Тестові завдання до теми: «Ускладнення патологічного стирання твердих тканин зубів. Шляхи профілактики» Варіант 4

1. Хворий К., скаржиться на інтенсивний біль в ділянці СНЩС при жувальних рухах нижньої щелепи. Біль з’явилась місяць тому. Об-но: обличчя симетричне, зубні ряди збережені, коронки зубів стерті до контактних поверхонь. Що треба зробити лікарю під час першого етапу лікування?

A Підвищити прикус за допомогою знімної пластмасової капи

В Вибіркове пришліфування зубів

C Виготовити суцільнолиті коронки

D Виготовити штамповані комбіновані коронки

E Шина Тігерштедта з зачіпними гачками.

2. Пацієнт Н., 28 років звернувся на утруднене пережовування їжі. Об-но: встановлено вторинну деформацію в ділянці дефекту зубного ряду з зубоальвеолярним видовженням. Які дії рекомендуються провести перед протезуванням?

A Провести ортодонтичну підготовку перед протезуванням

B Протезування пацієнта через деякий час

C Часткове протезування

D Виготовити тимчасовий протез.

3. Пацієнтка Г., звернулась зі скаргами на чутливість 36, 37 зубів на термічні та хімічні подразники. Об-но: 26 зуб вкритий металокерамічною коронкою, виготовленою 2 роки тому. Жувальні горбки на 35, 37 зубах стерті до дентину, чутливі при зондуванні. Яка причина появи гіперчутливості?

A Травматична оклюзія в ділянках 36, 37 зубів

B Стертість 36, 37 зубів

C Каріозний процес

D Дефект 36, 37 зубів не каріозного характеру

E Стирання 36, 37 зубів металокерамічною коронкою.

4. Хворий Г., 49 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з парафункцією жувальних м’язів з метою профілактики функціонального перевантаження зубів. Об-но: зуби стійкі, перкусія безболісна. Відмічається підвищена стертість зубів, атрофія ясен та лунки зубів. Що з вказаного лікар повинен пропонувати в першу чергу?

A Виготовлення коронок

B Призначення транквілізаторів

C Застосування іглотерапії

D Застосування механотерапії

E Шинування зубів.

5. Хворий Н., 40 років, звернувся зі скаргами порушення акту жування, внаслідок болю в ділянці бучних зубів нижньої щелепи. Три місяці тому проведено лікування з приводу хронічного артриту лівого СНЩС. Рот відкриває в повному обсязі. На верхній щелепі присутні всі зуби, на нижній щелепі 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 37, 38 зуби. 44, 45 зуби – рухливість ІІІ ступеня. Яка тактика лікаря ортопеда у данній ситуації?

A До видалення рухливих зубів, виконати безпосереднє протезування

B Вибіркове при шліфування

C Шинування рухливих зубів з’єднаними коронками

D Підвищити висоту прикуса за допомогою знімної пластмасової капи

E Шинувати зубний ряд шиною Ельбрехта.

6. Перелікуйте ускладнення, які можуть бути при патологічній стертості зубів.

A Знижаючий прикус 2-3 степеня

B Травмування слизової оболонки

C Змінюється співвідношення елементів СНЩС

D Зменшується нижня третина обличчя

E Усі відповіді правильні.

7. Пацієнт звернувся з метою протезування. При огляді виявлено, що верхні та нижні фронтальні зуби стерті на 1/2- 1/3 клінічної висоти, на бічних зубах стертість в межах емалі. Які конструкції слід застосувати для профілактики подальшого стирання зубів?

A Суцільнолиті коронки у бічних і металокерамічні зустрічні коронки у фронтальних

відділах

B Штамповані металеві коронки у бічних і керамічні коронки во фронтальній ділянці

C Зустрічні металокерамічні коронки в бокових і пластмасові во фронтальній ділянці

D Суцільнолиті металеві коронки у бічних і пластмасові у фронтальному відділі

E Штамповані металеві коронки в бічних і комбіновані коронки у фронтальних відділах.

8. Хворий К., 44 років звернувся в ортопедичне відділення на консультацію з парафункцією жувальних м’язів.Об-но: зуби рухомі на в/щ І ступеню, стерті на 1/3, є первинний травматичний синдром. Лікар виявив у пацієнта механізм розвитку захворювання. Який з вказаних факторів грає особливу роль в патогенезі парафункції?

A Оклюзійні порушення

B Професія пацієнта

C Вік пацієнта

D Перенесені захворювання

E Шкідливі звички.

9. Хворий Н., 52 років скаржиться на значне стирання зубів на верхній та нижній щелепах. Об-но: стирання зубів у бічних ділянках нижньої щелепи на рівні ясен, на 1/3 у фронтальних ділянках верхньої та нижньої щелеп. Прийнято рішення провести лікування у два етапи. Яку конструкцію протезів застосувати для роз’єднання прикусу і перебудову міотатичних рефлексів?

A Зубо-ясеневу шину у бічних ділянках

B Пластмасову капу на весь зубний ряд

C Пластмасову капу у фронтальній ділянці

D Коронкову шину у бічних ділянках

E Капу з еластичної пластмаси.

10. Хворий Г., 62 років, скаржиться на хрустіння в СНЩС. Користується повними знімними протезами 10 років. Об-но: нижня третина обличчя вкорочена. Зуби на протезах значно стерті. Яка найбільш ймовірна причина данного ускладнення?

A Зниження міжальвеолярної висоти

B Вік хворого

C тривалий час користування протезами

D Приймання твердої їжі.