![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •С.М.Віничук, т.І.Ілляш, м.М.Прокопів
- •11) Від яких сегментів волокна спино-таламічного шляху розміщені у спинному мозку латеральніше?
- •12) Які шляхи утворюють присередню ( медіальну) петлю?
- •17) Вкажіть кількісні види порушення чутливості
- •28) Вкажіть симптоми ураження таламуса
- •29) Вкажіть ознаки ураження верхнього відділу кори зацентральної звивини
- •30) Вкажіть ознаки ураження середнього відділу кори зацентральної звивини
- •32) Ураження яких нервових утворень спричинить порушення чутливості за сегментарним типом?
- •41) Вкажіть основні функції аферентних систем
- •42) Вкажіть основні функції кіркового відділу аналізаторів
- •19) Які з симптомів зумовлені ураженням симпатичних клітин ціліоспінального центру?
- •3.1. Патологія спинномозкової рідини. Синдроми подразнення мозкових оболон, порушення ліквороциркуляції, гіпертензивний синдром
- •13) Вкажіть основні лікворні ознаки компресійного синдрому спинного мозку
- •27) Вкажіть клінічні форми церебральних арахноїдитів
- •22) Відмітьте клінічні ознаки абсцесу головного мозку
- •3.4. Гострий поліомієліт. Мієліт
- •5) Які симптоми спостерігаються у разі поліомієліту?
- •16) Які з перерахованих ознак характерні для мієліту?
- •10) Які з симптомів характерні для атактичної стадії спинної сухотки?
- •3) Які зміни клітинного та гуморального імунітету спостерігаються в період ремісії розсіяного склерозу?
- •5) Які патоморфологічні зміни в нервовій системі спостерігаються у разі розсіяного склерозу?
- •6) Які патоморфологічні зміни в нервовій системі визначають період ремісії розсіяного склерозу?
- •8) Які відділи нервової системи частіше уражаються у разі розсіяного склерозу?
- •11) Яка чутливість частіше порушується на ранній стадії розсіяного склерозу?
- •21) Які додаткові методи дослідження мають значення у діагностиці розсіяного склерозу?
- •32) Які неврологічні синдроми виникають за наявності бічного аміотрофічного склерозу?
- •9) Які види закритої черепно-мозкової травми супроводжуються вогнищевими симптомами?
- •10) Які з видів черепно-мозкової травми можуть супроводжуватися наявністю крові в спинномозковій рідині?
- •11) Вкажіть основні симптоми перелому основи черепа?
- •18) Які симптоми характерні для гематомієлії· в поперековому відділі спинного мозку?
- •19) У разі яких видів травми спинного мозку можливі стійкі парези кінцівок?
- •6) Вкажіть нейроектодермальні пухлини головного мозку
- •32) Яка класифікація пухлин спинного мозку за їх локалізацією?
- •9) Вкажіть додаткові методи обстеження хворих на епілепсію
- •7) Вкажіть основні клінічні ознаки гострого отруєння барбітуратами
- •8) Які побічні дії у разі прийому барбітуратів?
- •12) Вкажіть основні клінічні симптоми отруєння метиловим спиртом
- •13) Вкажіть загальні принципи профілактики нейроінтоксикацій
- •14) Вкажіть загальні принципи лікування нейроінтоксикацій
- •15) Вкажіть основні принципи лікування у разі отруєння метиловим спиртом
- •25) Вкажіть клінічні синдроми у разі хронічної променевої хвороби
- •8) Які клінічні ознаки спінальної аміотрофії Вердніга-Гоффмана?
- •9) Які клінічні ознаки спінальної аміотрофії Кугельберга-Веландер?
- •10) Які клінічні ознаки невральної аміотрофії Шарко-Марі?
- •14) Які препарати використовують у разі міотонії Томпсена?
- •24) Які нервові структури уражаються у разі хореї Гентінгтона?
- •44) Які основні клінічні форми міастенії?
- •1.3. Рефлекторно-рухові порушення
- •1.4. Патологія екстрапірамідної системи
- •1.5. Симптоми порушення мозочкових функцій
- •Розділ 2. Патологія черепних нервів. Порушення вищих мозкових функцій та вегетативної нервової системи. Додаткові методи дослідження в неврології
- •2.1. Патологія черепних нервів
- •2.2. Симптоматологія порушення вищих мозкових функцій
- •3.3. Енцефаліти. Абсцес головного мозку
- •3.4. Гострий поліомієліт. Мієліт
- •3.5. Нейросифіліс
- •3.6. Пріонові захворювання. Ураження нервової системи за наявності віл-інфекції
- •3.7. Паразитарні захворювання нервової системи (токсоплазмоз, ехінококоз, цистицеркоз)
- •3.8. Розсіяний склероз. Гострий розсіяний енцефаломієліт. Бічний аміотрофічний склероз
- •4.1. Судинні захворювання головного та спинного мозку. Захворювання вегетативної нервової системи. Мігрень. Ангіоневрози
- •4.2. Захворювання периферичної нервової системи
- •4.3. Закрита травма головного та спинного мозку. Пологова травма. Перинатальна енцефалопатія. Дитячий церебральний параліч
- •4.4. Пухлини головного та спинного мозку. Сирингомієлія. Краніо-вертебральні аномалії
- •4.5. Епілепсія
- •4.6. Екзогенні нейроінтоксикації. Ураження нервової системи фізичними факторами
- •4.7. Спадкові захворювання нервової системи. Хромосомні хвороби. Міастенія
- •4.8. Соматоневрологічні синдроми. Неврози. Порушення сну
- •4.9. Лікарські препарати, що застосовуються у неврології
22) Відмітьте клінічні ознаки абсцесу головного мозку
поліневропатія
хода типу "степаж"
нижня в'яла параплегія
справжнє нетримання сечі
гіпертермія, лейкоцитоз, підвищення ШОЕ
головний біль
вогнищева неврологічна симптоматика
застійні диски зорових нервів
23) Вкажіть методи діагностики абсцесу головного мозку
спонділографія
дослідження очного дна
ехоенцефалоскопія
контрастна мієлографія
пневмоенцефалографія
комп'ютерна томографія головного мозку
електроміографія
24) Який із вказаних додаткових методів дослідження найінформативніший у діагностиці абсцесу головного мозку?
краніографія
офтальмоскопія
електроенцефалографія
ехоенцефалоскопія
магнітно-резонансна томографія головного мозку
25) Які з перерахованих хвороб можуть ускладнюватися абсцесом головного мозку?
гнійний отит
гайморит
гіпертонічна хвороба
туберкульоз легень
черепно-мозкова травма
інфаркт міокарду
абсцес легень
церебральний атеросклероз
26) Вкажіть радикальний метод лікування сформованого абсцесу головного мозку
пеніцилінотерапія
видалення абсцесу разом з капсулою
використання протинабрякових засобів
дренування абсцесу
пункція абсцесу з евакуацією гною
27) У хворого із гнійним гайморитом спостерігаються лікворний гіпертензійний синдром, правобічний геміпарез, гіпертермія, підвищена ШОЕ, зміщення серединного Ехо на 6 мм. На очному дні ознаки застою дисків зорових нервів. Вкажіть попередній діагноз
гнійний менінгіт
абсцес головного мозку
гнійний енцефаліт
геморагічний інсульт
28) У хворого з гнійним отитом підсилюється головний біль під час кашлю, з’явились нудота, субфібрилітет, хиткість. Позитивні менінгеальні знаки, легкий правобічний геміпарез, горизонтальний ністагм, порушена координація у лівій руці і нозі. У крові лейкоцитоз, підвищена ШОЕ. У лікворі білок – 1,82 г/л, цитоз 160 клітин в 1 мкл, на очному дні ознаки застою дисків зорових нервів. Який попередній діагноз?
пухлина мозочка
гнійний менінгіт
абсцес мозочка
енцефаліт
29) Хворого протягом 2 тижнів турбує головний біль, що підсилюється під час кашлю та супроводжується іноді блюванням. Періодично температура тіла підвищується до 37,8. Хворіє двобічним хронічним отитом з загостреннями. Об’єктивно: пульс – 54 за 1 сек, ритмічний. Хворий сонливий. Постукування пальцем по черепу підсилює біль в потилиці, з’являється больова гримаса. Виявлено сенсорну афазію, верхню квадрантну геміанопсію. На очному дні – явища застою дисків зорових нервів. Ехо-енцефалоскопія виявила зміщення серединного ЕХО на 6 мм вліво. Загальний аналіз крові: ШОЕ – 32 мм/год; лейкоцити – 16109/л. Аналіз ліквору: білок 2,2г/л; прозорий, цитоз 50 клітин в 1 мкл (переважно лімфоцити). Дайте відповіді на такі запитання:
які клінічні синдроми виявлені у хворого?
ураженням яких структур нервової системи і на якому рівні можна пояснити виявлену симптоматику?
який попередній клінічний діагноз?
які додаткові методи дослідження підтвердять діагноз?
яке лікування?
3.4. Гострий поліомієліт. Мієліт
1) Який із вказаних збудників спричиняє гострий поліомієліт?
стафілокок
менінгокок
ентеровірус
пневмокок
паличка Коха
2) Вкажіть шляхи зараження поліомієлітом
контактний (через шкіру)
з молоком матері
у разі гемотрансфузій
повітряно-крапельний
аліментарний
3) Де переважно локалізується патологічний процес за наявності поліомієліту?
у мозочку
у рухових ядрах черепних нервів
у базальних ядрах
у бічних канатиках спинного мозку
у клітинах передніх рогів спинного мозку
4) Вкажіть форми клінічного перебігу поліомієліту
безсимптомна (вірусоносійство)
хронічна
абортивна
вісцеральна
блискавична
паралітична
менінгеальна
прогредієнтна