Скарги хворого

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез захворювання

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Опитування по органам і системам (при наявності скарг)

________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Анамнез життя

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Результати фізикального обстеження хворого:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Попередній діагноз:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

З якими захворюваннями необхідно проводити диференційний діагноз:

1.________________________________________________________

2. ________________________________________________________

3.________________________________________________________

4. ________________________________________________________

5. ________________________________________________________

План обстеження:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

Результати додаткових методів дослідження:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Обґрунтування клінічного діагнозу:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Клінічний діагноз:

Основне захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Ускладнення:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Супутні захворювання:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Лікування:

Режим:_____________________________________________________

Дієта______________________________________________________

Медикаментозне лікування:

__________________________________________________________

___________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Прогноз:________________________________________________________

__________________________________________________________

Працездатність:

________________________________________________________

__________________________________________________________

Відмітки про засвоєння практичних навичок, надання допомоги при невідкладних станах та здійснення маніпуляцій

№ 3/п

Навички та маніпуляції

Підпис

студента

викладача

1.

Практичні навички

1.1.

Вміти інтерпретувати дані ультрасонографічного дослідження органів черевної порожнини

1.2

Вміти інтерпретувати дані біохімічного аналізу крові (α-амілаза)

1.3

Вміти інтерпретувати дані копрограми та показники еластази в калі